胸腔镜辅助腋下小切口治疗原发性肺癌［摘耍］冃的:探讨胸腔镜辅助下做腋下小切口治疗原发性肺癌的临床应用价值。方法:回顾性分析2005年11月〜2010年11月我院胸外科在胸腔镜辅助下做腋下小切口根治性肺叶切除术治疗的80例早期原发性肺癌患者(甲组)，同期100例传统开胸手术的原发性肺癌患者(乙组)，记录两组手术操作吋间、术中淋巴结清扫数口、术后胸导管引流吋间、平均住院时间、术中出血量和两组肺叶切除情况并进行比较。结果：180例患者均顺利完成肺叶切除术，两组肺叶切除情况、手术操作时间和术中淋巴结清扫数目比较，差异无统计学意义(P>0.05)o甲组术后胸腔引流时间［(3・01土0.51)dh平均住院时间［(10.06±0,96)d］、术中出血量［(190.00±10.67)ml］均小于乙组的胸腔引流时间［(6.50土2.67)d］、平均住院时间［(16.97+2.58)d］>术中出血量［(29&00+30.14)ml］,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)o结论：胸腔镜辅助腋下小切口治疗原发性肺癌较常规开胸手术具冇简单、操作快、岀血少、创伤小、患者疼痛较轻、术后伤口较小、术后恢复快等优势，可同时用于诊断和治疗，值得临床应用与推广。［关键词］胸腔镜；腋下小切口；原发性肺癌［中图分类号］R734.2［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2011)12(b)-036-03ApplicationofthoracoscopicassistedsubaxillarysmallincisioninthetreatmcntofpaticntswithprimarylungcancerQIYongjunDepartmentofCardiothoracicSurgery,ShougaHospitaiofPekingUniversity,Beijing100041,China［Abstract］Objective:Toinvestigatetheclinicalsignificanceofthoracoscopicassistedsubaxillarysmallincisioninthetreatmentofpatientswithprimarylungcancer.Methods:80patientswithearlyprimarylungcancerunderwentthoracoscopicassistedsubaxillarysml1incision(firstgroup)and100patientswithprimarylungcancerunerwenttraditionalopensurgery(secondgroup)werecollectedandretrospecticvelyanalyzed,thesurgeryoperatingtime,lymphdissectionnumber,timeofthoracicductdrainage,averagein-hospitaltime,bleedingquantityandpulmonarylobectomysituationwererecordedandcompared.Results:Therewasnosignifiedntdiffereneebetweenthetwogroupsinpulmonarylobectomysituation,surgerytimeandthelymphdissectionnumber(P>0.05).Thetimeofthoracicductdrainage,averagein-hospitaltimeandbleedingquantityoffirstgroupwere(3・01±0・51)d,(10.06±0.96)d,(190.00±10.67)ml,significantlysmalIerthanthesecondgroupwhichwere(6.50±2.67)d,(16.97±2.58)d,(298.00±30.14)ml(P<0.05).Conclusion:Thethoracoscopicassistedsubaxillarysmallincisionshowsobviousadvantagesinsimpleoperation,shortersurgerytime,lessbleedingquantity,smallercut,slighterpainandfastrecoverycomparedwithtraditionalopensurgeryintreatingprimarylungcancerwhichdeservesclinicalapplicationandpopulationbothindiagnosisandtherapy.［Keywords］Thoracoscopy;Subaxi1larysmal1incision;Primarylungcancer肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率在所有恶性肿瘤中居第一位,病死率也极高。随着吸烟人酬的增多、环境污染LI益严重，肺癌的发病率冇逐年上升的趋势［1］。肺癌主要的大体分型为中央型和外周型，中央型肺癌发生的部位是肺段支气管以上的支气管，主要见于男性吸烟患者，病理分型以鳞癌为主，多用纤维支气管镜检查确诊；外周型肺癌是发牛在肺段以及肺段以下到呼吸性支气管的部位，多见于女性患者，病理分型以腺癌为主，经皮活检或者胸腔镜检杏是其主要的诊断和治疗手段［2］。肺癌的治疗主要以手术切除为主，早期多采用开胸手术，创伤较人。随着微创技术的发展，胸腔镜以其创伤小、操作简单、适用范围较广的优势逐渐应用在肺癌的诊断和治疗中。本研究旨在通过冋顾性分析2005年11月〜2010年11月，我院胸外科在胸腔镜辅助做腋下小切口行根治性肺叶切除术治疗180例早期原发性肺癌患者，探究胸腔镜辅助卜做腋下小切口治疗原发性肺癌的临床应用价值。1资料与方法1.1...