神经节苷脂和神经生长因子在大鼠不同严重程度脑损伤治疗中的协同[摘要]目的观察神经节苷脂（GM1）和神经生长因子（NGF）对患有不同严重程度脑损伤大鼠的治疗作用，以探讨GM1与NGF可能存在的协同作用以及两者治疗效果的差异性。方法140只10周健康的雄性SD大鼠分为正常组、假手术组、模型A组、模型B组、模型C组，使用电子颅脑损伤仪（eCCI）制备模型A/B/C，打击深度均为3mm，打击速度分别为3、4、5m/s。其中模型A/B/C组再分以空白组、GM1治疗组、NGF治疗组和GM1+NGF治疗组。给药后分别在24、48、72h用ELISA方法检测血清中S100B和神经元特异性烯醇化酶（NSE）的含量。结果损伤发生后第24小时各组S100B和NSE含量均达到最高点，随后呈下降趋势；同一模型不同治疗组内，GM1+NGF治疗组下降趋势最显著（P<0.05）；不同模型间，中度脑损伤模型的GM1+NGF治疗组下降最为显著（P<0.05）。结论GM1和NGF联合使用治疗比单独使用GM1或者NGF效果要好，两者存在协同作用；而且GM1和NGF联合使用治疗对于中度脑损伤情况效果最佳。[关键词]GM1；NGF；颅脑损伤；协同作用[]R651.1[文献标识码]A[]1674-4721（2016）08（c）-0045-06[Abstract]ObjectiveToobservethetherapeuticeffectofganglioside（GM1）andnervegrowthfactor（NGF）ontheseverityofbraininjuryinrats，andtoexplorethesynergyandthedifferenceoftherapeuticeffectbetweenGM1andNGF.MethodsAtotalof14010weekshealthymaleratswererandomlydividedinto5groups：normalgroup，shamgroup，modelAgroup，modelBgroupandmodelCgroup，thenthetraumaticbraininjurymodelwerepreparedbyelectricCorticalContusionImpactor（eCCI），thehitdepthwas3mm，thehitspeedofmodelA/B/Cwas3m/s，4m/sand5m/srespectively.ThenthemodelA/B/Cwasdividedinto4groups：blankgroup，GM1group，NGFgroupandGM1+NGFgrouprespectively.ELISAmethodwasusedtodetectserumS100BandNSEconcentrationaftertreatmentat24h，48hand72hrespectively.ResultsS100BandNSElevelsineachgrouphadreachedthehighestpointat24hafterinjury，andthendecreased.Differenttreatmentgroupswithinthesamemodel，GM1+NGFtreatmentgroupdecreasedthemostsignificantly（P<0.05））；betweendifferentmodels，GM1+NGtreatmentgroupinmoderatebraininjurymodeldecreasedthemostsignificantly（P<0.05）.ConclusionThetherapeuticeffectofGM1+NGFtreatmentgroupisbetterthanGM1orNGF，twodrugshavesynergisticbrainprotection，andthebesttherapeuticeffectofGM1+NGFistomoderatebraininjurymodel.[Keywords]GM1；NGF；Traumaticbraininjury；Synergymechanism颅脑损伤是临床上常见、多发的神经外科疾病，其发生率高居损伤中的第二位，我国每年死于创伤疾病的数十万中有一半于致命的颅脑损伤[1]。近年来，一些脑组织损伤特异性生化标志物，如胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、髓鞘碱性蛋白（MBP）、S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）等得到了临床医生和研究人员越来越多的关注，其中尤以S100B蛋白和NSE蛋白最为显著，两者作为特异性标志物，在一定程度上可以反映出颅脑损伤的程度[2-3]。神经节苷脂（GM1）和鼠神经生长因子（NGF）是目前神经外科临床治疗颅脑损伤的常用药物，其中GM1有助于受损脑神经细胞神经元的功能恢复[4]，对脑损伤后继发神经的退化有保护作用[5]；而NGF对受伤的运动神经元有保护和修复作用，其可以加速神经纤维的再生和减轻继发性损伤[6]。也有研究证明，GM1和NGF间具有复杂的生物学作用，可以明显促进神经的再生行为[7]。本研究对不同程度颅脑损伤大鼠给予GM1和NGF治疗，通过检测S100B、NSE的变化，探讨GM1和NGF对不同程度颅脑损伤的治疗效果，以及探讨GM1与NGF之间是否存在协同作用。1材料与方法1.1动物材料及试剂、仪器选取生长至10周左右，健康成年雄性SD大鼠共140只，体重240～260g（源自西安交通大学实验动物中心，合格证编号：SYXK（陕）2012-003）。戊巴比妥钠（Sigma，USA），硫酸庆大霉素（西南药业），神经节苷脂（GM1）（厦门北大之路生物工程公司），鼠神...