第20卷第2期2006年4月中国医学教育技术CHINAMEDICALEDUCATIONTECHNOLOGYVol.20No.2Apr.2006??继续教育??收稿日期:2005-10-20作者简介:强永乾1965-男陕西扶风人副教授博士在读医学影像诊断专业。医学影像存档与通讯系统PACS及其临床应用强永乾1郭佑民2西安交通大学医学院:1第一医院影像中心陕西西安7100612第二医院影像中心陕西西安710004【摘要】:PACS是医院信息化、数字化发展的重要标志将成为今后医学信息服务的发展趋势和方向。文章阐述了PACS的定义、优点、主要临床应用以及发展等问题目的在于认识PACS的巨大临床应用价值。【关键词】:PACSDICOM标准临床应用【】:TN911.73【文献标识码】:A【】:1004-5287200602-0178-03MedicalimagearchivingandcommunicationsystemsPACSanditsclinicalapplicationQiangYongqian1GuoYoumin21ImagingCenterofFirstHospitalXi’an7100612ImagingCenterofSecondHospitalSchoolofMedicineofXi’an激aotongUniversityXi’an710004China【Abstract】:PACSisanimportantindicationforhospitalinformatizationanddigitizationandwillbecomethedevelopmenttrendanddirectionofmedicalinformationservice.ThisintroducesthedefinitionstrongpointsandmainclinicalapplicationofPACSaswellasitsprospectinordertounderstandthegreatvaluesofitsclinicalapplication.【Keywords】:PACSDICOMstandardclinicalapplication医学影像存档与通讯系统picturearchivingandcommunicationsystemsPACS是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在应用于医院的数字医疗设备所产生的数字化医学图像信息的采集、存储、管理、诊断及处理的综合应用系统1。PACS主要是将医院内现有的影像诊断设备通过计算机网络互联将影像信息以数据形式保存利用计算机实现存档、查询和远程诊断等综合利用各类影像检查手段实现资源共享在显著提高医院工作效率的同时将医学影像带入全数字化、无胶片化管理时代为远程医学的发展奠定基础。现就有关PACS的产生、应用及展望进行阐述目的在于进一步认识PACS的巨大临床应用价值。1传统的医学图像保存和处理方式存在的缺陷传统的影像科室以胶片作为媒介进行疾病诊断影像科为了提高胶片的利用价值必须建立片库来贮存数量庞大的胶片。这些胶片占据很大的存放空间其管理难度与数量同步增长。常规X线摄影成像后由胶片记录。需暗室冲洗在显影、定影、冲洗、烘干、归档等环节上要耗费大量的人力和财力。胶片库手工管理效率低资料的查询速度慢图像的传递需要大量时间不能满足临床需要且容易把胶片归错档使资料的查找和利用效率更低。传统X线胶片除了不便于储存和传输更谈不上实时或快速异地会诊不便实现多人共享。胶片的丢失、片损和变质所引起的信息丢失也是一个难以解决的问题给资料的再次利用和科研工作带来极大的不便。把CT、MRI等图像硬拷贝到胶片上保留的只是操作医师认为有用的信息图像无法后处理固定的窗宽、窗位已经丢失了大部分原始信息2。随着现代医学的发展医院的诊疗工作越来越多地依赖现代第20卷第2期强永乾等1医学影像存档与通讯系统PACS及其临床应用化的检查结果像X光检查、CT、MRI、超声、胃肠镜、血管造影等影像学检查的应用也越来越普遍。传统的医学影像管理系统已经无法适应现代医院中对如此大量和大范围医学影像管理的要求采用数字化影像管理方法来解决这些问题已经得到公认借助计算机信息技术的发展而出现的PACS为解决上述问题提供了技术保证。2PACS的产生及其优势2.1PACS的产生PACS的概念最早提出于80年代初建立PACS的想法主要是由两个主要因素引起的3:一是数字化影像设备如CT设备等的产生使得医学影像能够直接从检查设备中获取另一个是计算机技术的发展使得大容量数字信息的存储、通讯和显示都能够实现。在80年代初期欧美等发达国家基于大型计算机的医院管理信息系统已经基本完成了研究阶段而转向实施研究工作在80年代中就逐步转向为医疗服务的系统。随着技术的发展到90年代初期已经陆续建立起一些实用的PACS国内最近几年在比较大的医院陆续开发了PACS临床应用产生了巨大的经济和社会效应4-5。PACS...