当前社区居家养老服务中的关键问题反思及前瞻_陈为智至2022年底，我国60岁以上的老年人口已经达2.12亿，占总人口的15.5%，老龄化问题成为当前我国日益突出的社会问题。习近平总书记今年2月份对加强老龄工作作出重要指示，强调加强顶层设计完善重大政策制度及时科学综合应对人口老龄化[1]。在家庭结构变迁、社会分工、社会流动加速背景下，传统家庭养老功能日渐式微，同时，机构养老“院舍化”弊端和有限的照顾资源及不均衡占有，越来越多的老年人由谁来供养、如何供养？倒逼政府和社会寻求解决这一重大问题的现实途径。实践证明，社区居家养老（Homeand/orCommunityCare）既能够使老人安心在家中和社区生活，又使老人享受政府、社区、社会组织提供的家政、生活照顾、医疗康复、精神慰藉等服务，成为适合我国大多数老年人养老的重要模式之一。该模式源于有50多年历史的英国的社区照顾（CommunityCare），在我国有10多年的本土化实践与探索，尤以上海、北京、青岛等一些老龄化程度高、经济发达城市的社区居家养老探索为典型。2022年民政部等10部门下发《关于全面推进居家养老服务工作的意见》，是社区居家养老服务在全国推行的标志。那么，10多年来，这一新型养老模式在我国的发展情况和社会效果如何？一、社区居家养老服务发展及相关研究回顾自国家老龄事业规划“十五”计划提出社区养老的理念开始，一些城市开始探索这一养老模式，出现大量的星光老年之家、托老所等公办社区养老机构，但由于不被社区老年人所了解，加上这种养老方式刚从国外引入，存在专业服务人员短缺、服务不专业、经费短缺、服务项目单一等问题，实际运营效果不理想。后来，“十一五”规划提出“加快建立以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的老年人社会福利服务体系”，“十二五”规划提出“建立以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系”和“大力发展社区照料服务”的目标。2022年出台《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见（国发〔2022〕35号）》，指出“到2022年，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的，覆盖城乡、规模适度、功能完善的养老服务体系”①。随着一系列国家层面政策的颁布，各地开始了结合实际探索社区居家养老新模式之路，社区居家养老以燎原之势开始在全国快速发展。随之，出现大量的相关研究成果。主要包括：一是对社区养老和居家养老的界定，如史柏年将社区养老定义为与老人社区照顾相类似的概念，而梁新颖认为社区养老主要应该是当前社区居家养老服务中的关键问题反思及前瞻陈为智（青岛科技大学法学院，山东青岛266061）摘要：社区居家养老服务是典型的自上而下政府主导型养老模式。结合青岛、上海等地的养老实践，在政府承担有限福利责任背景下，围绕服务主体、服务对象、服务需求、运作机制四个关键要素，反思当前我国社区居家养老服务中的问题，表现为：基层制度安排缺位、绩效导向、服务主体不明，服务权责不清、服务内容与服务需求不契合等关键问题，社区居家养老福利政策中心化、服务主体三位一体，需求导向、制度植入，服务的社会化、市场化趋向等，是未来社区居家养老可持续发展的着重考虑因素。关键词：社区居家养老；问题；反思：C919文献标志码：A：1017-0673（2022）03-0101-05收稿日期：2022-12-17基金项目：教育部人文社会科学研究规划基金项目“我国城市老年人社区居家养老服务需求评估与社会工作介入研究”（14YJA840003）阶段成果。作者简介：陈为智，男，青岛科技大学法学院副教授，社会学博士，研究方向：老年人口、社区服务。①《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见（国发〔2022〕35号）》。DOI:10.15884/s://wwsodocs/doc/9d7146540ki.issn.1017-0673.2022.03.018本文：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！