预见性护理在肿瘤化疗深静脉导管堵塞中的效果刘晓珍【摘要】目的：分析预见性护理在肿瘤化疗深静脉导管堵塞中的临床效果。方法：选取2012年4月-2014年4月180例化疗的肿瘤患者作为研究对象，按照护理方法的不同分为研究组和对照组，各90例。研究组患者给予预见性护理方案，对照组患者给予常规护理方案。记录两组患者置管后出现的导管相关性血栓、机械性静脉炎、导管堵塞等并发症的发生率，并对护理满意度进行比较。结果：两组患者置管后均出现导管相关性血栓、穿刺部位出血、导管移位、导管堵塞等并发症，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：预见性护理可以显著降低肿瘤化疗过程中的导管堵塞、局部感染等并发症的发生率，满意度较高，值得临床长期应用和推广。【关键词】预见性护理；肿瘤；深静脉导管R722.17B1674-6805（2016）26-0063-02【Abstract】Objective：Toanalyzetheeffectofnursingcareincancerchemotherapyinthedeepvenouscatheterblockage.Method：FromApril2012toApril2014，180cancerpatientswithdeepvenouscatheterinourhospitalwereselectedasanobjectofstudy，accordingtodifferentmethodsofcare，theyweredividedintothestudygroupandthecontrolgroup.Thestudygroupwastreatedwithnursingcare，thecontrolgroupwastreatedwithconventionalroutinecare.Theincidenceofcomplicationsofcatheterandcatheterblockagerate，andnursingsatisfactionofthetwogroupswereanalyzedandcompared.Result：Thestudygroupofpatientswithcatheter-relatedthrombosis，ductblockageblockingincidencerateweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup，thenursingsatisfactionofthestudygroupwashigherthanthecontrolgroup，thedifferenceswereallstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：Nursingcareincancerchemotherapyapplieddeepvenouscatheterblockagecanreducetheincidenceofcatheterblockagerateandcomplications，itisworthyoflong-termapplicationandpromotion.【Keywords】Nursingcare；Tumor；DeepvenouscatheterFirst-authorsaddress：TheSecondHospitalofLongyanCity，Longyan364000，Chinadoi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.26.034深静脉导管可以进行快速补液、输血、检测CVP，具有并发症少、安全性高等优点，在肿瘤化疗中受到了广泛应用[1]。临床上常用的深静脉置管的方式有股静脉置管、颈内静脉置管和PICC置管等，虽然几种方式的操作技术很成熟，但也存在静脉炎、感染、出血等并发症，且由于肿瘤患者的血液存在高凝的现象，所以在并发症中导管堵塞的发生率为最高。预见性护理干预能够对患者的不良预后和并发症等情况提早做出预防，进而促进患者的身体康复，这种护理方式是护士通过自身的专业知识和临床经验在患者没有意识到自己所需的时候，及时发现其各种所需，从而准确的进行护理操作来满足患者的需求。笔者所在医院为了分析肿瘤化疗中预见性护理对深静脉导管堵塞的效果展开了本次研究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年4月-2014年4月在笔者所在医院进行深静脉置管的180例肿瘤患者作为研究对象。整个研究均在患者及其家属的同意签署下进行。将所有患者按照护理方法的不同分为研究组和对照组，其中研究组90例，男47例，女43例，年龄13～76岁，平均（38.6±11.3）岁，疾病类型：肠癌18例，肺、支气管癌24例，乳腺癌10例，肝、胆管癌8例，淋巴瘤20例，胃癌10例；对照组90例，男49例，女41例，年龄16～79岁，平均（40.6±12.4）岁，疾病类型：肠癌16例，肺、支气管癌22例，乳腺癌13例，肝、胆管癌10例，淋巴瘤18例，胃癌11例。两组患者各项一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。1.2方法对照组采用传统的常规护理，护理时先抽出回血，之后采用生理盐水进行冲洗，确保导管内部无回血后再进行输液；之后行常规生理盐水正压式封管。每周进行1～2次局部消毒，按需求更换贴膜，导管接头每周进行1次更换。研究组采用预见性护理，具体内容为，（1）防止沉积性堵管：当输注药物的速度<1ml/h时或者输注血液、脂肪乳等浓度...