探析胆囊息肉病变的临床治疗效果【】Ｒ５７５．６【文献标识码】Ａ【】１５５０－１８６８（２０１４）１１【摘要】目的探讨胆囊息肉病变的临床治疗效果。方法选取我院２０１０年１２月—２０１３年１２月间收治的５０名胆囊息肉病变患者作为研究对象，将患者按照治疗时间分为实验组和对照组，每组有２５例，对照组采用常规方法治疗，实验组采用手术治疗，分析两组临床治疗效果等指标。结果本次调研中，实验组有２５例患者痊愈，２３例患者好转，治疗有效率为９２．３％高于对照组（１９例痊愈，１２例好转，治疗总有效率为７９．５％）（Ｐ＜０．０５）。【关键词】胆囊息肉病变；胆囊切除；胆囊癌；临床特征；治疗方式如今，我国的生活水平在不断的发展和提高，而因为生活方式的转变、饮食结构不合理、饮食不规律、环境卫生原因、污染、农药及添加剂的大量使用等各种原因，胆囊息肉病变患者也在不断的增加。胆囊息肉病变主要是指突入胆囊腔壁的投入性肿块，它主要生长在胆囊内壁，在生长的过程中又会不断的向胆囊内突出，在临床上又被叫作胆囊息肉样病变或者胆囊隆起样病变，在日常生活中则习惯性的称之为胆囊息肉。胆囊息肉如果得不到及时的治疗往往会发生癌变，最终对患者的生命安全带来危害。１资料与方法１．１一般资料选取我院２０１０年１２月—２０１３年１２月间收治的５０例胆囊息肉病变患者，将患者按照治疗时间分为实验组和对照组，每组有２５例，患者中，男２１例，女２９例最大年龄为６４岁，最小年龄为３９岁，平均年龄（５１．５６±３．１１）岁，１９例常规体检查出，３１名患者则是由于急、慢性胆囊炎、胆石症病史在我院行Ｂ超检查发现病变。本组５０例胆囊息肉病变中有１２例为颈部单发性类型，２６例合并胆囊结石患者，１０例为基底部宽囊壁增厚型，有２例发生癌变。两组患者年龄、入院时间等资料经分析指标间没有统计学意义（Ｐ＞０．０５）。见表１。１．２治疗方法两组患者入院后，立即安排患者进行常规检查，对于得到确诊患者制定合理的治疗方案，对照组进行常规治疗，根据患者情况采用化石排石方剂，具体药单如下：熟地６０ｇ、茯苓３０ｇ、苡仁１５ｇ、山茱萸３０ｇ、泽泻１５ｇ、麦冬１５ｇ、玄参３０ｇ，医护人员根据患者情况适当的增加药物。实验组根据患者实际情况进行手术治疗，患者手术适应证具体如下：①年龄，将年龄在５０岁及５０岁以上的女性患者分类统计；②病变程度，主要包括息肉的数目、大小和形状等方面判定，一般情况下其病变往往为胆固醇息肉等非肿瘤性息肉，如果其胆囊息肉为单发，则很可能为腺瘤或癌，这时候息肉往往具有很快的生长速度，且直径＞１ｃｍ，其形状主要是乳关状，如果是良性，则其形状一般是蒂细长；③恶性息肉病变的发生部位一般为胆囊体部，因此，如果发现胆囊体部出现了息肉病变应积极的采取治疗措施。１．３疗效标准痊愈：患者上腹不适等临床症状完全消失，患者能够正常生活；好转：患者—６９—上腹不适等症状和入院前有所好转；无效：患者临床症状不见好转病情加重。１．４统计学方法本次调研中，对糖尿病合并冠心病患者治疗中的相关数据进行整理和记录，并利用统计学软件ＳＰＳＳ１３分析，ｎ（％）表示，组间比较用χ２检验。２结果实验中，实验组有１９例患者痊愈，４例患者好转，治疗有效率为９２．３％高于对照组（１２例痊愈，８例好转，治疗总有效率为７９．５％）（Ｐ＜０．０５），见表２。由此看出手术治疗的优越性。３讨论胆囊息肉样病变又被叫作“胆囊隆起性病变”，它主要是胆囊内突出的局限性息肉样隆起性病变的总称，一般情况下为良性病变，是常见的胆囊良性肿瘤。胆囊息肉具有以下三大临床特点：①发病率高且依然呈现持续增长的势态；②隐蔽攻击性强，息肉病变在早期的时候往往不具有明显的临床表现，因而容易造成患者的疏忽和临床的漏诊；③癌变率高，这也是胆囊息肉最致命的地方，它可能在人们毫不知情的情况突然发生癌变。临床统计资料表明，很多胆囊息肉患者由于没有及时发现息肉癌变，错过了最佳的手术时机。在本组研究中，有３例患者发生了癌变，癌变率为６．２５％。目前，对于胆囊息肉...