第1页共8页精神病患者的健康教育[摘要]由于精神病患者缺乏自知力，往往需要强制住院，他们抵抗治疗和护理，给护士实施健康教育工作带来很大的难度。文中主要从精神科护士必须具备的纯熟的沟通技巧、健康教育的方法、健康教育的内容、健康教育的过程等方面阐述了健康教育在精神病患者治疗及护理中的应用。[关键词]健康教育；精神病患者；应用[]R473.74[文献标识码]C[]1673-7210（2008）02（a）-114-02精神病患者是一个特殊的群体，他们缺乏自知力，往往被强制住院，抵抗治疗和护理，给护士实施健康教育工作带来很大的难度。而精神病又是一种慢性病，它的治疗和康复是一个漫长而复杂的过程，在这个过程中有很多问题需要用健康教育的形式来解决。例如：第2页共8页患者对疾病的否认，夸大药物的副作用而拒绝服药，对治愈疾病失去信心等。通过护士的健康知识宣教，提高患者对自身疾病的认识，进一步了解药物的作用和副作用，以及与疾病有关的内容，解除其思想顾虑，充分调动主观能动性，积极参与，主动配合，这样护理工作就能达到事半功倍的效果。1健康教育的意义健康教育本身就是一种有目的的沟通，是护士通过有效的沟通把保持和促进健康的知识传递给患者。如果无法与患者进行有效的交流，健康教育就无从实施。精神病患者一般说来呈现较多的人际关系冲突和心理问题，如对家人及同事的不满，对医护人员的敌视和抵抗等。此外，由于精神症状的干扰，如抑郁患者的悲观失望，躁狂患者的兴奋躁动，分裂症患者的幻觉猜疑等，严重地妨碍了护患之间的沟通和交流。因此，精神科护士必须掌握必要的心理学知识，充分了解患者的心理需求，敏锐地体会患者的感受，熟练地运用沟通技巧与患者交流，才能建立良好的护患关系，使患者乐于接第3页共8页受护士所传递的健康知识。2健康教育的方法由于患者的病情、年龄、生活阅历、知识层次、家庭条件等不同，对健康的要求和理解就不一样。因此，实施健康教育时要因人、因病、因时采取各种灵活的教育方式。2.1口头式教育口头式教育是健康教育最常用的方法，分为正式和非正式交谈。正式交谈是选用适当的时间，采用通俗易懂的语言对患者进行有计划的、系统的、全面的医学知识和技能教育。可用个别教育也可用集体教育。非正式交谈是随时随地解答病人提出的各种问题，有针对性地给予指导。2.2书面式教育可采用黑板报、墙报、住院须知、探视制度、出院小结等一切可以让患者看得见或者可以随身携带、随时可看的资料。3健康教育的内容第4页共8页3.1疾病知识向患者宣讲精神病的有关知识，包括疾病的发病原因、临床表现、危害，怎样预防复发、治疗和护理的措施等。3.2药物知识包括治疗疾病常用药物的名称、药理作用、服药方法、注意事项、药物副反应和价格等。精神药物的副作用无论是在急性期治疗还是在康复期巩固治疗，都是无法避免的。重要的是让患者及家属认识到这一点，即通过健康教育使患者认识到副作用与病情复发的利害关系，同时在抗精神病药物治疗开始前，向患者及家属宣讲可以预见的副作用，使患者增强治疗的信心，克服药物治疗的副作用，提高依从性。3.3心理指导根据患者的心理状况，指导他们正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。正确处理生活中的应急事件，如何配合治疗、预防复发等支持性的心理辅导，同时请恢复期的患者讲授自己的实际体会。会第5页共8页客时间、各科检查治疗的目的及注意事项、医生查房、吃饭、洗漱、就寝、自由活动的时间等内容。还要训练患者克服不良的思维和习惯，增强心理防卫能力。4健康教育的过程4.1入院初期包括入院介绍、病区环境、主治医生及主管护士姓名、会客时间、各科检查治疗的目的及注意事项、医生查房、吃饭洗漱、就寝、自由活动的时间等内容。此时，患者处于急性发病期，不一定能接受护士的宣教，但不能因此而放弃宣教，而要不厌其烦地进行讲解，等到患者病情控制后他就能理解宣教内容了。4.2住院期根据患者的恢复情况及出院的具体问题进行宣教，如有的患者想家，不安心住院，有外走的可能，还有的患者有冲动、伤人、自杀等行为。我们除采取切实可行的措施外，还应向患者讲解安心住院的意义及重要性，劝导患者既来之则安之...