标本溶血对常规生化检验结果的影响分析常规生化检验指运用生物或化学方法对患者进行身体检查，常规生化检验内容包括肝功能、血脂、空腹血糖、肾功能、尿酸、乳酸脱氢酶及肌酸肌酶，医者可通过分析检查指标评估受检者健康状况，指导开展诊疗工作、追踪治疗效果及评估预后，具有极高现实意义。临床生化检验中常见标本拒收拒检现象，查询原因发现多因标本溶血所致，医者指出标本溶血会给常规生化检验工作产生影响，降低检验结果的准确性，进而引发医疗纠纷。本文就标本溶血对常规生化检验结果的影响进行分析，具体报道如下。2现状分析常规生化检验作为临床常用检查方法，为保证医疗工作正常开展，提高检验结果的准确性，国内外学者普遍认为需严格管控标本溶血问题，实时监控血标本采集、制作、送检各个环节，进而避免血标本出现溶血问题，提高标本质量及生化检验的科学性[1-2]。3问题确立调查发现标本溶血可发生于血液采集、运输、离心分离及冷存各个环节，医者在日常实践中常因操作不当出现红细胞体外破裂问题进而导致标本溶血，查询资料发现多数医院开展生化检验时均会出现不同程度标本溶血问题，吴红亮[3]对比事先给予溶血预防性处理及未做处理的血液标本发现可有效降低标本溶血率，提高生化检验的可靠性，我院医者总结临床经验，咨询专家学者，明确此次研究的意义，故就标本溶血对常规生化检验结果有无影响进行分析。4目的通过分析标本溶血对常规生化检验结果的影响，使检验人员认识到标本溶血对生化检验结果的影响，进而规范检验人员日常操作，尽可能减少溶血标本，获取准确检验结果。5文献查证笔者开展本次研究前，检索中国知网、万方、维普等中文期刊、Pubmed外文期刊及医院数据库资料发现，多数学者均在研究中指出标本溶血会增加生化检验结果假性，导致医生出现误诊及漏诊问题，引发医患纠纷，影响临床医疗工作顺利开展及医院竞争力。如：汤乐毓[4]在研究中指出在生化检验过程中因检验人员违规操作导致血液标本出现溶血问题，影响检验结果，充分证实了笔者的猜想。本次研究通过选取于我院进行健康检查的74例受检者，分别制作两份血液标本，进行常规或溶血处理，比较生化检验结果，探讨标本溶血对常规生化检验结果的影响。6实验方法6.1研究对象从2017年1月至2018年4月在我院行健康检查的民众中选取74例健康者作为研究对象，本次研究经医学伦理委员会审核通过，所有受检者均同意参与研究，排除精神交流障碍及依从性差者。其中男39例、女35例，年龄23-68岁、平均（45.6±3.4）岁。6.2检查方法所有受检者均采集两份静脉血，事先告知受检者本次研究的意义，提高配合度，核对检查单及受检者个人信息，协助取合适体位，暴露采血部位，评估穿刺部位皮肤及血管状态，消除穿刺区，于穿刺上方约6cm处系止血带，一手绷紧静脉端下端皮肤，一手持注射器并与皮肤呈20度夹角进针，待回血后抽取适量血液，放置消毒后的真空试管内，拔针按压，处理标本，检验人员严格按规定处理1组血液标本，剔除混有杂质的血液标本，再次取样后确保标本无溶血问题且符合检验要求后立即送检；2组血液标本经人工溶血后（加入低渗溶液）并用医用棉签捣碎血液细胞离心分离后运用自动化生化分析仪进行生化检验。6.3统计学分析方法本文涉及所有数据均使用统计学软件SPSS20.0进行处理，用（）表示计量资料，用t进行检验，分析组间差异，若P＜0.05，即有统计学意义。7结果所有入选者均采集两份静脉血分别进行常规处理及人工溶血处理，比较生化检验结果，发现两组血液标本其生化检验结果差异较大，具体数据如下。两种标本生化检验结果比较（）组别例数总胆红素（mol/Lµ）总蛋白(G/L)胆固醇(mmol/L)乳酸脱氢酶（U/L）血糖(mmol/L)谷丙转氨酶(U/L)1组7411.5±3.471.4±8.53.7±1.1223.1±32.44.5±0.920.6±6.42组7428.4±6.577.2±9.23.9±3.2403.3±56.23.4±0.623.7±7.18讨论74例健康患者接受常规生化检验，随机选取总胆红素、总蛋白、胆固醇、乳酸脱氢、血糖及谷丙转氨酶等指标发现：1组（非溶血标本）总胆红素、总蛋白、胆固醇、乳酸脱氢及谷丙转氨酶等指标均低于2组（溶血标本），血糖指标高于2组，数据对比差异较...