更年期综合征患者雌激素替代治疗对胰岛素样生长因子―1及骨密度[摘要]目的探讨更年期综合征患者雌激素替代治疗前后血清IGF-1、骨密度变化。方法选取2014年6月～2016年6月我院收治的100例更年期综合征患者作为研究对象，依照就诊顺序将其随机分为研究组和对照组，每组各50例。对照组患者给予常规治疗，研究组患者在常规治疗基础上，口服戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片，连续治疗6个月。比较两组患者的Kupperman评分、总有效率、血清雌二醇、胰岛素生长因子-1水平及胫骨、桡骨超声传播速度指标变化。结果治疗后，研究组患者的改良Kupperman评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者治疗总显效率（94.0%）高于对照组（78.0%），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，研究组患者的血清E2、IGF-1水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，研究组患者的胫骨、桡骨超声传播速度高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论雌激素替代治疗可以增加患者雌激素水平，从而减轻更年期综合征患者的临床症状，还可增加血清胰岛素样生长因子-1水平，改善患者骨质疏松。[关键词]更年期综合征；戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片；骨密度；胰岛素样生长因子-1[]R711[文献标识码]A[]1674-4721（2017）10（b）-0071-04[Abstract]ObjectiveToinvestigatethechangesofseruminsulin-likegrowthfactor-1（IGF-1）andbonemineraldensity（BMD）beforeandafterestrogen-replacementtherapyinpatientswithclimactericsyndrome.MethodsFromJune2014toJune2016，100patientswithmenopausalsyndromeadmittedinourhospitalwereselectedasobjectsandwererandomlydividedintoresearchgroupandcontrolgroupaccordingtotheorderofvisitingdoctors，50casesineachgroup.Inthecontrolgroup，routinetreatmentwasused，whileintheresearchgroup，onthebasisofroutinetreatment，oraladministrationofEstrdiolvlerteTablet/EstradiolProgesteroneTabletfor6continuousmonths.TheKuppermanscore，totaleffectiverate，serumestradiol，insulin-likegrowthfactor-1（IGF-1）level，speedofultrasoundintibiaandradiuswerecomparedinresearchgroupandcontrolgroup.ResultsAftertreatment，theimprovedKuppermanscoreoftheresearchgroupwaslowerthanthecontrolgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Thetotalapparentefficiency（94.0%）washigherthanthecontrolgroup（78.0%），andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Aftertreatment，theserumE2andIGF-1levelsofthepatientsintheresearchgroupwerehigherthanthecontrolgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Aftertreatment，thespreadoftibialandradialultrasoundintheresearchgroupwerehigherthanbeforetreatment，andthedifferenceswerestatisticallysignificant（P<0.05）.ConclusionEstrogen-replacementtherapycanincreasetheestrogenlevel，therebyalleviatetheclinicalsymptomsofpatientswithmenopausalsyndrome，butalsoincreasethelevelofserumIGF-1andimprovepatient′sosteoporosis.[Keywords]Menopausalsyndrome；EstrdiolvlerteTablet/EstradiolProgesteroneTablet；Bonemineraldensity；Insulin-likegrowthfactor-1更年期?C合征又称围绝经期综合征（menopausalsyndrome，MPS），指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的症候群[1]。MPS典型表现为阵发性潮红、潮热，伴阵发性出汗，可严重影响妇女的生活质量。骨质疏松是女性更年期综合征常见的并发症之一[2-3]，研究表明我国居民骨质疏松的发生率在7%左右，而更年期女性可占其中的五成以上，且仍有上升趋势[4-5]。雌激素替代疗法是改善更年期综合征及骨质疏松的常用治疗手段[6]。戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片是雌激素替代疗法中的常用药物[7]，可有效补充与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏，改善更年期综合征。目前，雌激素替代治疗对更年期女性骨密...