如意金黄散治疗蛇带40例_如意金黄散治疗慢性盆腔炎32例撰写时间：202X年XX月XX日中图分类号R271.1文献标识码A文章编号1672－3783(2021)2021－0266－01摘要目的：探讨如意黄金散治疗带状疱疹的临床疗效。方法：对40例带状疱疹治疗随机分类,用炉甘石擦剂与如意金黄散联合外敷治疗和单纯内科治疗,进行临床疗效对比观察,评价其有效性和安全性。结果：观察组在痊愈率、痊愈所用时间明显优于对照组。结论：如意金黄散为外用非处方药，有辛香透达，凉血消疹，解毒止痛之功，外用直达病所，疗效显著，值得临床推广应用。�关键词如意黄金散带状疱疹带状疱疹(HerpesZoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”。民间俗称“蛇丹”、“蜘蛛疮”。�其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，常伴有明显神经痛。人是水痘带状疱疹病毒的唯一宿主，病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当机体受到某种刺激（如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等）导致机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。本病愈后可获得较持久的免疫。�西医学对带状疱疹的治疗原则为抗病毒、消炎止痛和防止继发感染。抗病毒药有阿糖腺苷、无环鸟苷及干扰素等。消炎止痛药如阿斯匹林、维生素B1、维生素B12等。局部患处可用2%龙胆紫溶液或复方地榆氧化锌油(生地榆10g，紫草5g，冰片2g，氧化锌油加到1g)外涂。若有继发感染，可用新霉素软膏外搽。�自202x年2月至2021年2月,对40例带状疱疹治疗随机分类,用炉甘石擦剂与如意金黄散联合外敷治疗和单纯内科治疗,进行临床疗效对比观察,评价其有效性和安全性。,现报告如下。�1临床资料�1.1一般资料40例带状疱疹随机分为两组。观察组20例,男12例,女8例;年龄15~72岁;病程2~7d;其中3例在本院就诊前有服用抗病毒药及静滴抗生素治疗史,但症状均无明显改善。对照组20例,男10例,女10例;年龄9~76岁;病程1~7d。所有病例都有沿周围神经单侧分布的簇集状疱疹和神经痛,两组年龄、性别及病程无显著性差异。�1.2治疗方案观察组：1患处用炉甘石擦剂擦拭，后用凉茶调和如意金黄散敷于患处。对照组：注射干扰素、病毒唑、VBⅢ如神经疼痛明显者，可适当加用地塞米松磷酸钠注射液；内服阿昔洛韦片、VB片；外用阿昔韦软膏。治疗组和对照组用药6d为1疗程，3个疗程评定疗效。�1.3疗效标准痊愈：皮肤疱疹干燥结痂，无新的疱疹出现，疼痛基本消失。有效：皮肤疱疹干燥结痂，但遗留后遗神经痛。无效：症情未见明显好转。�2结果�观察组20例，1个疗程痊愈11例，2个疗程痊愈3例，3个疗程有效5例，痊愈率95%。对照组：20例中，1个疗程痊愈8例，2个疗程痊愈4例，3个疗程痊愈2例，痊愈率70%。两组经统计学处理：痊愈率、痊愈所用时间，观察组明显优于对照组。�3讨论�如意金黄散为外用非处方药。属国家医保甲类OTC。可以清热解毒，消肿止痛。用于热毒瘀滞肌肤所致疮疖肿痛，症见肌肤红、肿、热、痛，亦可用于跌打损伤明代医学家陈实功《外科正宗》中“如意金黄散……诚为疱家良方也”。具有辛香透达，凉血消疹，解毒止痛之功。其主要组成为：?姜黄?160g大黄160g黄柏160g苍术64g厚朴64g陈皮64g甘草64g生天南星64g白芷160g天花粉320g。其中，天花粉具有消肿排脓作用，黄柏具有清利湿热作用，大黄具有活血化瘀、推陈致新作用，姜黄具有活血化瘀、行气止痛作用，白芷具有祛风止痛、消肿排脓作用，苍术、厚朴、陈皮、生甘草、南星具有燥湿化痰、软坚散结作用，外用直达病所，速取其功。故获得了较好疗效。参考文献�［1］陈静奥卡西平治疗疱疹后神经痛24例［J］.现代中西医结合杂志，202x,17（28）:4447-4448�［2］宗福宽;中西医结合治疗带状疱疹43例［J］.云南中医中药杂志?2021年01期�［3］8刘与忠;黄光明;肖南萍;??中西医结合治疗带状疱疹48例［J］.中国中医急症?2021年2021期��作者单位：2661山东青岛市第八人民医院