45例针药并举治疗脑梗死的临床疗效分析任玲1孙卓1艾群2（通讯作者）（1辽宁省大连市第五人民医院中医科116021）（2大连市医科大学附属第二医院针灸科116023）【摘要】目的：探讨观察针灸中药相结合治疗脑梗死的临床效果。方法：从我院神经内科的脑梗死患者中选取135例恢复期患者为观察对象，分为三组，A组为针灸治疗组，B组为中药治疗组，C组为针药结合组，观察三组患者的临床效果。结果：木次观察135例患者均完成治疗，C组总有效率为95.6%，明显优于A组的86.7%和B组的84.4%。结论：针灸和中药结合治疗恢复期的脑梗死患者，疗效确切，优于单纯的针灸和中药治疗。【关键词】脑梗死针灸中药临床效果【】R245【文献标识码】A【】1672-5085（2014）18-0079-02[Abstract]Objective:ToinvestigatetheclinicaleffectofacupuncturecombiningtraditionalChinesemedicineinthetreatmentofacutecerebralinfarction.Methods:135casesofpatientsintherecoverystagewereselectedfromDepartmentofinternalmedicinenerveinourhospitalinpatientswithcerebralinfarction,weredividedintothreegroups,groupAtreatedgroupandBtreatmentgroup,Chinesemedicine,groupCwithgroupforacupuncture,toobservetheclinicaleffectofthreegroupsofpatients.Results:theobservationof135casesofpatientscompletedthetreatment,totaleffectiverateofgroupCwas95.6%,significantlyhigherthaningroupA86.7%andgroupB84.4%.Conclusion:thetreatmentofpatientswithcerebralinfarctionrecoveryperiod,combinedacupunctureandtraditionalChinesemedicinecurativeeffect,acupunctureandChinesemedicinetreatmentisbetterthanpure.【Keywords]cerebralinfarctionclinicalcurativeeffectofacupunctureandChineseMedicine1资料与方法1.1临床资料将2005年9月-2014年1月在我院神经内科住院和门诊接受治疗的135例脑梗死患者的临床资料进行冋顾性分析。135例患者中有67例经CT检查确诊，68例经MRI检査确诊。其中男性78例，女性57例，年龄在47岁-68岁之间，分为三组，接受针灸治疗的为A组，接受中药治疗的为B组，针药结合治疗的为C组，三组患者的一般资料相当，差异不明显,P〉0.05,临床有可比性。1.2诊断标准（1）西医符合《各类脑血管疾病诊断要点》中脑梗死的诊断[1】，经头部CT或MRI明确诊断。（2）中医符合《中风病诊断疗效评定标准》中中风的诊断[2】，辨证为气虚血瘀证：患者半身不遂，肢软无力，气短乏力，手足可有浮肿，语言蹇涩，U眼歪斜，面色萎黄或黯淡无华，舌淡紫，苔薄白，脉细涩无力。1.3纳入标准（1）符合中西医诊断标准，并且为首次发病者。（2）病程在2周-6个月之间。（3）性别不限，年龄在45-70岁之间。（4）患者意识清醒，病情稳定，依从性好。（5）临床资料完整，并且同意治疗方案。1.4排除标准（1）不符合中西医诊断及纳入标准者。（2）不愿接受中药及针灸治疗者。（3）晕针及对中药过敏者。（4）孕妇及哺乳期妇女。（5）冋吋患有严重的心肝肾功能不全及其他严重疾病者。1.5治疗方法（1）针灸：①头针取健侧顶颞前斜线、顶颞后斜线，每日1次，留针30分钟。②体针取患侧肩龋透臂臑、曲池、手三里、合谷、血海、三阴交、足三里、绝谷、昆仑、太冲。U眼歪斜加下关、风池、地仓透颊车、太阳；言语不清加哑门、风池、风府；肢体肿胀加中渚透液门；小便失禁加气海、关元、中极。针刺得气后，主穴取四组接G6805电针治疗仪连续波，每日1次，每次20分钟。（2）中药：黄芪、党参、赤白芍各、川芎、当归、地龙、丹参、乌梢蛇、地鱉虫、红花。上肢偏废加桂枝，下肢无力较其加桑寄生、牛膝；小便失禁加山萸肉、益智仁、五味子；患侧肢体肿胀加薏苡仁、茯苓、白术；言语不清加石菖蒲、郁金；U眼歪斜加全蝎、僵蚕；头晕，血压高加天麻、勾藤。A组接受针灸治疗，B组接受中药治疗，C组接受针药结合治疗，治疗4周后，观察三组患者的临床效果1.6疗效标准（1）基本治愈：患者的临床主要症状消失，生活能够自理，神经功能缺损评分减少〉90%。（2）显效：患者的临床症状明显好转，神经功能缺损评分减少〉46%。（3）有效：患者的临床...