浅谈产前检查在保障母婴安全的重要性摘要：目的探讨产前检查在降低孕产妇和围产儿死亡的作用，分析其重要性。方法列表统计2017年于我院分娩并发生不良妊娠结局的人数，分析孕产妇和新生儿的不良结局和其接受产检情况，从而得出两者的关系。结果从临床数据总结出孕产妇及新生儿的安全与产前检查情况紧密联系，不重视产检检查将大大增加了母婴死亡或缺陷率。结论积极、规范地进行产前检查能够提高孕妇对自身相关保健知识的了解，为妇产科医生产前诊断提供有效依据，及早发现不良影响因素，建立高危管理体系，尽早干预，减少不良妊娠结局的发生，从而提高优生优育率，保障母婴安全。关键词：产前检查；母婴安全；重要性一个女人在孕育生命的过程中，充满了幸福的同时又经历了生与死的挑战，一个严重的既往史有可能随时夺走孕产妇的宝贵生命，故规范化孕期监护必不可少。在妊娠期做好对产妇及胎儿的监护，规范化高危孕妇的系统管理，了解胎儿在宫内的情况，及早发现高危儿，并及时给予处理，对降低围生期死亡率、早期发现遗传性疾病和先天缺陷，具有重要意义。现将本院2017年分娩情况和产前检查情况汇报如下：1资料与方法1.1一般资料2017年在我院分娩的产妇数为4883人，无发生孕产妇死亡病例，故我们主要统计由于早产、胎盘早剥、前置胎盘、胎儿宫内窘迫、子宫破裂、畸形引产等造成的围产儿死亡总共32人；统计发生出生缺陷的人数总共51人。1.2方法将两种妊娠结局的产检情况进行对比，数据采用SPP19.0统计学软件进行处理。计数资料采用%表示，行X2检验。2结果妊娠结局与接受规范化产前检查的次数息息相关，规范的产前检查比不规范的产前检查更容易发生不良妊娠结局，两者具有统计学意义（P＜0.05）。见表。表：产检情况与不良妊娠结局的对比[n（%）]3讨论3.1近几年来，我省通过建立《福建省基层医疗卫生信息系统》，已初步完善孕产妇管理，为临床产前检查建卡提供更专业的平台。产前检查首次产前检查从确认早孕开始。通过一系列的问诊了解孕妇的年龄、职业、遗传史、既往史、生育史、月经史及本次妊娠过程，确认孕周及预产期，记录孕妇的身高、体重；通过妇检，了解孕妇软产道、生殖器官有无异常；测量骨盆大小，血压，并抽血查肝肾功、血尿常规、大生化、白带常规等，及时预约彩超，并预约下次产检时间。一般情况下首次检查时间应为6-8周为宜，妊娠20-36周为每4周检查1次，共行产前检查9-11次[1]。如果有高危因素，应告知，并做好进一步详细的检查，增加产检次数。3.2产前检查以血压、宫高、腹围、胎心音、胎位为最基本检查项目，辅以彩超、胎心监测、血尿检查。3.2.1血压为整个孕期密切监测的指标，记录以首次血压为基础血压，观察血压变化，血压过高，告知孕妇子痫发作的危险性，并建立高危妊娠记录，适当增加产检次数，注意头晕、眼花等自主症状，异常情况随时到院检查。3.2.2通过宫高、腹围及彩超提示的腹围、股骨长、双顶径预测胎儿大小，小于孕周可适当嘱孕妇增加营养，必要时进一步检查胎儿生长受限的原因；若胎儿大于孕周可适当嘱孕妇控制饮食，避免胎儿过大，增加难产机会。3.2.3彩超作为孕期不可或缺的一项重要检查，从确认早孕到NT、大排畸、小排畸等，能反映胎儿生长状况、胎位、羊水指数、胎盘位置及功能状态及脐带绕颈情况等，及早发现畸形儿，及时终止妊娠，减少出生缺陷；观察胎位，及时发现胎位不正，选择最佳的分娩方式；观察羊水指数，及时查找羊水过多或过少的原因，选择最佳分娩方式，避免新生儿窒息；一旦发现胎盘低置或前置胎盘，告知孕妇注意阴道出血的注意事项及适时终止妊娠的孕周；及时发现脐带绕颈，嘱孕妇注意胎动情况，胎动异常及时到院处理。3.2.4电子胎心监护示目前了解胎儿宫内情况、胎儿储备能力和胎儿宫内缺氧的重要方法[2]。利用胎心监护曲线不仅可了解胎儿心血管系统的机能状态，还可以判断胎儿中枢神经系统的活动情况，为临床判断围产儿预后及指导治疗提供重要依据[3]。胎心监测是从34周开始，每周监测一次，若高危因素可酌情提前，了解胎儿有无缺氧，如有缺氧，需吸氧、输液等改善母儿循环的处理，必要时彩超进一步检查。3.2.5定期抽血检查。除...