经皮微创椎弓根钉内固定和开放手术内固定治疗胸腰椎骨折的效果比

经皮微创椎弓根钉内固定和开放手术内固定治疗胸腰椎骨折的效果比[摘要]目的比较经皮微创椎弓根钉内固定术同开放手术内固定治疗胸腰椎骨折的效果差异。方法选取2014年1月~2015年12月我院72例胸腰椎骨折患者,随机将其分为研究组和对照组,每组36例。对照组实施开放手术内固定治疗,研究组采用经皮微创椎弓根钉内固定术。使用SF-36量表评价患者的生活质量,对两组患者的手术时间,手术前后的椎体前缘相对高度、椎间隙高度及后凸Cobb角变化情况,住院时间,生活质量评分及并发症情况进行综合比较。结果研究组和对照组的手术时间分别为(59.26±8.46)、(60.72±7.30)min,两组比较差异无统计学意义(t=0.7840,P>0.05);研究组住院时间为(8.25±1.60)d,短于对照组的(13.28±2.74)d,两组比较差异有统计学意义(t=9.5117,P<0.05)。两组术后椎体前缘相对高度、椎间隙高度较术前上升,后凸Cobb角较术前减小(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组生活质量各维度评分较对照组优(P<0.05);两组术后均无显著并发症发生。结论经皮微创椎弓根钉内固定术同开放内固定术治疗胸腰椎骨折均有满意的效果,其中经皮微创椎弓根钉内固定术创伤小,患者术后恢复快,生活质量高。[关键词]经皮微创;椎弓根钉内固定;开放手术;胸腰椎骨折[]R687.3[文献标识码]A[]1674-4721(2016)06(c)-0054-03[Abstract]ObjectiveTocomparetheclinicaleffectsofapplicationofminimallyinvasivepercutaneouspediclescrewfixationandopensurgeryinternalfixationinthetreatmentofthoracolumbarfractures.MethodsAltogether72casesofthoracolumbarfracturepatientswhoweretreatedinthehospitalfromJanuary2014toDecember2015wereinvolvedastheobjectsofstudyandrandomlydividedintoStudyGroupandControlGroupwith36casesineachgroup.PatientsinControlGroupweretreatedwithopensurgeryinternalfixation;while,StudyGroupunderwentminimallyinvasivepercutaneouspediclescrewfixation.SF-36wasusedtoevaluatethequalityoflifeandcomprehensivelycomparetwogroupsfrommultipleaspects,includingdurationofsurgery,pre-andpost-operationvertebralheight,intervertebralheight,changesinkyphosisCobbangle,lengthofhospitalization,qualityoflifescoreandcomplications.ResultsTwogroupsshowednosignificantdifferenceindurationofsurgeryinStudyGroupof(59.26±8.46)minandinControlGroupof(60.72±7.30)min(t=0.7840,P>0.05).ThelengthofhospitalizationinStudyGroup[(8.25±1.60)d]wasshorterthanthatofControlGroup[(13.28±2.74)d](t=9.5117,P<0.05).IncreasedvertebralheightandintervertebralheightaswellasreducedkyphosisCobbanglewereseeninbothgroupspost-operativelyincontrastwithpre-operation(P<0.05),withoutsignificantdifferencebetweentwogroups(P>0.05).StudyGroupachievedbetterqualityoflifescoresinalltheaspectsthanControlGroup(P<0.05).Nocomplicationsoccurredinneithergroupspost-operatively.ConclusionBoththeminimallyinvasivepercutaneouspediclescrewfixationandopensurgeryinternalfixationdemonstratesatisfactoryeffectivenessintreatmentofthoracolumbarfractures,amongwhichtheminimallyinvasivepercutaneouspediclescrewfixationshowitsadvantagesinsmalltraumaandpostoperativequickrecoverytimeandhighqualityoflifeforpatients.[Keywords]Percutaneousminimallyinvasive;Pediclescrewfixation;Opensurgery;Thoracolumbarfractures胸腰椎骨折是最常见的脊柱损伤,常合并神经功能损伤,给临床治愈带来困难。首选手术内固定治疗,恢复脊柱功能稳定性,减少脊柱活动度的丢失,以促进早期护理和康复,防止创伤后后凸畸形[1-2]。传统开放手术创伤较大,恢复慢,术后并发症多,导致患者生活质量下降。随着脊椎外科技术的不断发展,经皮微创椎弓根钉内固定术被临床广泛应用[3]。为比较经皮微创椎弓根钉内固定术同开放...

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