老年患者住院常见护理问题与对策

老年患者住院常见护理问题与对策谢永芳(云南省老年病医院内三科云南昆明650011)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672—3783(2015)06-0101-01【摘要】:目的:通过对老年住院患者常见护理问题的分析,探讨有效的干预措施。方法:对2014年1月至2014年7月我科住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果:老年住院患者的护理问题不仅与年龄、生理因素有关,也与原发疾病、心理状态、药物、住院环境及护理人员责任心有关。结论:对常见护理问题进行分析,采取有效的干预措施,从多方面多渠道抓起,确保每一位住院患者的安全。【关键词】:老年;住院患者;常见护理问题;干预措施[Abstract】:Objective:Tocarefortheelderlypatientswithcommonana1ysisoftheproblem,exploreeffectiveinterventions.Methods:Thec1inicaldatafromJanuary2014toJuly2014Iwashospita1izedpatientswereretrospective1yanalyzed.Resu1ts:Elderlyhospita1patientcareissueisnotonlyrelatedtoage,physio1ogica1factors,butalsowithprimarydisease,mentalstate,drugs,hospita1izationandnursingstaffresponsibi1ityrelatedenvironment.Cone1usion:Theana1ysisoftheprob1emofthecommontreatments,effectiveinterventions,manhatever【Keromthesttaiizedpelderly;sues;intart,toensuretatientsafety.inpatients;cerventions随着我国社会经济和医疗保健的进步及发展,人的寿命不断延长,老年人所占比例不断增加。老年患者也成为医院病源的主要人群,要求住院治疗的老年患者也逐年增加,由于老龄患者病理、生理、心理特点存在许多护理问题。这就要求护士加强对该人群的护理,以保证治疗达到理想效果,确保老年患者住院安全。本文对老年人住院中存在的主要护理问题综合分析,并提出相应护理对策。现将总结分析如下。1资料和方法1.1年龄与性别选择我科住院病人2014年1〜7月收治病人中的450例老年病人,其中男285例,女165例。其中60〜70岁182例,70〜80岁252例,80岁以上12例,90岁以上4例。1・2一般情况本组450例合并不同程度的一种或多种疾病,其中高血压68例,冠心病66例,糖尿病71例,肺气肿69例,慢性气管炎28例,脑梗塞78例,肾功减退13,老年痴呆20例、其他37例。2护理问题2・1焦虑,恐惧,孤独及依赖心理焦虑是种常见的负性情绪反应,长期患病的老人,生活自理能力下降,对医学知识了解较少,反应较慢,对周围的一切反应非常敏感,易使老人引起猜疑。难以与医护人员及家属获得有效的沟通,常常是根据医护人员的言行举止、家属的表情和行为来猜测所患疾病的严重程度,把一些没有关联的事情扯到自己身上,引起无故的联想。由于机体老化,易患各种疾病,不免对生活留恋,对死亡产生恐惧感,得病后,求医心切,希望立即得到诊断及满意的治疗,对疾病的治愈期望很高,特别慢性病的反复,病人易产生焦虑和抑郁,情绪紧张,烦躁不安及消极心理,并形成恶性循环。孤独菽寞不被他人理解,老年人年岁已高,体力精力明显衰退,做事常心有余力不足,甚至做错事,但却不服老,久之不被社会及家庭理解,危害了他们的自尊心,有些老年人心中空虚,需要精神寄托依赖心理患病后常多有依赖感,表现为药物依赖,家属、医务人员依赖,周围环境依赖,认为只有贵药、新药才能治好,如只有住进心目中好的医院才能康复,这些老年人对外界的适应性愈来愈差,耐受力下降,经不起病情反复的打击。2・2生理功能改变机体逐渐变异衰老是人类生命的必然过程,进入老年后人的生理机能均有不同程度的退行性改变,储备能力和代偿功能明显减弱,免疫功能及应激能力低下,部分高龄患者有认知障碍,缺乏对疾病的判断能力,不能正确表述症状,肝、肾、胰功能大多低下,胃肠系统消化、吸收和肾脏排泄功能较差,合并疾病较多,从而增加了护理的危险性。2・3皮肤完整性受损老年人皮肤防御能力下降,卧床I]寸间过长造成局部血液循环减慢,受压、放置体位及搬动过程中不恰当的拖、拉、拽,易引起皮肤损伤或原有皮损进一步加重,昏迷,瘫痪而不能自主翻身,大小便失禁造成局部的刺激,特别是伴糖尿病、周围血管病,往往存在多器官功能不良,...

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