抗甲状腺过氧化物酶抗体检测在妊娠早期的应用价值【摘要】目的：探究妊娠早期临床检测孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）对于防治妊娠期间自身免疫性甲状腺功能紊乱的作用，判断TPOAb监测在临床中的应用价值及意义。方法：选取2014年6月-2015年12月在本院产检的孕妇（孕周<14周）240例作为研究对象，按其临床症状分为甲状腺功能紊乱组（观察组，106例）与非甲状腺功能紊乱组（对照组，134例），同时用罗氏COBASE601分析仪和罗氏2010分析仪分别检测两组患者的TPOAb及TSH水平，并对两组患者的血糖、总胆固醇以及甘油三酯水平进行比较分析。结果：观察组患者的血清TPOAb和TSH水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），观察组患者的TPOAb阳性率达83.0%，对照组TPOAb阳性率达10.4%。240例孕妇中TPOAb阳性患者有102例，其中的88例（86.3%）血清TSH出现异常，TPOAb阴性患者138例，其中16例（11.6%）血清TSH出现异常，TPOAb阳性患者血清TSH异常率明显高于TPOAb阴性患者，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者总胆固醇及甘油三酯水平均高于对照组，血糖水平低于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；此外两组患者中自身抗体同性患者的血糖、总胆固醇及甘油三酯水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：临床检测孕妇的TPOAb是防治妊娠期间自身免疫性甲状腺功能紊乱的重要手段，妊娠早期加强对孕妇的TPOAb监测在临床应用中有重要的意义。【关键词】抗甲状腺过氧化物酶抗体；妊娠；应用价值；TSH【Abstract】Objective：Toexploreeffectofmaternalantithyroidperoxidaseantibody（TPOAb）clinicaldetectionforthepreventionandtreatmentofautoimmunethyroiddysfunctionduringpregnancy，andthentojudgethevalueandsignificanceofTPOAbmonitoringintheclinicalapplication.Method：Twohundredandfortycasesofpregnantwomen（gestationalweeks<14）testedinourhospitalfromJune2014toDecember2015wereselectedastheobjectanddividedintothethyroiddysfunctiongroup（theobservationgroup，106cases）andthenonthyroiddysfunctiongroup（thecontrolgroup，134cases）accordingtotheirclinicalmanifestations，theTPOAbandthyroidstimulatinghormone（TSH）levelsofthetwogroupsweredetectedbyRocheE601COBASanalyzerandRoche2010analyzerrespectively，aswellaslevelsofbloodglucose，totalcholesterolandtriglyceride.Result：TheserumTPOAblevelsandTSHlevelsoftheobservationgroupwassignificanthighercomparedwithwhichofthecontrolgroup，thedifferencewasstatisticsignificant（P<0.05），thepositiverateofTPOAbintheobservationgroupwas83.0%，whilethecontrolgroupwas10.4%.Therewere102casesofTPOAbpositivepatientsinthe240pregnantwomen，inwhichof88cases（86.3%）ofabnormalserumTSH，theTPOAbnegativepatientwere138cases，inwhichof16cases（11.6%）ofabnormalserumTSH，theserumTSHabnormalrateofTPOAbpositivepatientswereclearhigherthanthenegativepatients，thedifferencewasstatisticsignificant（P<0.05），whichindicatedthatthethyroiddysfunctionwassignificantlyincreasedinTPOAbpositivewomen.Thetotalcholesterolandtriglyceridelevelsoftheobservationgroupwerehigherthanthecontrolgroup，whilethebloodglucoseofwichwaslowerthanthecontrolgroup，thedifferenceswerestatisticallysignificant（P<0.05）.Inaddition，therewerenoobviousdifferencesinbloodglucose，totalcholesterolandtriglyceridelevelsbetweenpatientswithidenticalantibodies（P>0.05）.Conclusion：TheclinicalTPOAbdetectionofpregnantwomanisanimportantmeansofthepreventionandcontrolonautoimmunethyroiddisordersduringpregnancy，strengtheningTPOAbmonitoringofpregnantwomeninthefirsttrimesterofpregnancyhasanimportantsignificanceinclinicalapplication.【Keywords】Anti-thyroperoxidaseantibody；Pregnancy；Applicationvalue；TSHFirst-au...