综合强化干预治疗糖尿病前期人群的转归分析104实用医院临床杂志2011年1月第8卷第1期综合强化干预治疗糖尿病前期人群的转归分析Comprehensiveinterventiontostrengthentheoutcomeofpre-diabetespopulation华燕,蒋成霞,武金文,刘欣,姚兰HUAYah,JIANGCheng—xia,WU激n—wen,LIUXin,YAOLan(四川省宜宾市第二人民医院内分泌科,四川宜宾644OO0)—2007年来我院健康体检中发现空腹血糖≥合条件的138例按时间前后顺序分成两组,对照组(68例)给予生活方式指导,强化组(70例)除给予生活方式指导外,分别给予二甲双胍或阿卡波糖,并根据病情选用降压调脂药,服用阿司匹林,随访1年,分析转归.结果1年后血糖,体重指数(BMI),血压,甘油三酯(TG)达标率强化组显着高于对照组(P《0.05);强化组均未进展为糖尿病,对照组有5例(8:9%);强化组逆转为正常糖耐量的比例稍高于对照组.结论对糖尿病前期有针对性的干预及强化治疗,可有效阻止糖尿病的进程,将糖尿病控制在早期,增加糖耐量正常的逆转率.【关键词】糖尿病前期;健康教育;二甲双孤;阿卡波糖【】R587.105【文献标识码】B【】1672-6170(2011)01-0104-02流行病学资料ul2显示,同一人群糖尿病前期的患病率常高于糖尿病,且糖尿病前期人群进展为糖尿病的比例明显高于普通人群,糖尿病前期人群合多项大规模研究证实,通过生活方式或单一药物干预可降低糖尿病前期人群发生糖尿病及血管并发症糖,高血压,血脂紊乱,高血凝状态,肥胖等进行综合强化治疗,分析干预治疗后的糖耐量转归情况及临床意义.1资料与方法1.1一般资料2004～2007年来我院健康体检中发现空腹血糖≥的人群,年龄40—79岁,体重指数(BMI)≥19kg/分成对照组(68例)和强化组(70例).两组基线情况的比较显示年龄和性别及其他各项指标差异均无统计学意义(P》0.5).1.2方法人选患者均签署知情同意书,并获得我波糖组,剂量分别为二甲双胍0.25g,1日3次;阿卡≤服用降压药,血压控制目标在130/80mmHg以下.血脂紊乱者服用调脂药,血脂控制目标为低密度脂蛋白胆固醇《2.5mmol,总胆固醇(TC)《4.5mmol,和运动等生活方式的干预(讲课,随访1个月一次);降低体重,控制目标值为BMI《25kg/m,超重者或肥胖者体重下降5%～10%.血糖测定采用己糖激素采用化学发光法,糖化血红蛋白(HbA1C)采用高压液相法.随访期间如达到糖尿病诊断标准,则定为主要研究目的终点,终止研究.1.3统计学方法用SPSS12.0统计学软件分析.计量资料以均数±标准差表示,比较用配对t检验;义.2结果对照组有3例无明确原因退出,退出率4.41%.强化组70例中有4例无明确原因退出,1例因服用二甲双胍胃肠道反应较重退出,退出率7.14%.2.1两组干预前后各项指标的变化如表1所示,强化组干预前后血糖,BMI,血压,TG差异有统计学意义(P《0.05).表1两组干预前后各项指标的变化对照组检测指标——干预前干预后强化组干预前干预后±±±±△收缩压(mmHg)130±加144±22130±24120±16舒张压(mmHg)80±1280±1480±1676±12±±±±±±±±±±±±±±△±±±±±±±±△±m21±5237△与干预前比较,P《O05实用医院临床杂志2011年1月第8卷第1期步长脑心通对帕罗西汀治疗地震后抑郁症的SynergisticactionofStepNaoxintongindepressivedisorderafter增效作用观察ea~hquakewithParoxetine詹晓明ZHANXiao—ming(四川省绵竹市中医院内科,四川绵竹618200)105【摘要】目的观察步长脑心通对帕罗西汀治疗地震后抑郁症的增效作用.方法将86例地震后抑郁症患者随机(按序号每3人为一组,前1～2例患者为治疗组,后1例患者为对照组)分为治疗组(56例)和对照组(30例).对照组单纯采用治疗组总有效率明显高于对照组(92.86%VS86.67%,P《0.05).结论帕罗西汀加用步长脑心通治疗地震后抑郁症有明显的增效作用.【关键词】步长脑心通;抑郁症;帕罗西汀;地震【】R287【文献标识码】B【】1672—6170(2011)01-0105-02四川汶川大地震是新中国成立以来破坏性最强,波及范围最大,救灾难度最大的一次地震,频繁余震,受灾群众数目巨大,地震后幸存者及受灾者的心理健康受到巨大威胁,有自杀倾向的比率高达4.3%,抑郁症者为13.2%_1J.针对地震后抑郁症,笔者应用步长脑心通联合帕罗西汀治疗取得满意的疗效,现报道如下.1资料与方法年6月15日我院...