社区护理模式的新思考曾汉英1邓文丽2(1广东省深圳市龙平新区人民医院广东深圳518000;2江丙省吉安市峡江县中医院江丙吉安343000)【】R47【文献标识码】B【】1003-5028(2013)10-0257-01随着我国医疗体制的改革不断深入，社区护理在保障民众的健康中起到越来越重要的作用。社IX护理的基础是公共卫生学和护理学。社区护理在提供连续的护理服务方面较医院只有明显的优势。引起所A有直接面向患者的功能，可以达到全民保健的效果［1］，因此，社区护理是我国医疗体制后续发展的重要内容之一。我国的国情决定了医疗资源长期处于紧张、供求不平衡的状态，社区护理可以承接大量的医疗服务工作，对于临床常见病、慢性病患者提供方便快捷的医疗服务［2］。如何提高社IX护理的范围和服务质量，使社区护理水平跟上民众不断扩大的对医疗的数量和质量的需求，是社IX护理工作的关键内容。我们根据多年社区护理工作的经验，对加强社区护理及转换护理模式进行探讨，以期为社区护理的发展和管理提供思路。1社IX护理模式现状11服务内容较为单一：目前，我国的社区护理内容主要有输液、肌注及慢性病药物治疗护理，远远达不到六位一体的预防、医疗、康复、保健、健康教育、计划生育护理内容。12管理体制缺陷：我国尚无明确的社区护理管理机构，社区护理机构大部分属于当地医院，人员、器械、技术指导等都由医院承担，医院根据自身情况，派驻的人员、提供的器械等也是根据医院的情况，而并未严格按照社区护理的实际要求，在技术指导方面也是仅仅从医院现有的技术角度出发，不能结合社区护理的实际情况而进行专业性的社区护理技术支持［3-4］。13社区护理人才体系不健全：社区护理人员在职业晋升、职称评选、报酬等方面没有完善的制度体系予以保障，使得从事社区护理的人员的工作积极性受到影响。使得有专业背景的护理医学生不愿意从事社区护理工作，且社区护理工作所从事的工作内容，不能使从业人员有创新、从事的工作相对简单，这些因素导致社区护理人才体系难以健全，不能冇效吸收优秀的护理人员从事该项工作。0前从事社区护理的人员从学历、专业背景方面均远远不能满足于社区护理工作所需。而社区护理工作非常发达的美国，其所具有的硕士人数己达116%［5］。2社区护理模式的新思考基于我国社区护理存在的上述问题，我们认为应做好如下工作：21开展多种形式的社区护理服务：社区护理内容小而微，涉及的面非常广，六位一体护理内容涉及民众健康的方方面面。健康宣教是实现上述内容的重要途径。社区民众对医疗专业知识的掌握程度差异较大，在实施健康宣教吋应因人因事而异，做到针对性强、宣讲方式易于被人接受，才能起到良好的宣教效果。冇效的健康宣教可冇效改善民众对疾病的认识、改善患者的心理问题，且对疾病预防、保健起到关键作用［6-7］。22建立独立完善的社区护理管理体系：需要各级行政部门配合，由卫生行政部门对社区护理的宏观调控进行加强管理和引导，统一对社区护理相关工作的开展进行规划，并配套制订相应的政策和法规；责任医院根据相关法规制定社区护理工作目标和考核标准相应细则，医院负责人应加强对所辖范围内社区护理进行有效的监督管理，全面提高对全社会对于社区护理工作重要性的认识。鉴于社区护理的公益性质，各级政府主管部门应加大对社区护理资源保证，包括人力、财力和物力各方面的投入。23健全社区护理人力资源管理体系：规范城市的社区护理人员管理，大多数护理人员来自于二级或三级医院，属于分离或抽调性质，而且由于护理人员均仅冇临床护理经验，无法形成社区护理特冇的服务方式和方法；部分模式为在相关责任医院护理部的领导下开展工作，无法从根本上摆脱医院式的护理管理模式，难以形成社区特色的护理模式。所以说，社区护理需要加强进行社区护理管理方面的人才培养，建立并制定社区护理管理体制及人才培训计划，可吸收优秀的护理人才投身社区护理的公益服务；制定完善的社区护理继续教育制度和考核标准，通过人才培训和职称晋升提高护理水平，并优先考虑优秀的社区护理人员参与管理工作，如此可以吸引到更多优秀的护理人员参与到社区护理。24加大对社区护理投入：社区...