黑龙江省人力资源和社会保障厅

黑龙江省人力资源和社会保障厅黑龙江省财政厅黑人保发[2010]89号关于调整省直机关事业单位职工医疗保险待遇有关问题的通知省直各参保单位,备定点医疗机构:为贯彻落实《黑龙江省人民政府关于印发黑龙江省医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》(黑政办发[2009]97号)精神,切实做好省直参保人员的医疗保障工作,结合省直医疗保险基金实际运行情况,经省人力资源和社会保障厅、省财政厅共同研究,决定将省---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---直机关事业单位医疗保险有关政策作出如下调整:一、提高基本医疗保险统筹基金最高支付限额将省直机关事业单位职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额由省劳动和社会保障厅、省财政厅印发《关于对黑龙江省省直医疗保险相关政策进行调整的通知》(黑劳社发[2007]92号)规定6万元提高至10万元。二、调整大额医疗费用补助支付范围将大额医疗费用补助由省劳动和社会保障厅、省财政厅印发《黑龙江省省直机关事业单位基本医疗保险参保人员大额医疗费用补助暂行办法》(黑劳社发[2001]124号)大件规定的“省直大额医疗费用补助的支付范---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---围为基本医疗保险最高支付限额至15万元之间的部分费用”调整为“省直大额医疗费用补助的支付范围为基本医疗保险最高支付限额至20万元之间的医保内部分费用”。三、调整基本医疗保险统筹基金支付比例(一)提高门诊特殊疾病统筹基金支付比例。将省劳动和社会保障厅印发《黑龙江省省直机关事业单位职工基本医疗保险费用结算管理暂行办法》(黑劳社发[2002]15号)规定的门诊特殊疾病在基本医疗保险范围内的医疗费,由原来统筹基金支付70%提高到80%。(二)提高恶性肿瘤患者门诊放化疗和器官移植患者术后抗排异反应用药统筹基金支付比例。将恶性肿瘤患者门诊放化---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---疗(包括癌症门诊用药)和器官移植患者术后抗排异反应用药的医保内费用,由原统筹基金(或大额医疗费用补助基金)支付70%提高到80%。不享受公务员补助的参保人员所在单位支付部分由原20%降至10%,个人自付10%。四、调整公务员医疗补助标准(一)提高公务员门诊医疗费用补助标准。将省劳动和社会保障厅、省财政厅印发《关于调整省直机关事业单位职工基本医疗保险部分待遇标准的通知》(黑劳社发[2008]57号)和《关于对黑龙江省省直医疗保险相关政策进行调整的通知》(黑劳社发[2007]92号)规定的“一个年度内门诊医疗费用累计超过1200元以上部分,一般公务员补助---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---80%,照顾公务员补助95%”调整为“一个年度内门诊医疗费用累计超过800元以上的部分,一般公务员补助80%,照顾公务员补助95%”。(二)提高一般公务员住院医疗费用补助比例。将省劳动和社会保障厅、省财政厅印发《关于对黑龙江省省直医疗保险相关政策进行调整的通知》(黑劳社发[2007]92号)规定的,对一般公务员住院起付线、起付线以上基本医疗保险最高支付限额以下(含门诊特殊疾病支付部分)、基本医疗保险最高支付限额以上20万元以下医保内个人自付部分,公务员补助标准由原来的80%、80%、70%分别提高到85%、85%、90%。(三)提高一般公务员转诊转院住院医疗费用补助比例。对---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---一般公务员转诊转院住院起付线、起付线以上最高支付限额以下应由个人负担部分、大额补助医疗费用自付部分的医保基金补助标准由原来的35%、40%、70%分别提高到50%、55%、85%。(四)调整享受门诊特殊治疗公务员个人自付医疗费用补助标准。对享受公务员医疗补助待遇的参保人员发生的门诊恶性肿瘤放化疗、组织器官移植术后抗排异反应用药、肾透祈医保内医疗费,个人自付部分由公务员医疗补助基金补助75%。五、肝移植医疗费用和术后抗排异药物费用中符合基本医疗保险规定的项目纳入医疗保险基金支付范围。报销比例按省省直器官移植相关政策执行。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵...

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