原发性痛经采用理气逐瘀止痛汤治疗的效果观察【摘要】目的：探讨原发性痛经采用理气逐瘀止痛汤治疗的效果。方法：选择2012年1月-2013年6月因原发性痛经入院治疗的患者140例，均分为对照组和观察组，对照组采用芍药甘草汤进行治疗，观察组采用理气逐瘀止痛汤治疗，观察两组临床效果。结果：经治疗后，观察组无1例重度疼痛患者，同时观察组总有效率治疗率为94.29%,优于对照组的52.86%(P【关键词】理气逐瘀止痛汤；芍药甘草汤；原发性痛经；效果中图分类号R271.ll文献标识码B文章编号1674-6805(2014)29-0153-02痛经是指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适，严重影响日常工作和生活质量，是妇科最常见的症状之一［1］。痛经可分为原发性和继发性两大类，原发性痛经多发于初潮阶段的青春期的女生。由于在此时期的女性多为月经初潮，多由于初潮期女生对月经相关知识的缺乏而引起。由于长期养成的不良饮食习惯，学习压力，穿衣过少等情况，从而引发疼痛，而在临床治疗中由于西医治疗见效快，止痛迅速，但由于一系列的副作用，尤其对青春期女生的生长发育有一定的不良影响，同时不能从根本治疗痛经症状，因此经笔者所在医院不断研究发现，在中医治疗中，采用理气逐瘀止痛汤并根据不同痛经症型来加减药物，对原发性痛经有着较好的临床效果，特分析如下。1资料与方法1.1一般资料选择笔者所在医院2012年1月-2013年6月因原发性痛经治疗的患者140例，年龄13〜17岁，平均（15.0±4.6）岁。初潮年龄为13〜16岁，平均（14.0±1.2）岁，均分为对照组和观察组，其中对照组患者70例，年龄13〜17岁，平均（15.0±2.7）岁。初潮年龄为13〜16岁，平均（13.7±2.2）岁，观察组患者70例，年龄13〜17岁，平均（15.0±5.1）岁。初潮年龄为13〜16岁，平均（14.3±0.9）岁，经笔者所在医院对每位患者疾病情况采集发现，痛经症状较严重59例（对照组29例，观察组20例），有明显痛经症状81例（对照组41例，观察组40例）。两组年龄、初潮年龄及痛经状况比较差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2痛经诊断方法临床中痛经根据疼痛程度可分为三度，轻度：为经期或经期前后有明显的小腹疼痛，或伴有腰部酸痛以及膝盖酸痛。但不影响日常工作学习。无其他全身症状中度：为经期或经期前后小腹疼痛难忍，同时伴有腰部酸痛，以及两腿膝盖酸痛。恶心呕吐，四肢不温，影响日常工作学习，需服用止痛药并卧床休息。重度:为经期或经期前后小腹剧痛，腰部酸痛剧烈,膝盖明显酸痛。面色苍白，冷汗淋淋，四肢厥冷，并伴有腹泻，呕吐，甚至晕厥。1.3治疗方法1.3.1对照组本组患者均釆用芍药甘草汤进行治疗其主要药物组成：芍药30g,甘草10g,白糖30S服用方法：芍药，廿草共同水煎，后拌入白糖口服。根据患者具体临床主要症型酌情加减药物。1.3.2观察组本组患者采用理气逐瘀止痛汤进行治疗，其主耍药物组成有枳壳12g,香附10g,乌药10g,当归红花2g,赤芍12g,桃仁10g,川穹12g,五灵脂12g,延胡索12g,肉桂玮，干姜2g，甘草5g。水煎剂，每日一剂，月经前一周开始服用，月经来后三天停用，连服三个月。月经量多，色暗色深，同时有血块，可加以益母草，茜草。月经量少，色淡，可加桃仁，红花，不思饮食，伴有恶心呕吐患者加以白术，山楂，砂仁。四肢寒冷，喜暖，小腹冷痛患者加以乌药，小茴香。神疲乏力患者可加白术，山药。1.4疗效评定标准以给药1个周期后月经来潮时腹痛程度为疗效判定标准，共用药3个月经周期。治愈：月经来潮前及经期均无腹痛；有效：月经来潮前及经期腹痛减轻二分之一；无效：刀经来潮前及经期腹痛程度无变化。总有效二治愈+有效。1.5统计学处理采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数土标准差（X土s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，P