苗药苗方溶石灵治疗膀胱结石63例临床观察Treatmentof63Casesofmiaofangrongshilingtovesicalstone张萍(贵州大学附属二医院,410021)[摘要]目的:观察苗药苗方溶石灵治疗膀胱结石的疗效。方法:对63例膀胱结石患者口服苗药苗方溶石灵,1月1个疗程，一共服用2疗程。结果:临床治愈61例,好转2例,总有效率为100%。结论:苗药苗方溶石灵治疗膀胱结石,能提高患者结石的粉碎率和排净率,促使结石尽快排出体外,缩短治疗时间。[关键词]苗药；苗方溶石灵;膀胱结石[]R699+.5[文献标识码]B[]1672-951X(2010)08-0035-02尽管目前用微创治疗结石的方法很多,但膀胱结石患者亦多选择非入侵式的苗方溶石灵进行药物治疗。我们花了两个月的时间采用苗药苗方溶石灵治疗膀胱结石63例,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准依据《常见疾病的诊断与疗效判定(标准)》中尿石症的诊断标准。1.2一般资料全部服用苗方溶石灵的病人,本组63例中,男45例,女18例;年龄23~69岁,平均46岁;病程3月~5年,平均2.5年。结石最小者0.61cm0.87cm,最大者3.75cm2.08cm。结石1粒者32例,2粒者19例,3粒者9例,3粒以上者3例。2治疗方法2.1产品简介采用苗方溶石灵药物治疗。本药是胶囊方，直接口服即可，每日3次，每次3粒，3瓶为一疗程。治疗1个疗程后随访,并复查腹部平片(KUB)或B超了解排石效果,根据患者排石情况决定是否需下一疗程治疗,连续观察2个疗程.【主要成分】金钱草、鸡内金、海金沙、石苇、冬葵子等苗岭珍稀药材。【功能主治】膀胱结石症【用法用量】口服，每日3次，每次3粒，3瓶为一疗程。【注意事项】1、按疗程用药，切忌半途而废或时断时续；2、用药期间宜多喝水，忌烟酒；3、根据身体情况适当做跳跃运动，以利于结石排出；4、高血压、高血糖、糖尿病患者、孕妇及有过敏反应者慎用。【性状规格】内服胶囊，90粒/瓶。3疗效标准3.1疗效标准治愈:结石全部排出体外,KUB或B超未再发现结石,症状、体征消失,无泌尿系感染;好转:有部分结石排出体外,KUB或B超提示结石还有残留但结石数目或体积减少,症状、体征好转;无效:经治疗后结石未粉碎或未排出,无影像学改变,症状、体征未改善。3.2治疗结果治疗2个疗程后,本组63例中,治愈61例(96.83%),好转2例(3.17%),无效0例,总有效率100%。各疗程结束后观察,第1疗程治愈39例(61.90%),好转21例(33.33%),无效3例(4.76%);第2疗程治愈22例(34.92%),好转10例(15.87%),无效0例。从第1疗程结石治愈率看,苗药苗方溶石灵治疗膀胱结石,可提高患者结石的粉碎率和排净率,加快结石排出体外,缩短治疗时间。在2个疗程治疗期间未见明显毒副反应。2.2苗医对膀胱结石苗医认为，膀胱结石多因肾气亏虚，以致气虚则膀胱无司，气化不利，不能温化水湿，致使浊物沉积于内而成砂块；或脾失健运，水湿不化，蕴久化热，结于下焦，尿液受热煎熬而成砂石；或肝郁气滞于内，疏泄气化不利，水液通道失常，膀胱气化失约，肾失开阖而成砂石。苗方溶石灵以整体观念为治病原则，全面调理肾、脾、肝等脏腑的机能，补肾益气，恢复肾主水司气化之功能，防止浊物沉积而成石；健运脾脏，化湿利水，使得尿液不至受热煎熬成砂；疏肝理气，使气化升降得序，水液正常通达，而砂石难成。补肾、健脾、益肝，理气止痛、利湿化瘀、散结通阻、通淋排石，进而膀胱结石可愈。4讨论膀胱结石属于祖国医学“石淋”、”血淋”、”砂淋”范畴。其主要病因是湿热下注,蕴结下焦,膀胱气化失司,湿热煎熬尿中杂质,日久结为砂石阻于膀胱而成。本病过去传统方法采用开放性手术治疗,常给患者带来极大痛苦。随着腔内泌尿外科技术和ESWL的发展,使95%左右患者免除手术之苦而治愈。虽然膀胱结石治疗不首选药物治疗,但其安全可靠,又简单经济,且为非入侵式,无创伤,能使大部分结石粉碎,临床上对结石小于4cm者亦常采用苗方溶石灵处理膀胱结石。目前究研表明,中药可有效的防治泌尿系结石,且具有排石化石、消炎利尿作用。笔者认为:苗方溶石灵中的金钱草鸡内金、海金沙、石苇、冬葵子等多味苗岭珍稀药材入药。诸药配伍，可收止疼痛、清热毒、利小便、排结石之功效，治疗膀胱结石，疗效卓著，有溶石消石、补肾温阳之功效,促使结石尽快排出体外。故苗药苗方溶石灵治疗膀胱结石,...