NT-ProBNP检测对充血性心力衰竭预后评估的意义

NT-ProBNP检测对充血性心力衰竭预后评估的意义高海燕(陕西省陇县人民医院,陕西宝鸡,721200)摘要:日峪探讨N端脑钠肽前体(NT-ProBNP)检测对充血性心力衰竭预后评估的意义°方依选择2015年1月至12月我院收治的500例充血性心力衰竭患者为研究对象,根据美国心脏病协会(NYHA)分级标准将所有患者分为I~11级组(n=148)411级组(217例)和IV级组(135例)。所有患者一入院便行NT-ProBNP检测,动态观察■三组患者入院至出院期间的NT-ProBNP水平变化情况和近期出现的不良心脏事件。件,IV级组患者入院时的NT-proBNP水平里著高于I~II级组与DI级组,差异有统计学意义(P<0.05);三组在住院治疗期间NT-proBNP水平均逐渐降低,出院时的NT-proBNP水平显著低于入院时(P<0.05)oIV级组住院期间的不良心桩事件发生率与死亡率均显著高于I~口级组与III级组(P<0.05)°牯论对于充血性心力衰竭患者,通过检测NT-ProBNP水平可为临床医生判断其近期预后提供参考。关键词:NT-ProBNP;充血性心力衰竭;预后中图分类号:R54L6文献标志码:A文章编号:2096-1413(2017)19-0007-02ThesignificanceofNT-ProBNPtestinevaluatingtheprognosisofpatientswithcongestiveheartfailureGAOHai-yan(People'sHospitalofLongCounty,Baoji721200,China)ABSTRACT:ObjectiveToinvestigatethesignificanceofNT-ProBNPtestinevaluatingtheprognosisofpatientswithcongestiveheartfailure.MethodsFivehundredpatientswithcongestiveheartfailuretreatedinourhospitalfromJanuarytoDecember2015wereselectedasstudyobjects,anddividedintogroupI-II(n=148),groupIII(n=217)andgroupIV(n=135)accordingtoAmericanHeartAssociation(NYHA).ThelevelofNT-ProBNPwasdetectedassoonaspatientsadmitted.ThechangesofNT-ProBNPlevelsandtherecentadverseeventswereobservedinthethreegroupsduringadmissiontodischarge.ResultsThelevelofNT-proBNPingroupIVwassignificantlyhigherthanthoseofgroupI-IIandgroupDIatadmission(P<0.05);NT-proBNPlevelsweregraduallydecreasedinthethreegroupsduringhospitalization,andNT-proBNPlevelsatdischargeweresignificantlylowerthanthoseatadmission(P<0.05).TheincidencerateofadversecardiaceventsandmortalityofgroupIVweresignificantlyhigherthanthoseofgroupI-IIandgroupHI(P<0.05).ConclusionForpatientswithcongestiveheartfailure,NT-ProBNPlevelscanbedetectedbythecliniciantoprovideareferencefortheirshort-termprognosis.KEYWORDS:NT-ProBNP;congestiveheartfailure;prognosis心力衰竭是一种发病率高、死亡率高的疾病,是指由于患者心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液瘀积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍的症候群,此种障碍症候群集中表现为肺腔静脉瘀血。心力衰竭并不是独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭是以左心衰竭开始,即首先表现为肺循环瘀血。及时作出正确的判断对保证患者的生命安全具有重要意义叫临床上常常通过一些辅助检查指标评估患者的病情发展及预后。N端脑钠肽前体(N-terminalpro-brainnatriureticpeptide,NT-ProBNP)是在蛋白酶作用下由脑钠肽前体分解的产物,为心脏分泌的利钠肽成员之T气研究表明,NT-Pn)BNP在心室功能障碍患者体内处于高表达状态,且其水平变化反映着心力衰竭的严重程度%为此,本研究探讨了NT-ProBNP检测对评估充血性心力衰竭预后的价值。1资料与方法1.1一般资料选择2015年1月至12月我院收治的500例充血性心力衰竭患者,所有患者均符合Framingham充血性心力衰竭诊断标准,排除肝肾疾病、器官功能衰竭、肿痛、脓毒症等可能会导致NT-proBNP水平升高的患者。其中缺血性心肌病288例,高血压性心脏病148例,扩张性心肌病64例。根据美国心脏病协会(NYHA)分级将患者分为三组。I~0级组(n=148):男性85例,女性63例,年龄49~81岁:111级组217例:男性133例,女性84例,年龄46~83岁;IV级组135例:男性77例,女性58例,年龄51-82岁。三组患者的性别、年龄等一般资料...

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