甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病可行性研究[摘要]目的探讨老年糖尿病应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗效果。方法选取该院门诊收治的122例老年糖尿病患者作为研究对象，患者的收治时间在2011年4月―2014年5月期间，使用数字抽取法将这122例老年患者平均分成各有61例患者的对照组和观察组，对照组采用单一阿卡波糖治疗，观察组加用甘精胰岛素联合治疗，观察两组老年患者的治疗效果。结果观察组老年糖尿病患者2hPG含量（6.12±1.22）mmol/L、FBG含量（5.32±1.17）mmol/L、HbAlc含量（5.33±0.53）%及低血糖发生率（3.28%）明显优于对照组老年糖尿病患者（P<0.05）。结论给予老年糖尿病患者甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗效果显著，能够有效控制患者的血糖，安全性高，易被老年患者所接受，值得在临床上进一步推广及运用。[关键词]老年糖尿病；甘精胰岛素；阿卡波糖；效果[]R587[文献标识码]A[]1672-4062（2016）04（a）-0029-02糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，其作为临床上常见的慢性病之一，具有发病率高的特点。患者通常需要长期治疗。控制血糖最有效的方式就是运用胰岛素，但是常规重组人胰岛素对餐后血糖的控制并不理想，不仅提升了低血糖的发生率，还会产生较多并发症[1]。为此，该文特选取该院门诊收治的122例老年糖尿病患者作为研究对象，探讨老年糖尿病应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取该院门诊收治的122例老年糖尿病患者作为研究对象，患者的收治时间在2011年4月―2014年5月期间，使用数字抽取法将这122例老年患者平均分成各有61例患者的对照组和观察组。对照组患者：该组共有34例男性患者和27例女性患者，年龄60～82岁，平均年龄为（71.25±0.65）岁，病程3～10年，平均病程（6.73±0.43）年。观察组患者：该组共有35例男性患者和26例女性患者，年龄61～83岁，平均年龄为（71.26±0.64）岁，病程4～11年，平均病程（6.43±0.65）年。入选标准：所有患者均符合糖尿病的相关诊断标准；口服降糖药物后血糖仍居高不下；患者自愿同意本次临床研究。排除标准：伴有严重合并症及急性并发症的患者；严重肝肾功能及全身性疾病患者；对本次临床研究药物过敏患者。经统计学分析，观察组和对照组老年糖尿病患者的平均年龄、性别分布、病程等基线资料均衡性较高，差异无统计学意义（P>0.05），两组的数据资料可用于研究对比当中。1.2方法对照组和观察组老年糖尿病患者在治疗前，均使用降糖药及控制饮食半个月。对照组治疗方法：对照组采用单一阿卡波糖治疗，阿卡波糖（杭州中美华东制药有限公司，国药准字H20020202）初始剂量为50mg，3次/d，可根据患者的血糖水平进行调整。持续治疗3个月。观察组治疗方法：观察组采用阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗，阿卡波糖治疗方法同对照组。随后给予患者甘精胰岛素（赛诺菲（北京）制药有限公司，国药准字J20090113）注射治疗，初始剂量为5.60mmol/L，血糖水平每上升1mmol/L，增加甘精胰岛素2U。持续治疗3个月。1.3观察指标对经不同治疗方法的对照组和观察组老年糖尿病患者治疗前后糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖值（FBG）、餐后2h血糖值（2hPG）及低血糖发生率进行观察。1.4统计方法采用统计学软件SPSS18.0进行数据分析，计量资料用（x±s）表示，组间通过t检验对比，计数资料用率（%）表示，组间通过χ2检验对比，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果经过治疗后，观察组老年糖尿病患者HbAlc、FBG及2hPG含量明显优于对照组老年糖尿病患者（P<0.05）。见表1。经过治疗之后，观察组老年糖尿病患者低血糖发生率明显优于对照组老年糖尿病患者（P<0.05）。见表2。3讨论随着生活水平不断的提高，人们的生活有很大的改善，随之而来的是糖尿病的发病率越来越高。糖尿病的发病原因较多，主要与遗传、环境、年龄、种族及生活方式有关，除此之外，糖尿病患者的主要诱因为肥胖、体力活动过少以及应激等，以上单一或者部分因素会导致患者胰岛素分泌能力降低或者身体对胰岛素的敏感性下降，进而引起血糖升高，产生糖尿病[2]。糖尿病患者会出现较多合并症，因此在临床上用药应具有一定的特殊性。并且由于老...