舒肝调经方治疗多囊卵巢综合症伴情志障碍的临床疗效观察孔丽蔚(柳州市中医院广西柳州545001)【摘要】冃的:探究舒肝调经方治疗多囊卵巢综合症伴情志障碍的临床疗效观察。方法:对照组给予二甲双弧和达英・35西药治疗,观察组于月经第一天给予口服屮医舒肝调经方治疗。对比两组临床疗效和情志改善情况。结果:观察组总有效率为90%,明显高于对照组的71.25%,比较具有统计学意义,PV0.05。结论:舒肝调经方治疗多囊卵巢综合症伴情志障碍临床效果确切,能够标本兼治疏肝补肾调经,同时还可疏解情志,值得临床应用与推广。【关键词】舒肝调经多囊卵巢综合症情志障碍【屮图分类号】R271【文章编号】2095-1752(2013)09-0119-02多囊卵巢综合症(PCOS)是一种妇科常见多发病,多发于青春期和生育期女性,临床症状表现为月经稀发或闭经、多毛、不孕症等症状,且常伴有抑郁、自卑等情志障碍。根据临床症状,在中医范畴中属“月经后期”、“闭经”等范畴。PCOS患者心肝火旺为标,肾虚为本,因此屮医给药屮应以舒肝调经法进行治疗⑴。为此本文将选择2010年2月〜2011年2月期间收治的80例多囊卵现将结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2010年2月〜2011年2月期间收治的80例多囊卵巢综合症伴有有不同程度的情志障碍患者作为观察组,年龄21〜40岁,平均年龄30.4±2.6岁,病程1〜7年,平均病程3.6±0.5年;选择同期收治同症患者80例作为对照组,年龄23-42岁,平均年龄31.5±3.2岁,病程1〜6年,平均病程2.9±0.4年。所有患者明显存在焦虑、紧张、易怒、抑郁、情绪不稳定、易激惹等情志障碍。所有患者均经B超检查显示双侧卵巢呈多囊样改变,促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3,基础体温(BBT)呈单相型,符合PCOS的诊断标准。两组患者在年龄、病程等一般情况无明显差异,具有可比性,P>0.05o【文献标识码】A巢综合症患者,给予舒肝调经方治疗多夕=51===E卵巢综合症伴情志障碍,临床效果较好,1.2方法1.2.1对照组给药对照组给予二甲双呱和达英・35西药治疗,患者于月经第一天(闭经任意某一天)开始,口服二甲双M0.5g,2次/日,3个月为一疗程,连服2个疗程;于第二疗程初开始服用达英・35,于月经第一天(闭经任意某一天)开始,1次/日,连用21d,停药1周后再次给药,共3个月。1.2.2观察组给药观察组于月经第一天给予口服自拟中医舒肝调经方治疗。基本方为:菟丝子、益母草、茯苓、当归、鸡血藤、石菖蒲各30g,柴胡、昆布、泽兰、茨实各15g,苍术、甘草、川楝子、丹皮、仙茅各12g,梔子、莪术、煎鳖甲、仙灵牌、枸杞子、三棱各10g,郁金、川厚朴各水煎服,分早晚两次服用,每日一剂,连用22d,停药7d后,连服3个月。期间疏导情志,改善饮食,锻炼身体,提高免疫力。1.3临床观察对比观察中药和西药治疗PCOS症伴有情志障碍两组患者的临床疗效和情志改善情况。1.4疗效评定治愈:症状及体征改善明显,月经恢复正常,或成功受孕,情志疏解效果好;有效:症状及体征有所改善,基础体温(BBT)呈双相型,B超提示排卵,月经仍不规律,延后7d以上,情志疏解效果一般。无效:症状及体征无明显改善,基础体温(BBT)呈单相型,无明显情志疏解。(总有效率二治愈率+有效率)1.5统计学分析采用SPSS13.0软件包进行统计学分析,计量资料采用t检验,组间对比采用x2检验,P<0.05为差异统计学意义。2结果该症病位在肝肾,常并发情志障碍,对照组给予西药治疗,尽管对治疗多囊卵巢综合症有效,但不能疏解情志障碍,而中药治疗具有疏肝益气,补肾调经,标本兼治,为此观察组总有效率为90%,明显高于对照组的71.25%,比较具有统计学意义,P<0.05o(详见表1)3讨论多囊卵巢综合症(PCOS)在中医中无此病名,按照临床症状属于“月经后期”、“闭经”等范畴。该症以心肝火旺为标,肾虚为本,因此病理特点表现为肾虚肝郁。肾为冲任之本,肾精不足,不能化生精血,导致诸经止血不能汇集冲任,而造成闭经或月经失调[2]。PCOS多伴有座疮、多毛、肥胖等症,这些体征症状均与情志障碍肝气郁结有密切联系,七情不遂致使肝气郁结,而肝气疏泄不通也会造成月经不调。肝郁日久,脾肾受制,湿聚痰盛,亦伤及肾阴及肾阳,肾气不足,则...