浅谈合理用药和药学服务及药师作用【摘要】有效地实施药学服务，能够达到理想的治疗效果，确保用药群体合理用药。[Abstract!effectiveimplementationofpharmacyservices,beabletoachievethedesiredtherapeuticeffect,toensurerationaluseofdrugsmedicationgroups・【关键词】合理用药；药学服务；临川药师引言:药物不适当的应用造成患者受损及医药资源的浪费已受到普遍关注，促进药物的合理应用无疑有助于提高医疗质量和节约医药资源。合理用药这一术语现已为广大医务人员所熟悉，但对企含义的理解各有所不同。1985年旳10在肯尼亚首都内罗毕召开了合理用药专家会议，并将合理用药定义为：“合理用药耍求患者接受的药物适合其临床的需要，药物剂量应符合患者的个体化要求，疗程适当,药物对患者及具社区最为低廉药学服务是指药师应用药学专业知识向公众提供直接一致、负责任的、与药物应用有关的服务，以提高药物治疗的安全性、有效性与经济性，实现合理用药⑴。美国的Mikeal教授最早于1976年在文章中使用药学服务一词，认为药学服务是患者要求并得到的药师提供的服务，来保证用药安全有效，我国许多著名专家教授也在20世纪90年代提出药学服务这一概念。随着这一概念的推行和深入，人们逐渐意识到只有有效地实施药学服务，才能够达到理想的治疗效果，确保用药群体合理用药。1合理用药现已成为现代药物治疗学的重要组成部分一般认为，合理用药包含的基本要素为安全性、有效性及经济性。安全性是合理用药的基本前提，它涉及用药的风险和效益。医师在用药时必须权衡利弊，尽量给予患者有利的药物，至少为利大于弊的药物，从而使患者承受最小的风险,获得最大的治疗效果。有效性是用药的首耍冃标，但由于受到医学科学发展水平的限制，对有些疾病的药物治疗仅能减轻和缓解病情的发展，因此，应使患者对药物的疗效有所了解，达到医患双方均可接受的用药冃标。经济性是指以尽可能少的成本换取尽可能大的治疗效益，以利于医药事业的持续发展。2合理用药是一个涉及面广，难度高的复杂性工作药物品种在随着医药科学的发展而迅速增加，现在国内常用的处方药物已达7000种Z多。但临床药物治疗水平许多方而并未伴随这药品的增加而提高，如浪费药品，延课治疗，药疗事故，药源性疾病等，不合理用药现象在国内极为严重，药害---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---危及人类健康与生命安全，滥用药物增加了有限的社会资金和人类生存空间日益匮乏的资源负担，有报道上市药物中的70%被诸多原因浪费，我国每年死于药物不良反应者近20万人，若能大力推动合理用药，使用药做到安全、有效、经济、合理，则可减少60%的浪费和大量药害。新世纪药师的职责不仅是给患者发药，更主耍的是给患者用药。3药房药店药学服务的开展美国的COSTCO公司曾提出用两条腿走路，即同吋提供优质的药品及药学服务。随着市场经济的发展和药品集中招标采购制度的深入，优质药品的供应已不是问题，药房药店开展包括用药品交待与指导、取药前后的药物咨询等药学服务显得尤为重要。在直接面对患者、服务患者的过程中，我们开展药学服务一定要注重细节。3.1用药审查服务在调剂过程中，药师一定要严格审方和执行“四查十对”，及时发现并制止各类不安全用药现象的发生。药师不但要掌握好药物的剂量、用途、用法和不良反应，还要掌握好药物的药理作用、体内动态过程和种类药物的合理应用等。3.2用药交待服务仔细交代药物剂型的正确使用方法和注意事项等，是防止用错药的关键性服务，通过用药交代重点提醒对保证用药正确显得尤为重耍，如3次/d应该是隔多久服药一次；应将喉片置于舌根部，尽量贴近咽喉；含服时不宜咀嚼或吞咽；肛门栓应排便后给药，给药后lh尽量不要大便；用滴鼻剂前先清除鼻涕及清洁鼻腔等。看似简单的用法，患者如不了解，会在使用中出错而影响疗效，因此，必须进行个体化的药学服务。3.3用药咨询服务咨询的冃的就是让用药群体了解用药的口我监控方法，包括剂型、剂量、给药途径、给药时间、注意事项、副作用、预防措施、贮存方法等，以增强患者战胜疾病的信心，减免用药隐患...