婴儿血微量元素检测288名结果分析张宇霍继伟(辽宁省抚顺市中心医院辽宁抚顺113006)【中图分类号】R446.ll[文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)19-0158-02【摘要】目的了解婴儿体内微量元素与月龄的关系。方法测定2010年1月至2011年12月于我院进行常规体检的283名[〜12月龄健康婴儿血微量元素，包括锌、钙、铁、铅。结果4月龄婴儿缺锌缺铁较为严重；随月龄增加，缺锌比例逐渐减少，缺钙比例逐渐增大；9月龄后缺铁比例下降明显。6月龄后血铅有所增高。结论婴儿期容易缺乏钙、铁、锌等元素，应及时添加辅食，同时应注意环境铅污染对婴儿的危害。【关键词】婴儿血微量元素分析木文测定283名1〜12月龄健康婴儿血微量元素含量，以了解其与婴儿牛长发育的关系。1资料与方法1.1临床资料测定2010年1月至2011年12月于我院进行常规体检的283名1〜12月龄健康婴儿血微量元素。根据不同月龄分为4组：月龄&1。;4个月组41名，4个月＜月龄≤6个月组66名，6个月＜月龄≤9个月组48名,9个月V月龄≤12个月组128名。283名婴儿中147名有多汗、夜眠不安和出牙晚，60名有偏食和厌食，76名无任何临床症状。1.2仪器和检测方法应用天津市兰标电子科技发展有限公司牛产的LK98B型微量元素分析仪，酒精消毒采无名指指尖全血20μl,放入16°C以上专用测试液中摇匀，恒温静置4—6小时后开始测定。血铅测定质量控制标准按照2006年卫牛部下发的《血铅临床检验技术规范》执行，使用由国家质检总局批准的GBW[E]090033-090036标准物质作为指控物进行质量控制。1.3各元素参考值检测仪器提供的正常参考值：年龄0〜1岁者锌73〜180μmol/L,钙1.10〜1.60μmol/L,铁42〜160μmol/L,血铅0〜100μg/Lo1.4统计学处理采用SAS9.1.2进行统计学分析。2结果月龄≤4个月婴儿缺钙缺铁较为严重；随月龄增加，缺锌比例逐渐减少，缺钙比例逐渐增大；9月龄后缺铁比例下降明显（表1）。6月龄后血铅有所增高，6个月V月龄≤9个月组，9个月V月龄≤12个月组中位数分别为54μg/L和49μg/L,与月龄≤4个月组（46μg/L）、4个月V月龄&e;6个月组（45μg/L）比较，差异有统计学意义（PV0.05）。缺锌与婴儿食物以乳类为主、缺乏富含锌的食物摄入及母亲在孕期不重视补锌有关［1］，故从婴儿期就应该补锌。随着月龄增加，逐渐添加辅食如蛋黄、动物肝脏等，缺铁和缺锌会得到逐步改善。婴儿6月龄后钙的需要量增多，这与婴儿的骨骼发育相符合［2］。本文钙检测结果异常率较高，考虑与婴儿所处的地区日照相对较少有关。本文检测血钙较低的80名大于6月龄婴儿骨密度，其检测值也较低，基本与血钙相符合。如果不及时补充钙和维生素D,婴儿将可能出现佝偻病、体格发育迟缓、出牙晚、前囱迟闭等表现。铅是一种多亲和性毒素，主要损伤人的神经系统、造血系统和消化系统表1各月龄组锌、钙、铁缺乏情况［名（％）］月龄（个月）缺铁≤4（41名）〜6（66名）〜9（48名）〜12（128名）合计（283名）缺锌16(39.02)19(28.79)10(20.83)11(8.60)56(19.44)26(63.41)48(71.72)35(72.92)97(75.78)206(71.52)缺钙33(80.49)39(59.09)34(70.83)58(45.31)164(56.94)[2]o本文发现，6月龄后婴儿血铅浓度高于6月龄前(P<0.05),提醒我们临床医生要注意婴儿环境的铅污染源。参考文献[1]刘少兰•血清铁，锌，钙，镁，磷与妊娠的关系探讨[J]・广东微量元素科学，2005,12(10)：20.[2]丁宗一•儿童骨骼的营养与发育[J]•中华儿科杂志,2002,8(9)：625-626.[3]王卫东，王松珍，尉向海・648例学龄前儿童末梢血微量元素检测结果分析卩]・临床和实验医学杂志，2006,5(9)：1440-1441.