谢健教授基于五脏相关理论辨治老年汗证经验探析

谢健教授基于五脏相关理论辨治老年汗证经验探析【摘要】文章总结介绍了谢健教授辨治老年汗证的诊治思路及临证经验。通过对五脏与汗证相关性探析,认为五脏六腑皆令人汗,非独心也。心失所养、肝失条达、脾失健运、肺失宣降、肾失封藏,皆可导致汗出异常。谢健教授以五脏相关理论为指导,将“养心”“敛肺”“疏肝”“健脾”“滋肾”为法运用其内,审明病因,病证结合,调和五脏,临床效果显著。【关键词】五脏相关;汗证;老年;经验探析【】R249.2/.7【文献标志码】A【】1007-8517(2022)02-0099-03ProfessorXie激ansExperienceinDifferentiatingandTreatingSenileSweatSyndromeBasedontheTheoryofFiveZangOrgansPENGYunhui1YUANTao1XIEXinzhu1LIUXiping1XIE激an2△1.TheFirstClinicalMedicalCollegeofYunnanUniversityofTraditionalChineseMedicine,Kunming650500,China;2.YunnanHospitalofTraditionalChineseMedicine,Kunming650021,ChinaAbstract:ThispapersummarizesthediagnosisandtreatmentofsenilesweatingsyndromebyProfessorXie激anandhisclinicalexperience.Throughtheanalysisofthecorrelationbetweenthefivezangorgansandperspirationsyndrome---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---,itisbelievedthatthefivezangorgansandsixfu-organsareallsweaty,nottheheartalone.Abnormalsweatingcanbecausedbydisplacementoftheheart,lossofliver,lossofspleen,lossoflungandlossofkidney.Undertheguidanceofthetheoriesrelatedtothefivevisceraorgans,ProfessorXie激anappliedthemethodsof“nourishingtheheart”,“regulatingthelung”,“soothingtheliver”,“strengtheningthespleen”and“nourishingthekidney”toidentifythecauses,combinethediseasesandsymptoms,andharmonizethefivevisceraorgans,withremarkableclinicaleffects.Keywords:Five-zangCorrelation;SweatSyndrome;OldAge;ExperienceAnalysis多汗Y是指全身或局部汗液分泌过多,汗液无颜色、气味改变的一类病症[1]。西医治疗方法有限,难以根除[2],中医药通过对汗证个体化辨证施治发挥独有优势。根据2015年WHO颁布的,报告将老年人界定为60周岁以上人群[3]。老年人作为特殊群体,多五脏虚劳、机体功能老化,易发汗证,且病程迁延难愈。谢健教授从事临床教学及科研工作30余年,精研医籍,循中参西,擅用经方,对老年心、肺、内分泌等系统病证诊治有着独到见解,尤其对老年汗证治验丰富。谢健教授根据老年人特殊时期体质结合临床,以此为基点,活用五脏相关理论辨治汗证,常获良效。余有幸随谢健教授长期应诊,所获颇丰,现将其诊疗老年汗证经验总结如下,以飨同行。1中医---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---对汗证的认识中医学对于汗的认识最早可追溯至,如中记载“阳加于阴谓之汗。”汗为阴阳平衡变化的提示器,可濡润肌表、祛浊生新、平衡阴阳[4]。汗证是汗液排泄失常的一类病证[5]。可分自汗、盗汗、黄汗、战汗、绝汗、局部汗出等。老年人以自汗、盗汗者居多。不受外界环境影响,日间汗液浸浸自出,动辄益甚者名曰自汗。寐中汗出,醒后汗渐收者即盗汗,亦云寝汗。谢健教授认为汗证是老年多发顽病,既可单独出现,又可作为兼证,是多种病理因素的外在表现。病机总属五脏虚劳、阴阳失衡、腠理不固。2汗证与五脏相关性探析“五脏相关理论”首次由国医大师邓铁涛教授提出,邓铁涛教授认为其是人体肝、心、脾、肺、肾五大系统,系统内部、系统之间、系统与外界环境之间多维联系的学说,是对中医传统五行学说的继承及创新[6]。云:“诊病之始,五决为纪;五脏之象,可以类推。”运用取象类比法以建构藏象理论,这是五脏相关思想的初端及理论依据[7]。提出“汗出于胃”“汗出于心”“汗出于肾”“汗出于肝”“汗出于脾”汗出五脏的思想,故谢健教授认为辨治汗证除了综合探究气血、津液、阴阳、虚实、寒热之外,更有脏腑分治的思想,临证常以五脏相关理论为指导,将“养心”“补肺”“疏肝”“健脾”“滋肾”为法运用其内,可分而治之,亦可合而治之。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---

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