康复护理程序在卒中患者肢体瘫痪康复中的应用李颖深

康复护理程序在卒中患者肢体瘫痪康复中的应用李颖深李颖深(成都市金堂县第一人民医院康复科四川成都610400)【摘要】目的:探讨在卒中患者肢体瘫痪康复中实施康复护理程序的临床效果。方法:选取80例于2012年8月至2013年8月期间我院接收的脑卒中后出现肢体瘫痪的患者,将入选患者平分为对照组与实验组,两组均接受卒中常规治疗及训练,实验组在此基础上实施康复护理程序,观察两组康复效果。结果:治疗后,两组患者的Fugl-Meyer评分、ADL评分均有明显升高,而实验组升高程度相比于对照组更显著(P<0.05)o结论:对卒中肢体偏瘫患者实施康复护理程序效果显著,值得推广。【关键词】康复护理程序;肢体瘫痪;卒中患者【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)07-0265-02RehabilitationnursingprocessintheapplicationofthelimbparalysisrehabilitationinpatientswithstrokeLiYingshen.JintangCountyofChengduFirstPeople’sHospitalRehabilitation610400,China【Abstract】objectiveToexploretheimplementationinthelimbparalysisinpatientswithstrokerehabilitationrehabilitationclinicaleffectofthenursingprocess.MethodsSelect80casesinAugust2012toAugust2013ofourhospitalduringtheperiodofreceivinglimbparalysisaftercerebralapoplexypatients,willbeincludedinthepatientsweredividedintocontrolgroupandexperimentalgroup,twogroupsallreceivedconventionaltreatmentofstrokeandtraining,theexperimentalgrouponthebasisoftheimplementationofrehabilitationnursingprogram,observetwogroupsofrehabilitationeffect.ResultsAftertreatment,twogroupsofpatientsFugl-MeyerscoresandADLscoresweresignificantlyincreased,andthedegreeoftheexperimentalgroupincreasedcomparedwithcontrolgroupmoresignificantly(P<0.05).ConclusionLimbsofstrokepatientswithhemiplegiarehabilitationnursingprogrameffectisremarkable,isworthpromoting.【Keywords]Rehabilitationnursingprocess;Limbparalysis;Strokepatients脑卒中是危害人类健康最常见的疾病之一,具奋较高的致残率和致死率,对患者的日常生活有严重影响。卒中患者常会遗留肢体瘫痪,而临床早期康复治疗是提高预后的重要手段[1】。近年来,我院对部分卒中肢体偏瘫患者实施康复护理程序,取得满意效果,具体见以下报道:1.资料与方法1.1一般资料选取80例于2012年8月至2013年8月期间我院接收的脑卒中后出现肢体瘫痪的患者,入选者均经头颅CT检查确诊,患者在首次发病后3周内,均未进行系统的康复训练,排除有意识障碍、伴奋严重器质性疾病者。将入选患者平分为对照组与实验组,其中实验组中男30例,女10例,年龄52〜80岁,平均年龄(65.3&plusmn;6.8)岁,卒中类型:脑出血8例,脑梗死32例,既往史:糖尿病15例,高血压25例,对照组中,男32例,女8例,年龄55〜81岁,平均年龄(65.9&plusmn;6.7)岁,卒中类型:脑出血9例,脑梗死31例,既往史:糖尿病13例,高血压27例。两组卒中后肢体瘫痪患者在年龄、性别、既往史等资料上大致相同(P&gt;0.05),具有可比性。1.2方法两组均接受卒中常规治疗及训练,实验组在此基础上实施康复护理程序,具体如下:第一阶段(发病第1〜7d):由责任医师与护士对患者的日常生活活动能力(ADL)及运动能力进行客观评估,制定出康复计划,如功能位摆放肢体、中等强度的皮肤刺激、关节被动活动、经常按摩肢体、定吋更换体位等,15〜30min/次,2h/次;第二阶段(发病8〜14d):(1)偏瘫早期卧床可采取3种姿势包括患侧卧位、健侧卧位以及仰卧位,其中应多采取侧卧位,减少仰卧位。仰卧位时:肩胛置于外展、上旋,下垫一软枕;肩关节置于外展、外旋位,肘、腕伸直,为防止上肢内收,在腋下放置一软枕,并于肘后上方置以软枕,使肱三头肌腱受到压力刺激,前臂置于中立位,拇指外展,手指伸展,手心握一半球状物以防手指屈曲;髋侧后外侧部放一枕头,使髋关节微屈、内旋;胭窝后上方放一适当枕头,使膝关节微屈,同吋可防止小腿受压,软瘫期可用矫形器将足固定于背屈、外翻位,防止足内翻、下垂...

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