银翘散加减治疗肺经风热型扁桃体炎疗效观察田慧君(山西交城县中医医院山西吕梁030500)【摘要】目的：探讨银翘散加减治疗肺经风热型扁桃体炎的疗效。方法：2013年3月到2014年4月选择在我院进行诊治的肺经风热型扁桃体炎患者80例，根据随机数字表法分为观察组与对照组各40例，对照组给予抗牛素克林霉素注射液治疗，在对照组治疗的基础上，观察组给予银翘散加减治疗，均治疗观察3天。结果:观察组的治疗有效率(97.5%)均较对照组(85.0%)明显提高(P<0.05)。观察组的临床症状恢复时间明显少于对照组，治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论：银翘散加减治疗肺经风热型扁桃体炎能促进临床症状的恢复，提高治疗效果，有很好的应用价值，值得临床推广应用。【关键词】银翘散加减治疗；肺经风热型扁桃体炎；克林霉素注射液【中图分类号】R766.18【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)17-0190-02扁桃体炎是临床上常见的上呼吸道感染疾病之一，在我国的发病率比较高，很临床多表现为咽喉肿痛、食欲减退、发热等症状，具有易反复发作、进展快、起病急等特点。在治疗中当前多选择抗牛素治疗，但随着耐药细菌的增多，单纯使用抗牛素的治疗效果较差，联合用药是改善预后的可靠途径。而中医药治疗扁桃体炎有很好的优势，其辨证多属肺经风热型，治宜用清热解毒［1］。1.资料与方法1.1研究对象2013年3月到2014年4月选择在我院进行诊治的肺经风热型扁桃体炎患者80例，纳入标准：符合病扁桃体炎的诊断标准，中医辨证为肺经风热型；年龄18〜70岁；签署了医疗知情同意书。排除标准：已接受其他治疗方案者；合并严重全身性感染者；严重肝肾功能障碍者。其中男45例，女35例；年龄最小19岁，最大68岁，平均年龄(44.34&plusmn;l・34)岁；病程最短1天，最长6天，平均为(3.10&plusmn;1.34)天；体温37.8〜39.4°C,平均体温(38.3&plusmn;0.5)°CO根据随机数字表法分为观察组与对照组各40例，两组的年龄、性别、体温、病程等数据配对比较均无明显差异(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组：给予抗生素克林霉素注射液(苏州天马医药集团天吉生物制药有限公司，国药准字H20093576)治疗，40mg/kg,加入500ml生理盐水，静脉滴注,1天1次，连续应用3天。观察组：在对照组治疗的基础上给予银翘散加减治疗，组方：金银花20克、连翘10克、淡豆豉6克、卜荷6g、桔梗10克、牛茅子10克、芦根30克、僵蚕10克、蝉衣6克、竹叶3克、甘草6克，咽痛加山豆根10克、马勃6克，咳嗽加浙贝10克，发热明显加生石膏20克、水牛角15克。每日1剂(200ml),也连续应用3天。1.3观察指标疗效评定：显效：临床症状完全消失，发热退至正常；有效：症状显著改善，发热渐退；无效：症状无明显改善或加重，发热持续不退。同时观察两组的脓性分泌物消失时间、扁桃体充血消退时间、咽喉疼痛消失时间、体温复常时间。1.4统计学方法数据以SPSS14.0软件进行分析，对比选择t检验或者&chi;2检验，以P&t;0.05为差异有统计学意义。2.结果2.1有效率对比治疗后经过评定，观察组的治疗有效率(97.5%)较对照组(85.0%)明显提高(P<0.05),见表1。表1两组总有效率对比(n)3•讨论肺经风热型扁桃体炎是临床常见的上呼吸道感染，占比20.0%左右，常发生于冬春两季，特点为突发高热，伴头痛、具有一定的传染性，主要由致病菌乙型溶血性链球菌引发，需及吋治疗［2］。抗生素治疗是肺经风热型扁桃体炎体的首选方案，克林霉素作为林可霉素的半合成衍生物，对革兰氏阳性球菌均有强烈的抗菌作，且克林霉素胃肠道反应较低。但随着治疗次数的增加，导致耐药细菌的增多，其治疗效果有了明显下降。近年来中医药治疗肺经风热型扁桃体炎取得了很大进展，银翘散中的连翘、金银花作为君药，具有清热解毒、疏散风热、消肿排脓的功效，能有效杀灭各种化脓性细菌，并可以提高免疫［3-4］o而淡豆豉、卜荷作为臣药，能够疏散风热、解表散邪；牛劳子清利咽喉，宣肺止咳；芦根，竹叶清热生津止渴且清润不腻,甘草清热解毒，调和诸药；诸药合用，共奏清热解毒，辛凉解表之功效⑸。本研究显示观察组的治疗有效率(97.5%)均较对照组(85.0%)明显提高(P<0.05)。观察组的临床症状冋复时间均明显少于对照组(...