血液学记忆口诀word版

血细胞的命名:是根据血细胞的成熟过程和所属系列两个方面规定的。其命名如下:1、将各种血细胞分为六个系统,即红系统、粒系统、巨核系统、单核系统、浆系统和淋巴系统(也有人将浆细胞合并在淋巴系统);2、又将每个系统划分为三大阶段,即原始阶段、幼稚阶段和成熟阶段;3、由于红系统和粒系统形态比较复杂,其幼稚阶段又分为早幼、中幼和晚幼三个不同时期。命名六系三过程,粒红巨单浆和淋;原始幼稚与成熟,早幼中幼晚幼型。10、血细胞成熟规律:血细胞成熟过程中其形态演变都有一个共同的规律性。一般都是由大到小(少数例外:如成熟的巨核细胞和早幼粒细胞都比原始的大);由核大浆少到核小浆多;核形由圆到凹或分叶至消失;染色质由细致、疏松、网状到粗糙、紧密、块状;核膜从不明显到明显;颗粒从无到有;核仁由清晰到模糊或消失。因此,在识别血细胞时,掌握和运用好这些规律性,是血液细胞学检查的基本功。成熟规律有共性,由大到小是特征;质细到粗疏变密,仁有到无粒体生。二、红细胞系统1、原红细胞:又称初正常母红细胞。在正常成人骨髓中约占有核细胞的0.5%,在红白血病与增生性贫血时增多。胞体较大,圆或椭圆形,直径约18微米,为成熟红细胞的2-4倍。浆量少,深蓝色,不透明,浆缘常有瘤状突起,近核周围着色较淡。核圆较大,居中或稍偏于一旁,核染质呈颗粒状,核膜明显。核仁通常有2-4个,其界限不清,有时不易辨认。原红圆或椭圆形,色染深蓝不透明;浆有瘤状小突起,核大居中有核仁。2、副原红细胞:是由病理造成的不正常细胞,多见于红血病或红白血病。因核浆发育不同步,发生紊乱,核发育先于胞浆(即老核幼浆),出现形态显著异常的原红细胞,便称为副原红细胞。胞体大,伪足多,呈不规则的圆形或畸形。胞浆丰富,着色变化不大,浆中可见较多的空泡。核形呈不规则,呈凹陷褶叠或切迹,核染色质疏松。核仁较明显。副原红见红血病,浆核紊乱异步行;核熟要比胞浆早,浆含空泡核畸形。3、早幼红细胞:又称嗜碱性母红细胞,在正常骨髓中约占1.5%左右,在缺铁性贫血或巨幼细胞贫血经特殊治疗后数量增多。胞体较原红细胞小,约16微米,圆或椭圆形,较规则,一般无伪足突起。胞浆较丰富,核浆比较大,深蓝色,比原红细胞浆透明一点。胞核圆形,位于中央,核膜清楚。核染质较原红细胞粗糙紧密,呈粗颗粒状甚至浓集成块,核仁模糊或消失。早幼红属嗜碱性,浆多色蓝稍透明;核仁模糊或消失,质变粗密核居心。4、中幼红细胞:又称嗜多色性母红细胞,是骨髓中最常见的一种有核红细胞。在正常骨髓中约占11%,增生性贫血,特别是缺铁性贫血明显增多。胞体较早幼红细胞小,圆形或椭圆形,较规则,直径8-14微米。胞浆灰蓝色转灰红色,可呈不同程度的嗜多色性。胞核圆形,随成熟而逐渐缩小。核染质粗,浓缩成块,呈放射状排列,形似车轮。副染色质清楚,其中有明显空隙如碎墨感或龟背状,核仁完全消失。中幼红呈多色性,核渐缩小无核仁;浆色灰蓝转灰红,质似碎墨龟背形。5、晚幼红细胞:又称正色性正常母红细胞,在正常骨髓中约占有核细胞的7%,病理情况下如严重贫血(除再障外),其数量可明显增多。胞体较小与成熟红细胞相似,圆形,直径7-10微米,稍大于成熟红细胞。胞浆呈淡粉红色或橘红色,其颜色已接近成熟红细胞。胞核较小,圆形,居中或偏心,核染色质浓缩成块,副染色质消失,呈紫黑色团块,形似炭核,脱核便是成熟红细胞。晚幼红小更好认,两大特点要记清;核质集聚如炭核,去核便是成熟型。6、巨幼红细胞:是胚胎早期红细胞,出生后仅见于叶酸及B12缺乏的巨幼红细胞贫血(又叫恶性贫血)或某些其他血液病。它是正常幼红细胞发育异常的结果,原、早、中、晚四个阶段胞体都巨大,核浆发育不同步,核发育落后于浆(即幼核老浆),染色质呈粗粒状,并聚集成条网状,排列疏松,犹如蚕蚀后之桑叶浓缩块,副染色质明显,核仁早期可见,大小不等。巨幼红大是特征,原早中晚呈巨型;浆多丰满核晚熟,巨幼贫血常增生。7、小幼红细胞:又称侏儒型幼红细胞,或发育不全的幼红细胞。其形成与铁代谢密切有关,使血红蛋白合成不足,幼红细胞发育障碍,引起缺铁性贫血。原、早、...

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