B超在产科临床胎儿异常状况的诊断李海华葛艳(山东省诸城市枳沟卫牛.院彩超室262202)【摘要】目的研究并分析B超在产科临床胎儿异常状况诊断的临床应用。方法采用回顾性分析的方法收集我院的60例经分娩后确诊为异常胎儿产妇的临床治疗。结果采用B超的检查方法对我院的6000例孕妇进行检查，发现其中有60例确诊为胎儿异常，总检出率为1%,分娩后在此确认，发现B超检查正确的有60例，漏诊了10例，检查符合率高达85.71%。结论在临床辅助检查中，对胎儿异常情况的诊断具有一定的难度，其中B超载其临床检查诊断中具有不可替代的作用。【关键词】诊断异常状况产科临床胎儿【】R714.5【文献标识码】A【】2095-1752(2014)09-0232-02随着医学技术的发展，临床医学检查工兵的不断更新，在临床产科上对胎儿的发育情况己经可以做出一个较准确的检查，这样可以避免某些胎儿疾病的恶化或者发展。目前的胎儿检查的方法中主要是以B超的检查方法作为对胎儿异常状况检查的方法，B超在诊断胎儿异常状况方面具有其它检查诊断不可替代的作用[1]。木次主要研究B超载产科临床胎儿异常状况诊断的临床应用。1.资料与方法1.1一般资料在某医院随机选取60例经分娩后确诊为异常胎儿产妇的患者，其中产妇的年龄为19-36岁，平均年龄为(25.4plusmn;9.8)岁，身高(160plusmn;5)cm,体重(60plusmn;8.4)Kg;怀孕的周数14-40周，平均怀孕周数为(28.4plusmn;7.8)周，其中有30例患者怀孕周数小于28周，占总产妇的50%;60例胎儿异常的产妇中，有15例出现胎动减弱或者消失的情况，经问诊发现具有家族异常分娩史的有4例。患者的年龄、身高等一般资料不存在差异。1.2检查方法根据我院使用的具体的B超的仪器，按照要求分别调节所采用得两个探头的频率（腹部、阴道探头频率）。调好之后，嘱咐患者采取仰卧位的姿势后，有专业的医生按照B超检査方法的要求对患者进行检査。对患者检查过程中，应着重检查患者子宫里的胎儿、胎盆和羊水，如果在检查腹部的任何部位发现异常时，应该主要集中对此部位反复进行检查等。若出现对B超检查腹部结果不能诊断者，可以采用进一步的阴道的B超检査，进一步做出明确的诊断。1.3统计学处理研究分析过程中数据的统计分析使用了SPSS19统计软件，利用卡方检验的检测方法采用B超的检査方法检査胎儿异常状况诊断的临床应用实行检测。当P《0.05时，有统计学意义。2.结果在我院近三年来妇产科收治的6000例的孕产妇，其中经过B超的检查发现有60例胎儿畸形存在异常状况的产妇，占总数的1%。分娩后在此确认，发现B超检查正确的有60例，漏诊了10例，检查符合率高达85.71%。B超检查胎儿异常状况的情况如下：通过B检査确诊胎儿其中15例患冇神经系统畸形，泌尿系统畸形的有5例，消化系统、骨骼系统畸形的分别各有5例，鞘膜积液的有5例，10例为多发畸形，4例为唇裂，肺肿瘤发现1例，心脏病有3例，淋巴囊肿有2例，胎儿水肿有4例，胸腹水有4例，卵巢囊肿有1例，连体胎儿有1例。经分娩后确认，神经系统畸形漏诊1例，骨骼系统、多发畸形、消化系统各漏诊了3例，其它基本正确。3.讨论随着人们生活水平的提高以及我国计划生育的开展，国家提倡优生优育的政策深入人心，并iL人们的教育水平的提高，对妊娠期的健康检查意识越来越强，因此出现越来越多的产妇到医院及时做B超检査。0前，出现很多的胎儿异常的状况可以在早期被发现并及吋终止妊娠，减少新生儿畸形的发生率。在临床妇产科中德无脑儿、脊柱裂神经管畸形和脑积水等是最常见的胎儿畸形。根据奋关报道，神经管畸形占总胎儿畸形的60%以上，在本次研究中，胎儿神经系统畸形A25%,相比之下有所下降，是因为B超早期发现很多产妇选择了终止妊娠，降低了其发生率［2】。新生儿的死亡主要是因为胎儿的先天性异常状况所造成的，本次主要研究B超检查在诊断胎儿异常状况诊断的临床应用，发现胎儿异常占总检查人数中的1%，与B前很多学者研究的结果相吻合。B超作为胎儿异常状况检查方法的首选，可以直观地、较有效地检査出胎儿的发育情况。绝大部分胎儿异常状况采用B超的检查方法在孕周28周内即可检查出，此吋，产妇以及其家属有权利决定是否要终止妊娠，以降低新生儿死亡和畸形的发生率...