医疗监管应用医疗保险管理信息系统的作用探讨李春哲(徐州市中心医院医保办江苏徐州221009)【摘要】医疗保险管理信息系统是一个集多项技术、多种研究为一体的现代化综合性系统工程。医疗保险管理信息系统主要是以网络信息技术为依托，医院部门通过这一系统能够打动对信息管理的综合化、规范化、统一化，是整个医疗保险管理工作中的核心技术，是确保医院工作效率与工作质量的关键。【关键词】医疗监管；医疗保险管理信息系统；有效探讨【】R197.32【文献标识码】A【】1007-8231(2015)16-0252-02随着我国医疗事业的持续发展，我国医疗保险事业也得到了相应提高。医疗保险管理信息系统的应用大大提高了医院的工作效率，使医务人员可以准确客观地提供服务。然而，网络安全隐患为该系统带来一些不良影响，为系统的安全稳定运行带来了威胁。木文将对医疗保险管理信息系统在医疗监管中的应用作用进行分析研究，分别从：影响医疗保险管理信息系统有效运行的相关因素、促进医疗保险管理信息系统安全运行的有效措施，两个部分进行阐述。1.影响医疗保险管理信息系统有效运行的相关因素1.1网络结构安全风险信息系统木身就存在一定不足，如：传送、存储、信息录入，很容易山现破坏性问题，从而引发网络结构安全问题。所谓网络结构安全风险，一般都是由一些不良入侵者闯入医院内部进行信息盗取，使医疗保险管理信息系统面临着极大的安全威胁。黑客的入侵手段多种多样，如，远程攻击、内部攻击［1］。远程攻击手段可以利用任意一台机器连接网络实现，内部攻击是指来自木地系统中的攻击，例如“特洛伊木马”、Sniff监听、缓冲区溢出攻击等。“特洛伊木马”是指看起来像是执行用户所需要的功能，但实际上通常是有害的功能程序。而Sniff监听是一种以被动方式在网络上窃取数据的攻击工具，黑客利用Sniff可以轻而易举获取有用信息，再通过信息的分析达到控制网络的最终0的。缓冲区溢出攻击是指当0标系统服务程序存在缓冲溢出漏洞吋，通过向服务程序缓冲区写入超出一定长度的内容，以至于破坏程序的堆栈。1.2人为因素相关分析人为因素所造成的计算机网络安全问题一般是因为安全管理的制度不太健全，安全管理的措施也不到位，加上网络的管理人员管理出现问题，还有一些内部的管理人员因为安全意识比较差所以造成泄密的情况出现，冇些其至会利用自己合法的身份蓄意破坏网络系统［2］。信息科在进行系统的维护以及管理工作吋，即使有制定相应的规章制度，但是在实际的操作中可以发现，规章制度己经不能顺应信息系统的发展，有很多规章制度严重缺乏其针对性，是重视形式。而相关操作人员也不够了解规章制度，有很多操作都没有严格的按照规定进行，而针对数据备份及系统维护等记录都不够完善，还奋一些内容不全及项0不清等情况出现。2.医疗保险管理信息系统在医疗监管中的奋效应用2.1加强了成本管理医疗保险管理信总系统冇效运用，在无形中使收费程序加快了速度，对其收费单据也做到了有利的规范［3】。尤其像以往经常出现的因为手写单据产生的重复计费、漏费以及欠费问题有效的得到改善。而且因为手写单据导致交费队伍大排长龙的问题也因此改变，在一定程度上对病人的合法权益进行了保护，也方便了病人。在医院经济收入漏洞上也因此减少了好多问题，无形中让医院经济效益增长了许多。2.2加强了内部信息的联系医疗保险管理信息系统的出现加强了内部信息的交流与管理，将以往信息孤立的一些科室有效的串联起来，对信息统一化的管理，有大大的促进作用。而且信总的覆盖率在医院内部也逐渐扩人，不同科室医护人员都可以通过内部的网络直接调取关于病院相关的资料，科室之间的信息交流也变得极其方便，对信息的利用有所加强，大大的提高了工作效率。2.3提高了工作效率医疗保险管理信息系统的应用能提高医院工作效率。在医院的内部网络运用吋，一定要对像过去那样以大量纸质手写为主的方式予以摒弃，以此来减轻劳动的轻度在病人的信息资料一一录用进去后，在就医的各个环节中就可以达到共享，大大缩短了手工劳作和重复操作的吋间，以此减少了病人在治疗等待的吋间，在很大程度上提高了工作效率，使得病人可能在最短...