食管癌放化疗患者中实施自我护理干预的临床效果李丽月【摘要】目的：探讨食管癌放化疗患者中自我护理干预的应用效果。方法：在医院2016年9月-2018年9月诊治的食管癌放化疗患者中选取110例，根据干预模式不同分组，将采取常规护理模式干预者设为对照组（n=55），将加用自我护理干预者设为研究组（n=55），就两组患者自我护理能力变化及主观护理体验优良率进行对比分析。结果：治疗后，两组的自我护理能力评分均高于护理前（P<0.05），而研究组自我护理能力评分高于对照组（P<0.05）;研究组主观护理体验优良率（100%）高于对照组（89.09%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：食管癌放化疗患者中自我护理干预的应用效果肯定，可增强患者自我护理能力，改善其主观护理体验，值得借鉴。【关键词】食管癌放化疗自我护理干预主观护理体验自我护理能力doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.02.032B1674-6805（2020）02-00-02[Abstract]Objective：Toinvestigatetheapplicationeffectofself-careinterventioninpatientswithesophagealcancerundergoingradiotherapyandchemotherapy.Method：Atotalof110patientswithesophagealcancerfromSeptember2016toSeptember2018wereenrolled.Thepatientsweredividedaccordingtotheinterventionmode，theroutinenursingmodeinterventionwasusedasthecontrolgroup（n=55）.Theself-careinterventionwereaddedtothestudygroup（n=55），andtheself-careabilitychangesandthesubjectivenursingexperiencerateofthetwogroupswerecomparedandanalyzed.Result：Aftertreatment，theself-careabilityscoresofthetwogroupswerehigherthanthosebeforethenursing（P[Keywords]EsophagealcancerRadiotherapyandchemotherapySelf-careinterventionSubjectivenursingexperienceSelf-careabilityFirst-authorsaddress：ZhongshanHospitalAffiliatedtoXiamenUniversity，Xiamen361000，China食管癌在國内的发生率、死亡率均位居世界首位，多数食管癌患者确诊时已经丧失了手术治疗机会，已有调查研究发现，大约有80%患者难以耐受手术治疗，而仅能通过放射治疗、化学治疗等方式控制病情、延续寿命[1-2]。然而，放射疗法可引起急性放射性反应，化疗药物也可引起脱发、恶心等不良反应，均可加重患者躯体不适感，从而影响其遵医行为，这对改善患者主观护理体验而言十分不利[3]。因此，有必要加强对食管癌放化疗患者的护理干预，常规护理干预效果有限，建议应用其他护理模式。近期，笔者所在医院在食管癌放化疗患者常规护理基础上加用自我护理干预，在提高患者自我护理能力、改善主观护理体验方面取得良好效果[4]。为此，笔者特开展本次分组对照，对应用不同护理方案的一组食管癌放化疗患者临床资料进行回顾性分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料纳入2016年9月-2018年9月笔者所在医院食管癌放化疗患者110例，纳入标准：（1）经病理学检查明确诊断为食管癌，且丧失了手术时机，均选择放化疗方案;（2）神志清醒、语言沟通能力正常;（3）卡氏评分在70分以上，可耐受放化疗。排除标准：（1）合并器质性疾病、严重精神类疾病;（2）存在出血、穿孔情况。将上述样本按护理方案不同分成研究组、对照组，均55例。其中，对照组男28例，女27例;年龄40～83岁，平均（63.63±3.69）岁;病理学类型：鳞癌30例，腺癌25例。研究组男27例，女28例;年龄40～81岁，平均（63.99±3.28）岁;病理学类型：鳞癌29例，腺癌26例;两组年龄、病理学类型等资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。1.2护理方法对照组按食管癌患者放化疗期间的护理常规提供基础知识宣教、病情观察、营养支持、用药指导、出院宣教等。研究组以上述护理为基础，同时加用自我护理干预，操作如下：（1）自我护理教育。应用语言沟通技巧，保持耐心、平和的态度，与每一位患者积极沟通，帮助其明白自我护理属于必要的自我照顾活动，对维持生命健康、个人舒适度有重要作用。同时，耐心为患者讲解自我护理基本知识、相关内容，对其提出的疑问进行科学答疑，转变其传统的“被照顾”四项，激发其学习自我护理知识与技能的兴趣和积...