手术室外来骨科器械的环节管理［摘要］目的探讨手术室外来骨科器械的环节管理方法。方法通过对我院手术室2008年1月1日-2011年6月30日，使用外来骨科器械2030台手术的管理环节进行回顾性总结，有针对性地制定有效、科学的管理方法。结果加强外来骨科器械的环节管理以来，手术部位感染控制满意，2010年骨科手术部位感染率仅0.28%,没有发生外来骨科器械使用不当、手术中配合不良及外来骨科器械质量问题。结论加强对外来骨科手术器械使用的过程管理，是保证手术病人安全及提高护理质量的重要措施。［关键词］手术室；外来骨科器械；环节管理［中图分类号］R197.32［文献标识码］A［文章编号］1005-0515(2011)-12-019-02LinksinExternalOrthopedicInstrumentsManagementinOperationRoomLiJingXuJianmeiLiuKefang(TheFirstPeople'sHospitalofLianyungang,Lianyungang,Jiangsu222002,China)[Abstract]ObjectiveTodiscusstheeffectivelinkmanagementmethodsfortheOrthopedicsinstrumentsborrowedfrommedicalequipmentcompanies.MethodsWeanalyzedretrospectivelythemanagementlinksfor2030surgicaloperationsusingtheborrowedOrthopedicsinstrumentsfromJanuary1,2008toJune30,2011,anddevelopedtheeffectiveandscientificmanagementmethodstargeted・ResultsThesurgicalsiteinfectionwaswellcontrolledandthesurgicalsiteinfectionrateof2010was0.28%・Andequipmentmisuse,poorcoordinationduringsurgeriesandqualityproblemswerenotreported・ConelusionStrengtheningthelinkmanagementfortheborrowedOrthopedicsinstrumentsisimportantmeasuretoensurepatientsafetyandimprovethequalityofcare・[Keywords]Operatingroom；InvasiveOrthopedicsinstruments；Linkmanagement外来骨科手术器械指不由医院自行采购、而是由器械商提供给医院手术室使用的手术器械，以满足各类新型手术开展的需求⑴。如骨科植入物、手术内固定器械用的工具等[2]。由于专用手术器械种类繁多、结构体系复杂、更新快、价格昂贵，一般医院不作为常规配备，需要使用时由器械公司提供的专用配套器材。这类器械具有手术针对性强、清洗消毒不易把关，医护人员对其了解不够等问题，从而极易增加院内感染和医疗纠纷发生的机会。如何管理好外来骨科器械,在手术室护理管理中又是一个重要问题。我院2008年开始加强外来骨科器械的环节管理以来，对应用外来骨科器械2030台手术的过程管理进行总结，已形成了一整套的管理体系，并取得了良好的效果.现将管理体会报道如下。1临床资料2008年1月1B-2011年6月30日，需用外来骨科器械手术共2030例，其中脊柱手术382例，四肢创伤手术1462例，关节置换手术186例。2管理方法2.1组织监督环节管理根据卫生部令第48号《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《消毒供应中心管理规范》等相关规定，结合我院实际情况，更进一步完善了医院感染监控与管理体系。在医院感染管理委员会的领导下，制定相关管理制度、工作流程及质量标准，出台相应的管理规定，加强了外来骨科手术器械的环节管理与质量监控，进行环节质量检查，对我院的外来手术器械进行全程管理，按规范执行操作。手术室管理人员对进入手术室的公司专业技术人员进行监督管理，监督其严格按规定行事；供应室和手术室器械护士每日对公司所送的器械进行常规检查，符合标准方可进行清洗、消毒、灭菌；医务处、护理部、感染管理科定期、不定期对手术室进行考核，对公司人员、外来手术器械进行检查，如果不符合要求对其进行相应的处罚。对查岀的问题及时向医院感染管理委员会及主管院领导汇报，并向使用外来器械的临床科室及手术室说明，以取得院领导和临床科室的重视和配合。2.2外来骨科器械准入环节管理外来器械资质的认定，医院根据《医疗器械监督管理条例》第26条规定；购进合格的医疗器械，并验明产品的合格证、进口注册证、准销证等卫生权威机构的认可证明，不得使用未经注册、过期失效或者淘汰的医疗器械。医院由骨科主任申请、分管院长批准，对通过政府集中招标的外来器械按规定程序进行再次筛选。外来器械商资质由设备处认定，产...