探讨对产后出血患者实施护理干预的临床效果（江苏省淮安市淮安区车桥中心卫生院223200）【摘要】目的：分析探讨护理干预对产后出血患者的临床护理效果。方法：选取我院2012年6月至2013年6月产后出血患者48例，随机分为对照组和观察组各24例，对照组采用常规护理方法，观察组在对照组基础上实施护理干预，比较两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者的SAS评分和SDS评分以及出血量都明显低于对照组，经t检验，P<0.05，两组间差异具有统计学意义。结论：护理干预能有效改善产妇的心理状态，减少产后出血量，值得在临床上大力推广。【关键词】产后出血护理干预临床效果【】R473.71【文献标识码】B【】2095-1752（2014）25-0322-02产后出血是一种分娩期的严重并发症，是产妇致死率最高的因素之一。产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml，产后短期内大量出血会导致产妇休克甚至死亡[1]。近年来产后出血的发病率越来越高，对产后出血的预防监测和治疗护理也越来越重要。本次研究选取了48例产后出血患者作为研究对象，观察并分析护理干预对产后出血的临床护理效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年6月至2013年6月收治的产后出血患者48例，随机分为对照组和观察组各24例，对照组患者平均年龄（25.6±1.3）岁，平均孕周38.1周，观察组患者平均年龄（26.2±1.0）岁，平均孕周38.5周，初产妇26例，经产妇22例。所有患者均属自愿参与本研究，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法1.2.1对照组患者采用常规产科护理，主要包括产前、产时、产后的护理，以及监测患者的体温、血压、尿量等体征变化，检查患者血常规和切口情况。1.2.2观察组患者在常规护理的基础上实施护理干预措施，具体包括产前护理、产时护理和产后护理。1.3评价指标患者心理状态：患者心理焦虑和抑郁情况使用临床自评量表SAS和SDS来进行评估，评分越高说明患者焦虑和抑郁程度越重。产后出血：采用容积法测量胎儿娩出后24h内出血量。1.4统计学方法本次研究数据均采用SPSS19.0统计学软件进行处理，计数资料以（x-±s）表示，组间率采用t检验，P<0.05时差异具有统计学意义。2结果产妇心理状态评分：观察组SAS评分为（28.4±5.9）分，SDS评分为（27.5±6.8）分，出血量为（211.3±26.6）ml。对照组SAS评分为（41.9±7.6）分，SDS评分为（42.3±7.0）分，出血量为（338.7±42.1）ml。观察组患者的SAS评分和SDS评分以及出血量都明显低于对照组，经t检验，P<0.05，两组间差异具有统计学意义。3讨论产后出血是一种非常危险的产后并发症，宫缩乏力、产道裂伤、胎盘影响、凝血功能障碍，以及产妇分娩时体力消耗过多、用力不当等心理因素都有可能造成产后出血[2]。因此，为了减少产后出血的发生几率，护理人员应该在做好常规护理的基础上，加强对产妇产前产后的健康教育和心理护理，让患者了解分娩可能出现的情况及处理方法，缓解患者的不良情绪，做好患者的清洁护理以预防感染，注意患者的饮食及睡眠状况，提高患者的抵抗力和恢复能力。本次研究主要采取了以下几个护理措施：3.1产前护理⑴督促孕妇定期进行产前检查，在产检时护理人员要加强对孕妇及其家属的孕期健康教育，详细了解孕妇的身体素质和心理状态。对于有贫血等症状的孕妇要加强营养补给，最好以含蛋白质和维生素较丰富的食物为主，以增强产妇的抵抗力和产后恢复能力。做好产妇的心理护理，创建一个舒适的产房，消除其紧张、焦虑等情绪，鼓励其树立顺利分娩的信心。⑵传授分娩相关知识和分娩时身体可能发生的变化，提醒孕妇注意可能引起产后出血的危险因素，对产检时发现双胞胎、难产史、妊高症等危险因素的产妇要更加注意健康教育。指导产妇做好围产期的身体护理，并向其宣传母乳喂养的优点和人工喂养的缺点。3.2产时护理护理人员全程陪伴分娩，在分娩过程中随时给予产妇心理情感方面的支持，同时进行常规产程观察和胎心监测，指导产妇在宫缩时深呼吸，并帮助其按摩腰骶部缓解疼痛，及时了解宫口扩张和胎头下降情况，并注意在产妇缺乏足够的体力和精力时补充能量；指导产妇配合宫缩屏气用力，适当地使用腹压，对...