甲状腺囊肿高频超声引导下利用高糖(50%)硬化剂的治疗效果研究曹庆同(徐州市铜山区中医院普外科江苏徐州21100)冃的：研究和观察甲状腺囊肿高频超声引导下利用高糖(50%)硬化剂的治疗效果。方法：收集甲状腺囊肿患者共51例，均通过高频超声引导下利用高糖硬化剂进行治疗，对51例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：通过1年随访发现，38例患者的囊腔已完全消失，12例患者的囊腔体积显著缩小，1例无明显变化，治愈率为74.5%,治疗总有效率为98.0%。结论：在甲状腺囊肿患者的治疗过程屮使用高频超声引导下使用高糖(50%)硬化剂的治疗方式，治疗效果确切，而且操作简单，值得推广应用。【关键词】甲状腺囊肿；高频超声介入治疗；高糖硬化剂【】R45【文献标识码】A【】2095-1752(2015)21-0060-02甲状腺囊肿指的是在甲状腺屮出现了含有液体的囊状物，该囊状物呈圆形,通常直径为2cm〜5cm,会随着患者的吞咽动作上下移动［1］。甲状腺囊肿患者一般不会出现自觉症状，只有在囊肿出现内出血或者囊肿过大时，可能出现吞咽困难、疼痛、声咅沙哑、呼吸困难等症状⑵。在本次研究屮，对甲状腺囊肿患者采用了高频超声引导下使用高糖(50%)硬化剂的治疗方式，取得了满意的效果，现报道如下：1•一般资料与方法1.1一般资料选取2012年1月至2015年1月期间，我院收治的甲状腺囊肿患者共51例,其中，男7例，女44例；年龄在26岁〜63岁之间,平均年龄为(40.2plusmn;10.8)岁;囊肿直径为2.3cm〜4.8cm,平均直径为(3.1plusmn;0.6)cm。所有患者均行出凝血检查、心电图检查，并测定凝血酶原和血小板计数。排除精神疾病虑者，排除心、肝、肾、肺等重要器官出现病变患者，排除有药物成瘾史或酗酒史的患者，排除高血糖患者，排除有出血倾向患者。1.2方法【摘使用彩色多普勒超声诊断仪(MEDIASON・8000EX),将高频探头进行消毒，并将频率设置为7.5MHz。患者取仰卧位，头部略微后仰，进行常规皮肤消毒和铺巾。行局部麻醉，结合高频探头和穿刺引导线对穿刺点和进针的角度进行确定,并将穿刺针快速刺入囊肿中心部位，将针芯抽出后，使用注射器抽吸囊液，如遇阻碍可缓慢调整注射器的方向。将抽出的少量液体送病理检验。将高糖(50%)硬化剂注入囊腔，对囊腔进行冲洗，冲洗次数不低于3次，直到冋抽液呈现出清亮的质地为止。根据抽出的囊液总量对应注入的高糖硬化剂总量进行计算，高糖硬化剂的总量应为抽出的囊液总量的1/3〜1/4。在静止约4分钟后，将囊液和高糖硬化剂的混合液全部抽出，计算混合液的总量，将约1/5混合液量的高糖硬化剂再次注入囊腔并保留。将穿刺针抽出，并使用纱布进行包扎，对穿刺处进行10分钟的加压。1.3评价指标对所有患者进行为期1年的随访，观察患者的治疗效果。治愈标准：患者的甲状腺囊肿腔体基本消失；有效标准：患者甲状腺囊肿的直径缩小＞50%；无效标准：患者甲状腺囊肿腔体无明显变化。2•结果通过1年随访发现，38例患者的囊腔已完全消失，12例患者的囊腔体积显著缩小，1例无明显变化，治愈率为74.5%,治疗总有效率为98.0%。3.讨论甲状腺囊肿通常是由囊腺瘤形成，属于甲状腺疾病中的一种。相关的调查研究发现，甲状腺囊肿在女性人群中发病率更高，患者主要是因为身体摄碘不足或者机体需碘增加，此外，长期的摄碘过多也可能阻碍碘的有机化，导致甲状腺出现增生肿大，造成退行性病变⑶。在甲状腺囊肿的传统治疗方式当中，包括了手术切除、穿刺抽液并注入无水酒精以及放射性碘治疗，其中手术切除造成的创伤大、给患者带来更大的痛苦和较大的经济负担；而穿刺抽液并注入无水酒精则容易岀现酒精外溢，造成患者局部出现较人反应，而口在注射后，人部分患者会出现酒精过敏或醉酒感，无法保证治疗的效果；而放射性碘治疗对囊肿的缩小效果并不明显［4］。在本次研究中，对甲状腺囊肿患者采用了高频超声引导下使用高糖(50%)硬化剂的治疗方式，研究的结果显示，通过1年随访发现，38例患者的囊腔已完全消失，12例患者的囊腔体积显著缩小，1例无明显变化，治愈率为74.5%(38/51),治疗总有效率为98.0%(50/51)o通过超声引导,能够有效提高囊液的抽出率，在注入了高糖硬化剂之后，囊肿的囊壁细胞蛋白会凝固变形，从而破坏囊壁细...