婴儿护臀霜预防新生儿红臀的效果观察

婴儿护臀霜预防新生儿红臀的效果观察魏素霞1李丽萍1孙敏2通讯作者1.孝感市妇幼保健院湖北孝感432000;2.孝感市孝南区妇幼保健院湖北孝感432000【摘要】目的:观察婴儿护臀霜用于预防新生儿红臀的效果。方法:对我科近2年木院妇产科转入新牛儿科住院发牛红臀病例统一登记整理、统计与分析。结果:观察组红臀发牛率为1.36%,对照组为9.46%,差异有统计学意义(P<0.01)o结论:婴儿护臀霜用于预防新牛儿红臀疗效确切,简单实用,值得推广。【关键词】新牛儿;红臀;婴儿护臀霜【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2015)8-0422-02红臀也称为尿布疹,是新牛儿常见的皮肤损伤,它的发生不断增加了患儿的痛苦,加重原发病,延长住院时间,严重时可继发细菌感染、真菌感染,甚至败血症。在无陪护病房,患儿发生红臀会造成其家属对护理工作的不信任,增加护患矛盾[1]。新生儿红臀一旦发生,治疗非常棘手,给患儿带来痛苦和感染的风险,给家长及医护人员带来压力和负担,因此,新生儿红臀关键在于预防。我科于2014年1月开始将主要有效成分为五倍子提取物的婴儿护臀霜(上海维尔雅日用化工厂生产)用于预防新生儿红臀,取得了确切的效果。统计整理我科2013年1月至2013年12月及2014年1月至2014年12月患儿红臀的发生例数(均为木院产科转入新生儿,院外带入红臀患儿不录入数据),计算红臀发生率,并进行分析对比,现汇报如下:1资料与方法1.1两组患儿一般资料比较对照组为2013年1月至2013年12月收治的新生儿,给予常规的臀部护理后局部涂抹红霉素软膏;观察组为2014年1月至2014年12月收治的新生儿,在常规的臀部护理后局部涂抹婴儿护臀霜。两组患儿性别、胎龄、娩出方式等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)o(见表1)。3讨论新生儿表皮细胞间连接松弛,容易脱落,形成生理性脱屑。基底膜发育差,表皮与真皮结合不紧,容易分离。由于这些组织结构特点,使新生儿表皮防护功能差,病原微生物很易侵入[3]。红臀的发生大多与大小便浸渍有关,其原因一般是由于大小便浸湿后未及吋更换尿布,大便中的细菌分解产生氨,刺激皮肤使其发生炎性反应[4]。部分男性患儿阴囊大而松弛,刚岀生又多处于仰卧位,便后容易紧贴皮肤和积聚褶缝处,故特别容易发生红臀并阴囊表皮破损[5]。婴儿护臀霜主要有效成分为五倍子提取物,五倍子具有抗菌、抗病壽作用,可有效抑制和杀灭微生物。且五倍子为传统收涩药,对内、夕卜、皮肤科等多种疾病疗效良好[6]。五倍子外用有解毒、消肿、收敛、止血等功效,主要含五倍子糅质及没食子酸,没食子酸对蛋白质有沉淀作用,可使皮肤、粘膜溃疡面的组织蛋白凝固,形成一层被膜而起收敛作用[7]。这层保护膜可阻断大小便中所含有害物质及细菌的侵害,减少大小便对皮肤的刺激避免红臀的发生。同吋,预防新生儿红臀要注意做好以下几点:①做好基础护理尽量保持臀部清洁干燥,人小便后用温水清洗会阴部及臀部或用婴儿柔湿巾擦拭,新生儿皮肤薄,特别是很多男性患儿伴有阴囊皮肤脱皮,因此动作要轻柔,防止摩擦力过大而损伤皮肤。清洁过后,将婴儿护臀霜涂于患儿臀部及腹股沟、阴囊、阴囊下皮肤等皮肤皱褶处,每次换尿裤都薄薄涂上一层。每三小吋更换一次纸尿裤,大小便后及吋更换纸尿裤减少对局部皮肤的刺激。尿裤要质地柔软、吸水性好,透气性好、大小合适。②严格执行消毒隔离制度接触患儿前后必须洗手,防止交叉感染;患儿所用衣物、包被、床单、浴巾等一人一用一消毒(高温高压消毒),使用无刺激性的婴儿专用沐浴露,沐浴毕用消毒好的柔软棉质浴巾为新生儿擦干全身,观察全身皮肤情况,臀部涂婴儿护臀霜。③密切观察病情变化对红臀高危患儿如腹泻患儿、光疗患儿、肥胖患儿、易吵闹患儿等护士要及吋观察患儿的病情变化,认真观察并记录大便次数、颜色、性状,观察臀部皮肤情况,对红臀患儿重点交班,在其床头挂警示标识。护士长每天检查红臀患儿的护理治疗情况,及吋发现问题,给予帮助和指导。④注意饮食卫生,防止医源性腹泻的发生奶瓶、奶嘴、配奶缸、搅拌器等奶具及安抚奶嘴一用一消毒,及吋送消毒供应中心高压灭菌消毒。坚决禁止竖奶瓶现象,配好的奶...

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