创口保护膜联合雷佛奴尔湿敷对大便失禁皮肤糜烂护理应胡桂英李华萍胡明秋(韶关市第一人民医院神经内二科512000)【摘要】R的探讨创门保护膜联合雷佛奴尔湿敷对大便失禁皮肤糜烂的临床疗效。方法56例肛周皮肤糜烂患者随机分为观察组和对照组各28例，观察组清洁糜烂皮肤后，先用雷佛奴尔纱块湿敷，然后喷洒3M创门保护膜；对照组患者淸洁糜烂皮肤后，先外涂氧化锌软膏，然后喷洒3M创门保护膜。比较两组的皮肤糜烂愈合情况、平均愈合时间和护理的满意度。结果观察组的总有效率为92.9%，显著高于对照组的67.9%(P<0.05);观察组的平均愈合时间显著短于对照组(8.7&plusmn;2.1vs13.5&plusmn;3.8,P<0.05);观察组患者对护理的满意度为100.0%,显著高于对照的82.1%(P<0.05)o结论创门保护膜联合雷佛奴尔湿敷治疗人便失禁皮肤糜烂疗效显著，可以缩短患者的愈合时间，值得在临床推广。【关键词】大便失禁皮肤糜烂创门保护膜雷佛奴尔【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)20-0086-02[Abstract]ObjectiveToexploretheeffectof3Mcaviloncombinedwithrivanolwetcompressinpatientsoffecalincontinenceassociatederosion.Methods56perianalerosionpatientsweredividedintoexperimentalgroup(28patients)andcontrolgroup(28patients)atrandom.Afterdebridement,theexperimentalgroupweretreatedwith3Mcavilonafterwetcompressedwithrivanol,andthecontrolgroupweretreatedwith3Mcavilonafterappliedunguentumzincioxidi.Thehealingsituation,averagehealingtimeandnursingsatisfactionofthetwogroupswerecomparedaccordingtothecollecteddata.ResultsThetotaleffectiverateoftheexperimentalgroup(92.9%)wassignificantlyhigherthanthecontrolgroup&rsquo;s(67.9%),thehealingtimeoftheexperimentalgroup(8.7&plusmn;2.1d)wassignificantlydecreasedthanthecontrolgroup&rsquo;s(13.5&plusmn;3.8d),andthenursingsatisfactionoftheexperimentalgroup(100%)washigherthanthecontrolgroup&rsquo;s(82.1%).Conclusions3Mcaviloncombinedwithrivanolwetcompressinpatientsoffecalincontinenceassociatederosioncouldgetamarkedcurativeeffectanddecreasedhealingtime,itisworthtogeneralize.【Keywords】fecalincontinenceperianalerosion3Mcavilonrivanol大便失禁是指肛门或其相关神经损伤而引起的肛管括约肌功能障碍，导致其不能自主控制粪便和气体排出的病理状态［1】。肛周皮肤糜烂是大便失禁患者常见的并发症，不仅增加了患者的痛苦和心理负担，而且增加了护理工作的难度。报道显示普通人群大便失禁的发生率为1%〜2.2%,老年人、危重病人及瘫痪卧床病人中发生率达46.0%〜54.4%,意识障碍和昏迷患者中发生率更是高达96%［2］。由此引起的皮肤糜烂也越来越多，是医疗和护理工作者亟待解决的问题。尽管0前有多种方法用于皮肤糜烂的治疗和护理，但尚未冇确切的疗效报道。我院采用创U保护膜联合外用杀菌防腐剂雷佛奴尔用于大便失禁皮肤糜烂的护理，取得了良好的效果，现报道如下：1资料和方法1.1一般资料选择我院2012年1月〜2013年6月住院的大便失禁伴肛周皮肤糜烂患者56例，其中男性31例，女性25例，年龄39〜85岁，平均年龄71.4&plusmn;6.3岁；均冇不同程度的肛周皮肤糜烂，其中肛周潮红伴斑丘疹7例，皮肤糜烂伴红斑丘疹22例，肛周溃疡伴渗出27例；所奋患者大便失禁2周以上，每日排稀便次数10次以上。原发疾病：脑出血19例，脑梗死15例，脊柱损伤12例，直肠癌术后10例。研究内容经本院伦理委员会批准，征得患者及家属同意并签署知情同意书。根据入院顺序随机分为观察组和对照组各28例，两组患者的性别、年龄、排便次数、原发疾病等资料比较差异无统计学意义，具有可比性。1.2治疗方法两组患者均积极治疗原发疾病，并在此基础上给予不同的护理方法。观察组患者大便后先用湿软纸擦净，然后用温水清洗肛门及周围皮肤，并用软毛巾或纱布轻轻擦干。用雷佛奴尔纱块湿敷20min后均匀喷洒3M创口保护膜，每8小吋1次；对照组患者清洁糜烂皮肤后，先外涂氧化锌软膏，然后均匀喷洒3M创口保护膜，每...