蒙脱石散联合吹氧治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察

蒙脱石散联合吹氧治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察摘要目的:探讨蒙脱石散〔思密达〕联合吹氧治疗新生儿尿布皮炎的临床效果。方法:选取2021年5月~2021年5月我科住院的出现尿布皮炎患儿99例,将其随机分为观察组50例和对照组49例,对照组给予清洗患处皮肤后吹纯氧治疗,每隔半小时1次;观察组给予清洗患处皮肤后涂抹思密达,每4h时涂抹1次,联合吹氧治疗,每隔半小时1次。比较两组患儿治疗5d后的效果。结果:治疗5d后,观察组的临床效果优于对照组,差异有统计学意义〔P<0.05〉。结论:思密达联合吹氧治疗新生儿尿布皮炎效果好,平安便利,易于临床推广。关键词:新生儿;尿布皮炎;思密达;吹氧治疗;护理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2021.08.044新生儿尿布皮炎是婴儿臀部受大小便以及不洁潮尿布刺激后,引起臀部皮肤发红,重者可出现皮肤糜烂及表皮剥脱,为婴儿肛门周围及臀部等尿布遮盖部位发生的接触性皮炎[1]。新生儿尿布皮炎目前尚无特效的治疗方法,近来我科对患儿应用蒙脱石散〔思密达〕联合吹氧治疗新生儿尿布皮炎取得较好效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2021年5月~2021年5月在我科住院出现尿布皮炎的患儿99例,男52例,女47例。年龄0~28d。临床表现可见臀部发红,伴光滑发亮的融合性红斑,有的像烫伤样,受累的部位也可见到丘疹、水疱和脱屑。将其随机分为对照组49例与观察组50例。两组患儿在年龄、病情、皮炎的严重程度等方面比较,差异无统计学意义〔P>0.05〕,具有可比性。1.2方法对照组将患儿置于新生儿辐射抢救台上,给予未经湿化的氧气5~8L/min直吹臀部30min,每隔半小时吹1次。观察组在此根底上用温水清洗患处皮肤后凉干,涂抹思密达,要求涂抹均匀,每4h涂抹1次,每隔半小时吹氧1次。2.2疗效评价治疗5d后评价患处治疗效果:局部皮肤红肿消退,糜烂面转好,皮肤完整无受损为治愈;红肿局部消退,糜烂面好转,皮肤受损处局部修复为好转;经治疗5d后无明显效果者为无效。3结果〔表1〕新生儿臀部皮肤角化层较薄,外表又缺乏溶菌素,皮下血管丰富,汗腺分泌旺盛,大小便次数多。现代生活水平提高及生活节奏的加快,家属多使用一次性尿布湿,延长了更换尿布的时间,但被大小便浸湿的尿布如不及时更换,尿中尿素被粪便中的细菌分解而产生氨等有害物质,这些有害代谢物就会不断刺激皮肤,使皮肤红肿发炎。同时,粪便中的酶类和脂酶对皮肤产生刺激,也可引起尿布皮炎的发生[1]。思密达具有层纹状结构及非均匀性电荷分布,对一些病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用,对黏膜有覆盖能力,并通过与黏液糖蛋白相互结合,从质和量两方面修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,防止炎症发生,保护皮肤黏膜[2]。局部吹氧治疗可以保持皮肤枯燥,减少细菌增长,控制炎症扩散,使创面形成高氧环境,增强局部组织供氧,促进创面恢复。其次氧气吹臀后可在糜烂的局部外表形成一层干痂,成为保护膜覆盖在破损外表,使创面愈合时间缩短[3-4]。表1显示,观察组将思密达与局部氧疗相结合治疗新生儿尿布皮炎,治疗效果明显好于对照组,且无不良反应发生。所以思密达联合吹氧治疗新生儿尿布皮炎平安有效、简便,值得临床推广。参考文献[1]邵消梅,叶鸿瑁,丘小汕.实用新生儿科学[M].4版.北京:人民卫生出版社,2021:870.[2]任秀伟.新生儿病房臀红的预防及护理[J].中国伤残医学,2021,20(4):352-353.[3]刘萍华,钟小辉,唐建新,等.局部氧疗结合百多邦治疗新生儿尿布皮炎的疗效分析[J].实用临床医学,2021,10(2):81.[4]肖艾青,李杰,郭丽艳,等.氧气吹臀治疗新生儿尿布皮炎的效果[J].解放军护理杂志,2021,25(9):75-76.〔收稿日期:2021-12-23〕〔本文编辑刘学英〕

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