孕酮、B—hCG水平监测对治疗先兆流产的价值分析【摘要】目的：分析依据血清孕酮、3-hCG指标监测治疗先兆流产患者的临床价值。方法：选取笔者所在医院2012年10月-2014年10月72例先兆流产患者，均行血清孕酮和B-hCG指标检测监测，并依据监测指标确定治疗方案，观察妊娠结局。结果：20例患者血清孕酮值大于25ng/ml,血B-hCG值大于50mIU/nil,未应用药物治疗，孕妇胚胎发育均正常；40例患者血清孕酮值处于15.94〜25ng/ml,血清B-hCG值处于10-50mTU/ml,应用积极疗法治疗后，胚胎均正常发育；9例患者血清孕酮值低于15.94ng/ml,血B-hCG值低于10mIU/ml以及3例血清孕酮值和B-hCG上升不同步的患者，孕囊停止生长，最后终止妊娠。结论：参照血清孕酮和B-hCG水平检测结果治疗先兆流产，能够对妊娠结局进行有效的提前预测，从而提高保胎成功率。【关键词】先兆流产；血清孕酮；B-hCG；妊娠结局中图分类号R714.21文献标识码B文章编号1674-6805(2015)33-0136-03TheClinicalValueofProgesteroneandP~hCGLevelsintheTreatmentofThreatenedAbortion/LTUXue-zhu,ZHOUJing-ping.//ChineseandForeignMedicalResearch,2015,13(33)：136-138【Abstract】Objective:TostudytheclinicalvalueofprogesteroneandP-hCGinthetreatmentofthreatenedabortion.Method：FromOctober2012toOctober2014,72caseswiththreatenedabortionwereselected,allthepatientsweremonitoredserumprogesteroneandP-hCG,basedonthemonitoringresuItstodeterminethetreatmentplan,thepregnancyoutcomewasobserved.Result:Therewere20patientswithserumprogesteronevaluesgreaterthan25ng/mland13-hCGvaluewasgreaterthan50mIU/ml,therepatientsdidn，tusedrugtherapy,embryodevelopmenlwerenormal；40casesofpatientswithserumprogesteronevalueswere15.94-25ng/mlandB-hCGvaluewas10-50mIU/m1.Afteractivetherapytheembryoswerenormaldevelopment；9patientshadserumprogesteronevalueslowerthanamongthe15.94ng/mlandserumB-hCGvaluelowerthan10mIU/mlandserumprogesteronein3patientsand3-hCGriseoutofsync,tostopthegrowthofgestationalsacandfinallyterminationofpregnancy.Conclusion：Referenceserumprogesteroneand3~hCGtestresultsfortreatmentofpregnantwomenwiththreatenedabortioncaneffectivepredictadvanceonpregnancyoutcomes,soastoimprovethetocolysissuccessrate.[Keywords]Threatenedabortion；Serumprogesterone；P-hCG；PregnancyoutcomeFirst-author"saddress：NanshenzaoTownHospitalofDongtaiCity,Dongtai224224,Chinadoi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.33.065造成流产原因较复杂，有研究指出，内分泌导致的占20%[l]o一般认为妊娠5~6周时，绒毛膜促性腺激素(hCG)会给黄体产生刺激，产生孕酮，每日约25mg[2]；妊娠7〜12周后，会逐渐过渡到胎盘产生阶段，该阶段也被称作黄体胎盘转移，排卵10〜11周后，胎盘阶段产生的孕酮会明显增加，能够确保宫腔内受精卵的正常生长发育[3]。还有部分早期先兆流产患者可能受到hCG、孕酮分泌不足因素导致。为探讨内分泌水平对流产的影响，笔者所在医院对血清孕酮和B-hCG联合监测作为重要指标依据治疗先兆流产的效果进行了研究，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院2012年10月-2014年10月收治的72例先兆流产患者作为研究对象，年龄最小20岁，最大39岁，平均(25.6±3.2)岁;孕周6〜8周，停经时间最短45d,最长70d,平均(46.5±5.3)d；流产史：18例1次流产，占25.0%；16例2次及以上流产，占22.2%。本组所有患者均经超声波检查确诊为宫内妊娠，且停经后均不同程度伴有少量阴道出血、腹痛等症状；排除伴有严重心、肝、肾、内分泌、血液疾病、多胎妊娠、宫颈功能不全、合并卵巢肿瘤以及应用辅助生育技术妊娠的患者。1・2检测方法对所有先兆流产患者在治疗前，首先抽取患者5ml肘静脉血，对血清进行及时分离后，放置于-20°C的环境下封冻保存；应用ACS-180SE全口动化学发光免疫分析仪定量检测患者的血清孕酮与B-hCG值。1.3治疗方法检测后，根据患者血清孕酮值和0-hCG值确定治...