平塘县一起农村小学流行性腮腺炎爆发疫情流行病学分析何开敏宋昌宇(通讯作者)胡国霞廖耘王丕源(平塘县疾病预防控制中心贵州平塘558300)【摘要】目的：分析该起流行性腮腺炎疫情流行病学特征，为下一步疫情防控工作提供参考依据。方法：采用描述流行病学方法对2011年11月1日至2011年12月24日发生在平塘县某镇一小学流行性腮腺炎疫情资料进行统计分析。结果：该起疫情共发病82例，罹患率为14.75%,发病主要集中在三年级，井计35例，占发病总数的42.68%，班级之间发病有明显差异(X2=151.15,P<0.01),男女性别比为3.1:1。结论：疾病监测敏感性不强，疫情处置不及时，是木次疫情爆发、蔓延的主要原因，今后应有针对性地制定防控策略，开展相应的防控工作。【关键词】流行性腮腺炎；暴发疫情；流行病学分析【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)34-0332-032011年11月1日至2011年12只24日平塘县某镇一小学发生流行性腮腺炎暴发，为进一步总结流行性腮腺炎暴发疫情处置经验及教训。现将该起疫情调查、防控处置情况分析如下。1.资料与方法1.1资料来源资料来源于平塘县2011年度突发公共卫生事件信息报告管理系统、某镇一小学流行性腮腺炎爆发疫情现场流行病学调查、处置报告有关资料。1.2方法(1)病例定义：2011年10月5日至2011年12月24日，发生在该小学符合流行性腮腺炎诊断标准(WS270-2007)所有的临床诊断病例。(2)调查：对病情发生期间全部现症病例患者采用统一个案调查表，进行个案调查。1.3统计方法采用Excel软件进行统计分析，对部分数据进行X2检验。2.结果2.1一般情况该镇位于平塘县县城南面，距县城约48KM,与广西区南丹县元里镇接壤。该镇一小学位于镇政府所在地，该校共有学生556人，幼儿园、（幼儿园设在小学的一幢旧教室内，与小学校园无明显分界，学生活动场所共用。）一至六年级共10个班级，学生男女性别比为1.39:1,教师25人，男女性别比为0.56:1。该校为非寄宿制学校，学生均走读生。该小学自2011年11月1日起，发现首例病例以来，到2011年12月24日止，共发生流行性腮腺炎临床病例82例，罹患率为14.75%。2.2流行性学特征2.2.1吋间分布（图1）:病例主要集中在11月6~9日，共15例，占总病例数的18.29%、11月18〜27日，共26例，占总病例数的31.70%、12月12〜17日共35例，A总病例数的42.68%,形成3个明显的高峰期。2.2.2人群分布（图2）发病最小年龄5岁，最大年龄13岁，病例主要集中在8岁（12例），占病总数数的14.63%、9岁（13例）占发病总数的15.85%、10岁（27例），占发病总数的32.93%、11岁（11例），占发病总数的13.41%、12岁（7例），占发病总数的8.54%，5岁、6岁各2例，分别占发病总数的2.44%、7岁、13岁各4例，分别di发病总数的4.88%。其中，男性62例,女性20例，男女性别比为3.1:1。2.2.3班级分布病例主要集中在三年级，共35例，占发病总数的42.68%；其次是二年级，共14例，占发病总数的17.07%;三是五年级（1）班，共10例，占发病总数的12.19%;四年级（1）班、五年级（2）班、六年级（2）班无病例发生，幼儿园发病共3例，占发病总病例数的3.65%，班级之间发病有明显差异（X2=151.15,P<0.01），见表1。2.3临床特征82例病例均有不同程度的一侧或双侧耳垂部肿胀疼痛不适。无并发症。2.4预防接种史经询问调查，所有病例均无明确的腮腺炎疫苗接种史。经了解，该镇学龄儿童均未开展流行性腮腺炎疫苗接种工作。2.5流行病学调查82例病例爆发于一所校园内，分布于7个班级。首发病例胡XX，男，9岁，系该小学三年级学生。2011年11月1日，该班班主任在晨检吋发现有腮腺炎临床症状，检查冇一侧耳垂部肿痛不适感觉，但症状较轻，当吋，未引起足够重视，仍然留校继续上课，也未采取任何措施，患病期间曾用当地土方法进行治疗（具体药物不详）。经调查，该病例发病前其在邻县（独山县）的亲戚到家中探亲，病例与亲戚家幼儿吃同住约4~5天。经核实,该幼儿患冇流行性腮腺炎，就读于独山县幼儿园。幼儿走后约4〜5天，该学生发病，2011年11月6日其所在班级又出现新病例。继首发病例后，该校及幼儿园陆续出现相冋症状类似病例，截止至2011年12月24日，该校共发生流行性腮腺炎82...