浅析老年人胰腺癌压疮程序化护理效果

浅析老年人胰腺癌压疮程序化护理效果【摘要】目的:将压疮程序化护理应用于老年胰腺癌患者的护理中,并对其效果进行评价分析。方法:选取2010年2月-2013年2月在我院进行治疗的35例老年胰腺癌患者,随机分成治疗组与对照组,对照组17例给予常规护理,治疗组18例给予程序化护理,比较二组之间压疮护理效果的差异。结果:治疗组与对照组的护理满意度分别为94.4%、64.7%,压疮发生率分别为5.6%、35.3%,结果均具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论:程序化护理在老年胰腺癌压疮护理中发挥着显著作用,不但降低了压疮的发生率,而且提高了患者的护理满意度,值得在临床广泛推广。【关键词】老年人;胰腺癌;压疮程序化护理;临床效果【】R47【文献标识码】B【】1004-4949(2015)02-0587-01压疮又称褥疮,是由于患者长期卧床,导致局部组织持续受压,进而发生缺血、缺氧、营养不良等现象。据相关文献报道,我国每年约有6万人死于压疮合并征[1]。老年胰腺癌患者出现压疮的主要部位为骨隆突。压疮是评价临床护理质量的主要指标,做好老年胰腺癌患者压疮护理工作,不仅能降低患者的压疮发生率,而且有助于提高患者的护理满意度。本文通过程序化护理在年胰腺癌压疮护理中的实际应用,对其疗效进行综合评价,以此为临床广泛应用提供参考。1资料与方法1.1基本资料:选取2011年2月-2013年2月期间在我院进行治疗的35例老年胰腺癌患者,其中男性20例,女性15例,年龄65-87岁,平均年龄(63.5±3.4)岁,将其随机分成治疗组与对照组,对照组17例,治疗组18例。两组患者在年龄、性别等方面无统计学差异(P>0.05)。1.2护理方法:对照组给予胰腺癌常规压疮护理,胰腺癌的护理包括:一般护理、饮食护理、药物护理及心理护理,压疮的护理主要包括:定时翻身,随时对患者的床铺进行清洁与整理,并保持干燥,如果发现患者的骶尾部出现发红增加翻身次数。治疗组给予针对性的胰腺癌程序化压疮护理,护理方式为:(1)患者卧床休息,选择舒适体位以减轻腹痛,讲解胰腺癌及压疮的基本知识,减轻患者的恐惧、紧张心理。(2)仔细观察患者生命体征,适时观察患者的腹痛、压疮等情况等,并进行及时处置。腹痛时给予止痛药物,压疮护理时要为患者定时翻身,翻身时注意倾斜及支撑患者身体,以使患者骨隆突部位的压力得以分散,同时应扩大患者与床的接触面积,降低患者的承受力,但在这个过程中要注意对患者胰腺癌创口的保护。(3)做好胰腺癌患者口腔护理,当患者的腹痛及呕吐症状消失时,可转变为普通饮食。(4)患者腹痛时要使用止痛药,发热时要进行降温,受压部位发红时,给予按摩。(5)胰腺癌感染时使用抗菌药物预防二次感染,注射给药速度不宜太快。(6)每日早晚用温水清洗患者皮肤,使胰腺癌患者皮肤保持清洁干燥状态。以护理满意度和压疮发生率作为临床观察指标。采用问卷调查的方式对护理满意度进行评定。1.3统计学分析:本组研究采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析及处理,计数资料采用χ2检验,用(n,%)表示,P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1治疗组与对照组护理满意度比较:经过统计分析,治疗组护理满意度为94.4%,对照组护理满意度为64.7%,差异显著(P<0.05),结果见表1。2.2治疗组与对照组压疮发生率比较经过统计学分析,发现治疗组有1例患者骨隆突部位出现发红、灼热与肿胀,压疮发生率为5.6%,对照组有6例患者骨窿突部位出现紫红色水肿及浅度皮肤溃疡,压疮发生率为35.3%,两组比较,具有统计学差异(P<0.05),结果见表2。3讨论胰腺癌是一种常见的胰腺恶性肿瘤,约占消化道恶性肿瘤的8%-10%[2]。目前,针对胰腺癌的治疗临床上主要采用药物治疗,手术治疗、放疗及化学治疗,其中早期进行手术切除可以有效控制胰腺癌症状,但由于胰腺癌发现较晚,因此临床上进行手术切除的概率不足20%,患者的5年生存率仅为15%,对于胰腺癌患者,手术切除边缘无肿瘤组织残留的患者预后较好[3]。胰腺癌发病主要与患者长期吸烟,饮用咖啡,酗酒,进食高蛋白质、高脂肪食物,胰腺慢性疾病及遗传因素有关,所以针对上述病因在临床上采用有效的预防护理对患者的预后具有较大影响,比如,饮食护理,皮肤...

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