增液承气汤治疗小儿病毒性肺炎的临床分析赵玉敏【摘要】目的分析增液承气汤治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效。方法50例小儿病毒性肺炎患儿作为观察组，同期收治的50例小儿病毒性肺炎患儿设为对照组，予以对照组利巴韦林治疗，予以观察组增液承气汤治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率为98%，对照组总有效率为78%，比较差异有统计学意义（P【关键词】增液承气汤；小儿病毒性肺炎；临床疗效DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.142病毒性肺炎为儿科常见病之一，患病人群以婴幼儿为主，同时该病也为呼吸道疾病中发病率及住院率较高的疾病之一[1]。当前，临床治疗小儿病毒性肺炎尚无特效药，主要以对症治疗及支持综合法治疗为主，效果并不理想，大部分患儿均存在病情迁延不愈无法处理的状况，从而对患儿的生理及心理健康构成严重威胁，探讨小儿病毒性肺炎的有效治疗方法为目前儿科医生的重要工作之一[2]。为了分析增液承气汤治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效，本文对本院最近几年收治的100例小儿病毒性肺炎患儿作出研究，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月～2016年5月本院收治的50例小儿病毒性肺炎患儿作为观察组，其中男29例，女21例；年龄0.2～6.0岁，平均年龄（2.64±1.85）岁；临床表现：发热36例，喘息38例，咳嗽47例，肺部啰音41例。将同期收治的50例小儿病毒性肺炎患儿设为对照组，其中男28例，女22例；年龄0.1～7.0岁，平均年龄（2.72±1.96）岁；临床表现：发热37例，喘息39例，咳嗽46例，肺部啰音42例。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法对照组予以利巴韦林治疗：取利巴韦林，静脉滴注，每次10mg/（kg·d），1次/d，若患儿存在咳嗽，则加止咳药；若患儿存在高热，则加退热药；若患儿存在合并细菌感染，则按照药敏试验给予抗生素治疗。观察组予以增液承气汤治疗，药方如下：浙贝、麦冬、生地、玄参以及全瓜蒌各5g，厚朴3g，芒硝及大黄各2g。按照患儿具体年龄适当增减剂量，1剂/d，用水煎服。若患儿存在邪陷心包、内陷厥阴症状（抽风、谵语及神昏等），可增加天麻、白芍各5g，杭菊、钩藤各3g，羚羊角0.5g。等到患儿大便通、热邪去后，则给予患儿使用养阴健脾补肾汤治疗，药方如下：黄芪10g，党参及苡仁各8g，莲子、麦冬、白术、生地、扁豆、淮山药、熟地以及茯苓各5g，用水煎服，1剂/d。1.3观察指标及疗效判定标准详细观察记录两组患儿的咳嗽消失时间、退热时间、喘促消失时间、住院时间、肺水泡音吸收时间以及不良反应，同时比较两组患儿的临床疗效。其中临床疗效判断标准如下：治疗后，患儿临床症状全部消失，血常规、胸部X线片结果显示恢复正常，肺部湿啰音消失为显效；治疗后，患儿临床症状显著改善，肺部湿啰音大致消失，血常规、胸部X线片结果显示显著改善为有效；治疗后，患儿临床症状无改变，血常规、胸部X线片结果显示没有改变甚至更严重为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患儿临床疗效比较治疗后，观察组患儿中显效41例，有效8例，无效1例，总有效率为98%；对照组患儿中显效15例，有效14例，无效11例，总有效率为78%；两组患儿总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2.2两组患儿观察指标比较治疗后，观察组患儿的咳嗽消失时间为（5.62±2.18）d、退热时间为（2.42±1.68）d、喘促消失时间为（3.22±2.78）d、住院时间为（7.62±2.28）d、肺水泡音吸收时间为（5.14±2.08）d；对照组分别为（7.78±2.17）、（3.12±1.76）、（4.23±2.89）、（11.58±2.49）、（7.26±2.46）d；比较差异有统计学意义（P<0.05）。2.3两组患儿不良反应发生情况比较治疗后，观察患儿中有1例出现轻度腹泻，2例出现厌食，其不良反应发生率为6%；对照组患儿中有5例出现轻度腹泻，6例出现厌食，3例出现呕吐，其不良反应发生率为28%；两组患儿不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。3讨论小儿病毒...