手术室专科小组在质量管理中的作用张传玲李建珍杨铃(福建中医药大学附属人民医院,350004)【摘要】［目的］探讨专科小组在手术室质量管理中的质量控制作用。［方法］通过手术室专科分组，制定专科小组的职责，充分发挥专科小组的作用，为手术室护理质量进行控制。［结果］设立专科小组后专科器械仪器完好性、护理不良事件例数、医生满意率、护士满意率得到提高。［结论］通过专科小组在手术室质量管理中的控制作用，提高了手术室护理管理效能和护理质量，降低了护理风险，减少了不良事件发生。【关键词】手术室；专科小组；质量管理【中图分类号】R573【文献标号】A【文章编号】2096-0867(2015)02-0162-01随着医学科学的发展，要求护理工作提高全面、整体、高质量的服务。加强护理质量管理，建立科学的管理体系是护理工作现代化和适应医学发展的需要［l］o质量控制是医院护理管理的重要内容，而护理管理则是以提高护理质量为主要目标的工作程序［2］。一直以来手术室的质量管理是评价医院综合实力的重要指标，也是医院升级达标的重要考核内容。手术室的各个环节、各项操作与患者安全有着密切的关系，特别是护理质量肓接关系到患者的牛命和健康。木研究从木院手术室实际出发，于XX年成立了手术室专科小组，通过不断探索的持续改进，取得了一定效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料我科现有15间层流手术间，手术室护上33名，其中护士长和副护士长各一名；学历：中专3名，大专10名，木科20名；职称：副主任护师1名，主管护师5名，护师23名，护士4名。1.2方法1.2.1成立专科小组根据手术科室特点分为X个专科护理小组，每组3・4名，设组长1名。1.2.2制定专科小组职责①负责各专科使用器械、仪器设备的管理和维护，定期进行检测，及时反馈问题。保证日常手术的正常使用。②熟练掌握专科理论、知识、技能，掌握专科新业务、新知识、新技术并推广应用。③制订专科护理工作指引、护理质量标准及应急预案。④指导低年资护士进行专科护理技术操作。1.2.3制订专科小组组长职责①负责指导专科组护士制订理论与技能的培训计划，并按月按季完成考核。②每天针对本专科危重、特殊、新开展手术进行业务点评，对下一层级护士起传、帮、带的作用。③每月组织1次专科业务小讲课，参与护理教学与科研工作。④定期征求意见，推行质量持续改进的策略并实施评价，确保专科护理质量。1.2.4构建质量管理体系构建护士长・专科组长・专科组成员的三级质控体系。第一层级是正、副护士长，负责护理行政管理，对影响安全治疗的高危因素进行前馈控制，组织、讨论、分析并制订质量改进策略，降低不良事件发生率；第二层级是专科组长，负责本专科手术护理及工作中的质量控制，落实持续改进措施，督导和培训专科组员正确的做事；第三层级是专科小组成员，认真执行各项护理技术操作规程，做正确的事，使技术操作规范化、标准程序化。1.2.5质量管理专科小组在专科组长的带领下，主要从业务工作、专科培训、专科仪器设备管理、护理质量指标方面履行职责，从而进行护理技术管理的质量监控。组员根据实际制订理论与技能的培训计划，按I］寸完成科室人员培训，考核；督促科室人员学习新业务、新知识、新技术；针对专科业务中存在的护理问题、薄弱环节组织护理查房，制订和完善专科护理工作指引、护理质量标准及应急预案，推行质量持续改进的策略并实施评价；每月及时维修保养专科手术器械和仪器设备，按需增补手术器械，保障日常手术的运转及新业务开展；每个小组负责一项手术室质量指标的监控，收集数据，分解手术室护理质量指标，便于缓解控制并落实到护理业务工作的细节中。2结果通过建立专科小组，构建护士长・专科组长・专科组成员的三级质控体系，制度进一步健全，质量管理落实更到位，合理利用了科室的人力资源。提高了各专科护理技术水平。设立专科小组后，仪器设备的完好率由开展前的86.3%提高到95.2%,护理不良事件例数由10例降到3例，医生满意率由88.7%提高到96.4%,护士满意率由90.2%提高到97.6%。3讨论3.1实现了科室护理质量管理的逐级控制专科小组组员工作在第一线，既贯彻落实护理工作的持续改进措施，又能及...