社区康复治疗对脑卒中偏瘫患者生存质量的影响吴海轮(福建医科大学附属泉州第一医院福建泉州362000)【摘要】目的：分析和探讨社区康复治疗对脑卒中偏瘫患者牛存质量的影响。方法：选取2013年2月~2014年2月我社区中心70例脑卒中偏瘫患者，通过随机数字表法分为对照组(n=35)和对照组(n=35),对照组患者行常规治疗，观察组患者采用正规康复治疗，对两组患者牛存质量情况进行分析。结果：观察组患者治疗后MBI和QLI评分显著高于对照组(P<0.05)o结论：针对脑卒中偏瘫患者，采用社区康复治疗，有利于改善功能障碍，加快患者康复速度，提高患者牛存质量，具有重要的临床应用价值。【关键词】脑卒中；偏瘫；社区康复治疗；牛存质量【中图分类号】R493【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)26-0382-02脑卒中偏瘫是指一侧面肌、舌肌下部、上下肢出现运动障碍，严重者长期卧床，丧失运动能力和牛活能力，降低患者牛存质量，给家庭和社会带来沉重的负担C为提高脑卒中偏瘫患者生存质量，本文回顾性分析我社区中心2013年2月〜2014年2丿j收治的70例脑卒中偏瘫患者资料，探讨社区康复治疗对提高患者牛存质量的作用，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2013年2月〜2014年2月我社区中心70例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,男性38例,女性32例，年龄48〜78岁,平均年龄(64.2&plusmn;11.4)岁；文化程度：大专及以上20例，高中(中专)13例，初中30例，小学及以下17例。经头部CT或MRI检查，均证实为脑卒中，其中41例脑梗死，29例脑出血；右侧偏瘫30例，左侧偏瘫40例。通过随机数字表法将本组70例患者分为对照组（n二35）---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---和观察组5二35）,2组患者一般资料比较（P>0.05）,具有较高的临床可比性。1.2方法对照组患者采用常规治疗，包括营养脑神经、脑细胞药物，控制血压，生命体征监测，常规口头教育等，观察组患者在此基础上实施社区康复治疗，具体内容包括：（1）心理护理。多数偏瘫患者易产生悲观、焦躁、消极、忧郁等心理,护理人员应积极与患者沟通，最大程度消除患者不良情绪，提高治疗依从性。（2）四肢联动康复治疗利用四肢联动训练器帮助患者进行上肢、下肢环转运动，通过健侧上肢和下肢带动患侧上、下肢进行康复训练，患者上肢进行伸直运动,下肢以脚踏运动为主进行锻炼，以此达到模拟日常步行的目的。（3）体位训练。患者取侧卧位、仰卧位、半俯卧位，每2h交替1次，避免长期卧床发生褥疮、肌肉萎缩等；对肢体进行按摩，减轻患侧肢体肌肉痉挛性收缩，针对肌张力较低的肌群按摩手法应深重，肌张力高的肌群手法应轻柔，以实现消除肿痛、缓解疼痛、预防压疮等目的。（4）针灸⑵。采用经络导平治疗仪，通过多个小极板刺激麻痹肌肉，以足太阳膀胱经、手阳明大肠经为主，取外关、悬钟、曲池等穴位进行治疗，每次15〜20min,每日1次。（5）日常生活活动训练。训练穿脱衣服,洗脸，洗手，刷牙等日常牛活活动。1.3评价指标采用Barthel指数评分表（MBI）对日常生活活动能力进行评价，其中内容包括进食、穿衣、修饰、洗澡、如厕、控制大小便、行走、上下楼梯等，总分为100分，生活基本自理：MBI&ge;60分，中度功能障碍（牛活需要帮助）：40-60分，重度功能障碍（牛活依赖性高）：20〜40,完全残疾：V20分。采用QLI牛活质量指数评定表对患者牛活质量进行评价，分值范围为0〜10分，分数与生活质量成正比［3］。1.4统计学方法实验数据收集整理后录入Excel,应用统计学软件包SPSS20.0作实验数据分析，以（-x&plusmn;s）描述计量资料，差异在P<0.05时，存在统计学意义。2.结果---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---两组患者治疗前MBI和QLI比较无统计学意义(P>0.05),治疗后，两组患者MBI和QLI评分均高于治疗前，观察组患者评分显著高于对照组(P<0.05),见表lo表1两组患者治疗前后MBI和QLI评分比较注：与治疗前比,*P<0.05；与对照组比,#P<0.053.讨论脑卒中是临床常见病和多发病，由于急性脑循环出现障碍，导致局部或全面性脑功能缺损，是危及人类牛命健康的主要疾病之一。脑卒中具有高发病率、高致...