替吉奥胶囊治疗蔥环类和（或）紫杉醇化疗失败的晚期乳腺癌疗效观察冉体斌，程宏文重庆市方州区人民医院肿瘤科重庆万州区404100［摘要］F1的：评价替吉奥胶囊（ST）治疗蔥环类和（或）紫杉醇治疗失败的乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法：将15例晚期乳腺癌患者给予替吉奥胶囊（S-1）化疗。按RECIST标准评价近期疗效，WHO标准评价不良反应。结果：获得完全缓解0例，部分缓解6例，稳定5例，进展4例，总有效率为40%；全组无治疗相关性死亡。结论：替吉奥胶囊对蔥环类和（或）紫杉醇治疗失败的晚期乳腺癌临床缓解率高，不良反应轻，患者耐受性好，有可能成为化疗失败的转移性乳腺癌患者的补救措施。［关键词］晚期乳腺癌/纱物疗法；替吉奥胶囊［中图分类号］737.9文献标识码：AS-1foranthracycline-basedand（or）taxolchemotherapyfailedclinicalobservationofadvancedbreastcancerRanTiBin,ChengHongWen(DepartmentofOncology,Thepeople*shospitalofchongqing,WanZhouOu404100China)[Abstract]Objective：Evaluationforfemalescapsule(ST)treatmentanthracyc1ine-basedand(or)taxoltreatmentfailureofbreastcancerandshort-termcurativeeffectadversereactions.Methods:15casesoflatebreastcancerpatientsforfemalestocapsule(ST)chemotherapy・AccordingtostandardevaluationRECISTshort-termcurativeeffect,theWHOstandardsevaluationadversereactions・Results:Getcompletelyease0example,part6patientswithease,stablein5patients,andprogress4cases,thetotaleffectiveratewas40%;Thegroupnotreatment-relateddeaths.Conclusion:Thememorandumforcapsuleonanthracyc1ine-basedand(or)taxoladvancedbreastcancertreatmentfailureofclinicalresponserateishigh,theadversereactionoflight,patientswithgoodtoleranceislikelytobecomethechemotherapyfailedmetastaticbreastcancerpatientsremedialmeasures・[keywords]advancedbreastcancer/drugtherapy;S~12010年1月-2011年12月应用国产替吉奥胶囊治疗蔥环类和(或)紫杉醇治疗失败的晚期乳腺癌取得较好疗效，现总结如下。一、临床资料1•一般资料15例女性患者均经组织学确诊不能手术切除或转移性乳腺癌，经X线、CT、彩超、MRI检查至少有一•个可测量或可评估的病灶，Karnofsky评分＞60分，预计生存期在3个月以上。接受替吉奥胶囊治疗前一月内未用其他抗肿瘤药物。年龄38岁至68岁，中位年龄48.5岁，其中绝经前9例，绝经后6例。ER受体阳性7例，阴性4例，不详4例;PR受体阳性5例，阴性6例,不详4例;H打阳性4例，阴性7例，不详4例。转移部位：肺6例，肝脏4例，淋巴结8例，骨骼5例。转移数Fl：1个病灶3例，2个病灶5例，3个以上病灶7例。全部患者接受过和(或)解救治疗。曾经化疗方案含蔥环类治疗8例，含紫衫醇治疗4例，含蔥环类和紫杉醇治疗3例，此外4例曾行放疗，11例曾行内分泌治疗。2•方法根据体表面积的不同，餐后30分钟口服替吉奥胶囊40-60mg(体表面积＜1.25m2：40mg,体表面积1.25-1.5m2：50mg,体表面积＞1.5m2:60mg),每日2次，连续给药4周，休息2周，6周为一周期。连续服药直至病期进展或出现严重不良反应。化疗前必要时给予格拉司琼等止吐，化疗期间每周检查血常规、肝肾功，必要时给予集落刺激因子治疗，如果出现血液学毒性(白细胞、粒细胞、血小板减少III度以上)、非血液学毒性(腹泻、口腔黏膜炎、食欲减退III度以上)以及血肌酹＞1.2mg/dl、肌酹清除率＜30ml/min时则停止化疗,直至症状及血液学指标恢复正常。如以丄不良反应不能恢复超过4周，则治疗终止。2周期后评价疗效。3、疗效标准根据WHO的实体瘤客观疗效评价标准工：分为完全缓解(CR),部分缓解(PR)，稳定(SD)和进展(PD)；有效率(RR)为CR+PR/全部病例X100%。不良反应按WHO抗癌药物不良反应评价标准评价⑵。二、结果1、临床疗效15例患者中，完成2周期化疗4例，4周期6例，6周期5例。15例患者中,CR0例,PR6例,SD5例,PD4例。所以有效和稳定的病例均于结束化疗4周期后评价疗效。6例PR患者中2例接受过蔥环类和紫杉醇方案化疗，1例接受过恿环类和长春瑞滨方案化疗，3例接受单含恿环类...