处在十字路口的我国寄生虫病防治事业中国寄生虫学与寄生虫病杂志2003年2月第21卷第1期寄生虫病流行状况不仅是一个国家的公共卫生、也是其公众福利及社会文明的一种重要指标。因受地理、气候、社会经济发展等方面的影响，寄生虫病在我国广泛流行，极大地危害民众健康及生命，影响社会的发展。建国以来，党和政府大力支持重大寄生虫病的防治和研究工作，取得了举世瞩目的成就。然而到了20世纪末，由于多方面原因，这条战线正面临多种寄生虫病继续流行而专业队伍明显萎缩的严峻局面。1简略的历史回顾寄生虫病在这片土地上肆虐千年，尤其近百年来，给人民带来深重灾难，但直至人民共和国成立前，历届政权并未采取任何防治行动。少数学者虽进行过局部、零星的现场调查并呼吁当局重视，显然无济于事。20世纪50年代中期，针对血吸虫病引起大量人口死亡的严重局面，毛泽东主席号召“消灭血吸虫病”。由于寄生虫病主要流行于广大农村，中央人民政府又将防治日本血吸虫病、疟疾、黑热病、丝虫病及钩虫病写入了《1956～1967年全国农业发展纲要(草案)》。由于政府重视、基层群众参与以及专业人员的指导，40多年来，我国以薄弱的经济基础、依靠自己的力量，在上述五大寄生虫病的研究与防治上取得了重大进展，为许多发展中国家树立了典范。已有逾两千年历史的血吸虫病在近代流行更为猖獗，当年的“寡妇村”、“无人村”的悲惨景象，至今记忆犹新。经过40余年的防治活动，该病在418流行县(市)中已有310县(市)(74)得以阻断传播或有效控制I1]。肆虐于大部分省(区、市)的疟疾，上世纪50年代前的年发病数达3000余万例，危害人群生命，破坏农业生产；至90年代，主要流行区已控制在云南、海南两省，报告的年发病数仅数万例。淋巴丝虫病流行于16省(区、市)，历史累计病人31OO万，其中慢性病人540万(含终身残废如象皮腿等)。至1994年，我国宣布在全国范围内阻断淋巴丝虫病的传播。“中国阻断淋巴丝虫病传播的策略和技术措施的研究”获2000年全国科技进步一等奖。黑热病(内脏利什曼病)致病性强、病死率高，我国自上世纪50年代初就采取有效措施消灭传播媒介(白蛉)、根治病人，至60年代初即控制了该病在华东、华北以及华中多省的流行。与此同时，我国寄生虫学界紧密结合防治需要，在重大寄生虫病的流行因素、治疗药物、诊断技术、媒介及防制手段等方面开展了大量应用研究和应用基础研究，取得了一系列成果。上述寄生虫病的流行范围和受威胁人口数均超过任何一个流行该类疾病的国家，如此成绩又是在国家经济尚不发达，投入较少的条件下取得的，因而更显其可贵。中国应该为此而自豪。然而就在“消灭血吸虫病”、“控制疟疾”的捷报声中，个别地区在上世纪80年代中期开始酝酿撤除寄生虫病(血吸虫病)防治机构。这在一定程度上造成了队伍的波动，并开始影响寄生虫病防治事业向深层发展。事实上，即使我国在最重要的几种寄生虫病的防治中取得了重要进展，多种流行广泛的寄生虫病的防治尚未真正开展起来。为了查清全国情况，以制定我国新时期寄生虫病防治规划，中国预防医学科学院寄生虫病研究所(简称寄研所)在上世纪80年代后期牵头进行了一次国内外没有先例的全国人体寄生虫分布调查，以期查清情况，为寄生虫病防治更上一层楼提供依据。2寄生虫病的流行现状尽管在主要寄生虫病的防治中取得了重要的进展，在增进人民健康、保护生产力方面做出了重大的贡献，我们在新世纪面临的任务仍然十分艰巨。血吸虫病继续流行于7个省的108个县，主要在湖沼地区和大山区，技术难度很大。2001年监测结果表明，试人群和牛群的最高感染率分别达299／5和84J。要全面控制传播，尚有一段很长的路要走，这已成为上下的共识。农村社会经济体制的变革及“退田还湖”等保护生态环境的决策也给新时期的血防工作提出了新的挑战。疟疾的低度流行虽已维系多年，南方部分地区(云南、海南)的恶性疟问题终是心腹之患，与之接壤的邻国(缅甸、老挝、越南等)仍呈高度流行态势，输入病例引发爆发流行的条件仍然存在。对此，我们一刻也不能放松。在嗜人按蚊分布的多个省、区中，疟疾的点状爆发时有发生。全国实际年发病数应为报告病例数(约3万例)的十倍或...