刺络拔罐配合中药药浴治疗湿疹96例临床观察韩喆张颖纯邓田睿(辽宁省大连市皮肤病医院116300}【】R454.4【文献标识码】A【】1672-5085(2013)41-0156-01湿疹是由多种内外因素引起的一种只有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，皮疹呈多样性，慢性期则局限而有浸润和肥厚，瘙痒剧烈，易复发［1］,长期患病会严重影响患者的身心健康。中医又将之称为“浸淫疮”、“湿疮”、“粟疮”等。最近今年来，受多种因素的影响，湿疹的发病率呈逐渐增高的趋势。我院应用刺络拔罐配合中药药浴治疗湿疹取得了比较好的疗效，现报道如下。1资料与方法一般资料选取96例湿疹病例均为我院门诊或者住院患者，将其随机分为2组，治疗组48例，男25例，女23例，年龄最小12岁，最大82岁，平均45岁；病程5d〜4年；对照组48例，男28例，女20例，年龄最小9岁，最大78岁，平均47岁；病程4d〜5年。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。诊断标准：中医诊断标准参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》［2］中湿疮的诊断标准，证属湿热浸淫型。丙医诊断标准参照《临床诊疗指南皮肤病与性病分册》［3］。排除标准：孕妇、哺乳期妇女；合并严重内脏疾病及其它危重疾病者；体弱、晕针、晕罐或对受试药物过敏者、研究者认为不适合入选的其它情况者。治疗方法对照组：给予口服盐酸赛庚啶片2mg日2次。治疗组：在口服盐酸赛庚啶片的基础上，进行刺络拔罐，隔Hi次，中药药浴，Hi次。两组均以10d为1个疗程。2个疗程结束时进行分析。药浴方药及方法：苦参20g，大黄20g，黄柏20g，牡丹皮20g,苍术20g,地骨皮15g,蛇床子10g等，上方煎至500ml后倒入木桶中，并加入适量的温水搅匀稀释，水温38°C左右，皮损浸泡20min/次。刺络拔罐交替取曲池、血海、三阴交、足三里配合夹脊穴、阿是穴等，取相应体位，经常规消毒后用三菱针以围刺法，在穴位周围点刺2〜3下，以少量出血为宜，然后在上面拔火罐，留罐8min。疗效标准疗效判定标准［4］:综合疗效评价以瘙痒程度、皮疹分布、病期加权系数和化验检査的总积分计算出疗效率，分4级判定。痊愈：皮损全部消退，症状消失，积分值减少〉95%;显效：皮损大部分消退，症状明显减轻，95%〉积分值减少>70%；有效：皮损部分消退，症状有所改善，70%〉积分值减少ge;50%;无效：皮损消退不明显，症状未见减轻或反见恶化，积分值减少不足50%。2结果治疗组48例，痊愈30例，显效12例，有效6例，无效0例，愈显率87.5%；对照组48例，痊愈22例，显效10例，有效8例，无效8例，愈显率66.7%。两组疗效比较有统计学意义（P<0.05），治疗组痊愈率及总有效率均明显优于对照组。3讨论湿疹是临床常见的一种皮肤病，病因复杂，临床疗效不佳，复发率较高。中医认为本病与“湿”有关，多由禀赋不耐，加之湿热内蕴，外感风邪，风湿热邪相搏，浸淫肌肤而成。其中“湿”是主要因素。由于湿邪黏腻、重浊，故病情迁延、反复发作［5］。局部皮疹部位及腧穴进行刺络拔罐可使湿热之邪充分外泄，祛瘀生新，可达到泄热除湿、祛风止痒之0的。联立梅等［6］实验证明，刺络拔罐降低患者体内IgE水平，并推测刺络拔罐疗法可以作用于多种免疫细胞，调节细胞因子的合成及分泌，稳定肥大细胞，减少其脱颗粒所释放的活性物质。本研宄对照组U服盐酸赛庚啶片抗过敏，治疗组则在对照组治疗方法的基础上，配合刺络拔罐治疗，同吋选用了具有祛风止痒、清热燥湿等功效的中药方药浴。临床表明，治疗组临床疗效明显好于对照组，两组痊愈率及总奋效率经比较，差异有统计学意义(P《0.05)o由此可知用刺络拔罐法配合中药药浴能更好地通经活络、开窍泄热、逐寒祛湿、消肿止痛，调和气血，从而达到扶正袪邪，治愈疾病的0的，起到了良好的疗效。参考文献[1】赵辩.中国临床皮肤病学[M】.南京：江苏科学技术出版社，2009：725.[2】国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994：195.[3】中华医学会.临床诊疗指南皮肤病与性病分册[S].北京：人民卫生出版社，2006：66.[4】郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[S].北京：中国医药科技出版社，2004：296.[5】陈达灿，榻国维.皮肤性病科专病中医临床诊...