心痛灵对心肌缺血大鼠血清酶、内皮素及降钙素基因相关肽等的影响

心痛灵对心肌缺血大鼠血清酶、内皮素及降钙素基因相关肽等的影响摘要:为了探讨心痛灵对心绞痛的作用机制,采用结扎冠状动脉所致心肌缺血的大鼠模型,观察心痛灵对实验性心肌缺血的作用。结果表明:心痛灵能降低血清酶活性,调节内皮素/降钙素基因相关肽(ET/CGRP)之间的平衡,说明心痛灵有扩张冠状动脉效应以拮抗内皮素、改善心肌缺血、缺氧,从而起到保护心肌细胞与心血管内皮细胞功能的目的,以防治冠心病心绞痛。关键词:心痛灵;心肌缺血;血清酶;血管内皮细胞;大鼠中分类号:R256.22R542.2文献标识码:A:1000-5633(2000)02-0012-02冠心病心绞痛属中医学“胸痹心痛”范围。其病机为本虚标实,即气虚血瘀、痰凝阻络为其主要证型,治宜标本兼顾、通补兼施。心痛灵具有益气化瘀、豁痰通络的功效,临床疗效达96.3%[1]。笔者试从血清酶、内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)等方面进一步阐述心痛灵对实验性心肌缺血大鼠的保护作用,现报道如下。1实验材料1.1动物SD雄性健康成年大鼠,体重200~250g,由湖南中医学院实验动物中心提供。随机分成假手术组、模型组、心痛灵组、消心痛组。1.2药物心痛灵主要由人参、川芎、白芥子、公丁香、九香虫等组成,由湖南中医学院第二附属医院制剂科提供,0.3g/片,批号990103;消心痛由山东博士制药厂生产,5mg/片,鲁卫药准字(1995)第034039号,批号9806232。2实验方法2.1实验方法假手术组与模型组灌服10ml/kg的生理盐水;心痛灵组灌服心痛灵混悬液10ml/kg(内含心痛灵0.6g);消心痛组灌服消心痛混悬液10ml/kg(内含消心痛4.5mg)。注:上述2药均为50kg成人临床剂量的2倍;分别于术前24h,12h及1/2h各灌胃1次,末次灌胃30min后进行实验。按徐叔云[2]方法,动物用0.4%乌拉坦(1ml/100g)腹腔注射麻醉,仰卧固定,分离两侧颈总动脉后,气管插管,接呼吸机(呼吸频率为14次/min);于胸骨正中偏左处行开胸术,剪开心包膜,提起心脏,用丝线结扎冠状动脉左前降支(假手术组穿线不结扎),后将心脏送回胸腔,缝合胸壁。结扎后2h从颈总动脉取血,分别制备血清和EDTNa2+抑肽酶抗凝血浆。2.2指标检测及方法2.2.1血清酶(CPK、LDH、GOT):用化学比色法,测定试剂盒由北京中生生物工程高技术公司提供。2.2.2血浆ET、CGRP:以放免法测定,试剂盒均由南京建成生物工程研究所提供。2.3统计学处理数值用<"9903031.jpg(732字节)"src="/med/cano/201003/20100319192825586.jpg"1517>±s表示,计量资料用组间比较,方差齐时进行方差分析,两两比较用q检验;方差不齐时用秩和检验。3结果3.1心痛灵对血清CPK、LDH、GOT的影响结扎冠状动脉2h后,模型组血清CPK、LDHGOT含量较假手术组明显增多,2组比较有显著差异(P<0.01)。提示缺血心肌有严重的细胞损伤,经治疗后心痛灵组和消心痛组血清酶虽未达到正常水平,但较模型组均明显下降,亦有显著差异(P<0.01),表明心痛灵与消心痛均能减少缺血心肌细胞CPK、LDH、GOT的释放,提示心痛灵具有保护损伤心肌细胞的作用,见表1。表1心痛灵对心肌缺血大鼠的血清中CPK、LDH、GOT含量的影响(u/L,<"9903031.jpg(732字节)"src="/med/cano/201003/20100319192825586.jpg"1517>±s)组别例数CPKLDHGOT假手术组9677.89±97.114842.78±245.34232.78±50.46模型组9995.22±99.96※※6202.11±445.00※※347.44±44.52※※消心痛组9769.11±129.68##5361.44±375.59##269.67±47.92#心痛灵组9826.11±109.31##5142.11±564.27##246.33±53.58##注:与假手术组比较,※※P<0.01;与模型组比较,#P<0.05##P<0.01。3.2心痛灵对大鼠血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。大鼠经结扎冠状动脉后,模型组动物存在血浆ET值明显升高、CGRP明显下降的病理状态。经治疗后,心痛灵组和消心痛组ET值与CGRP值虽未达到正常水平,但较模型组动物ET值均明显下降,CGRP值显著升高,说明两药均有调节ET/CGRP平衡作用,而心痛灵组的作用较显著,见表2。表2心痛灵对大鼠血浆ET、CGRP的影响(<"9903031.jpg(732字节)"src="/med/cano/201003/20100319192825586.jpg"1517>±s)组别例数ETCGRP假手术组9209.68±17.79156.31±65.57模型组93...

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