心理护理对初产妇产后抑郁的临床影响研究（南宁市第八人民医院广西南宁530001）【摘要】目的：讨论研究对初产妇进行心理护理对减轻产后抑郁的影响与意义，为降低产妇这一特殊人群产后抑郁发生率提供参考依据。方法：选择我院产科初产妇共100例随机分为对照组与观察组。对照组提供常规围产期护理；观察组在此基础上提供综合护理。比较护理干预后不同时间段爱丁堡产后抑郁量表评分EPDS及抑郁发生人数。结果：护理后观察组EDPS评分显著低于对照组且产后2个月至12个月观察组抑郁人数均显著少于对照组（P＜0.05）。结论：为初产妇提供心理护理可帮助其有效缓解紧张、焦虑等不良情绪，预防产后抑郁发生并促进其产褥期恢复。【关键词】心理护理；初产妇；产后抑郁；意义与影响【】R473.71【文献标识码】B【】1007-8231（2018）29-0236-02分娩作为一个特殊的生理过程，尤其对初产妇来说由于对分娩知识认识不足，围产期生理与心理均会产生心理应激反应，再加上产后角色发生改变，这一系列变化均可能导致产后抑郁发生。作为产褥期常见的心理疾病，产后抑郁多表现为情绪低落沮丧、抑郁烦躁等[1]，严重者甚至伤害新生儿、自杀，不仅不利于产妇身体功能恢复，更对新生儿的照顾及日后情商、智商发育、行为发展造成严重影响。本研究为探讨心理护理对减轻初产妇产后抑郁的临床意义与影响，特选取100例初产妇临床资料进行分析。现报道如下。1.资料与方法1.1临床资料选择我院产科2016年1月—2018年1月初产妇100例作为研究对象。产妇年龄20～30岁，平均（25.4±5.2）岁；孕周36～41周，平均（38.5±1.5）周且均为单胎，胎位正常。随机将100例产妇分为观察组与对照组各50例。观察组50例年龄20～30岁，平均（25.1±5.5）岁。对照组50例年龄21～30岁，平均（25.2±5.3）岁。所有产妇性别、年龄、孕周等一般资料未见显著差异具有可比性。1.2护理方法对照组提供围产期常规护理。观察组在此基础上提供优质综合心理护理，包括：（1）产科门诊孕妇学校授课，讲解孕期心理保健，树立正确的育儿观。通过对产妇进行单独指导、发放宣传资料等方式帮助产妇学习产褥期恢复、乳房护理保健等知识并掌握婴儿哺乳、更换尿布、洗澡等技能[2]。（2）产妇住院期间护理人员用通俗易懂的语言为产妇讲解围产期心理与生理变化及分娩方法、分娩过程等相关知识，帮助其充分了解分娩过程及分娩过程中的注意事项、掌握放松技巧，同时传授其产程中与助产士的配合技巧，积极配合产程处理。（3）进入待产时，护理人员与助产士应关心产妇心理状态，对其疼痛方式的表达表示理解，帮助其缓解紧张、焦虑的心情，减轻心理负担，可允许丈夫进行陪产，给予产妇情感与心理上的鼓励与支持，帮助其减轻对分娩的恐惧与不安。（4）产后产妇经历阵痛与分娩后体力与精力消耗巨大，再加上对新生儿与自身身体状况的不了解易使其更加敏感脆弱。护理人员应主动与产妇沟通，告知其新生儿健康情况并嘱其放松心情，保持充足的休息，待其体力与情绪稳定后讲述母乳喂养的优势，指导其进行母乳喂养、新生儿抚触等，增强母婴交流，帮助其更好的实现角色转换。鼓励产妇尽早起床活动有助于促进子宫收缩与恶露的排出[3]。同时患者家属应积极与产妇沟通交流，帮助产妇照料新生儿，使其有充足的休息睡眠时间，及时满足产妇合理的需求并给予其鼓励与支持，帮助其提升幸福满足感并改善心理状态。（5）出院后3～7天，产后访视人员尽早上门家访，指导如何科学坐月子，解决出院回家后遇到的实际困难。帮助父母学习养育孩子的方法，更好的适应角色转换。1.3疗效观察比较两组患者不同程度护理干预后不同时间段爱丁堡产后抑郁量表评分EPDS[4]及出院后随访抑郁发生人数。抑郁程度与评分呈正相关。1.4统计学方法采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。2.结果2.1不同程度护理后两组患者EPDS评分比较护理后观察组EDPS评分显著低于对照组（P＜0.05）。详情见表1。3.讨论产后抑郁的发病原因主要与初产妇首次分娩，自身机体在生理与心理上均发生一定变化，再加上初产妇对分娩方式、胎儿健康程度等临床认知不足，受到家庭环境与社会压力等各方面...