［经典］三种烤瓷冠修复体临床应用效果比较三种烤瓷冠修复体临床应用效果比较［摘要］目的:分析比较金合金、钛合金和镰鎔合金三种烤瓷冠修复体的临床效果。方法:选择来本院就诊的做烤瓷冠修复的患者108例，按患者自愿选择烤瓷熔附金属(PFM)类型的要求分为金合金烤瓷冠组38例，钛合金烤瓷冠组34例，银銘合金烤瓷冠组36例。对三组患者牙龈变色及牙龈健康情况进行观察、比较。结果:金合金和钛合金烤瓷冠在边缘密合度，牙龈边缘颜色,牙龈健康情况方面与银钻合金烤瓷冠比较，差异有统计学意义。结论:金合金及钛合金烤瓷冠比银珞合金烤瓷冠有更好的临床效果。［关键词］钛合金;金合金;银铭合金;烤瓷冠［中图分类号］R783.1［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2010)05(b)-024-02ClinicalcomparisonofthreetypesofporcelaincrownSONGQiuying,ZHANGLijuan,HUANGNannan(Xing，anmengPeople*sHospitalofInnerMongoliaAutonomousRegion,Xing'anmeng137400,China)［Abstract］Objective:Toanalyseandcomparetheclinicaleffectofgoldalloy,titaniumandnickel-chromiumalloyporcelaincrown.Methods:Sleeted108casesofpatientswithporcelainteethcrown,accordingtovoluntarychoiceinpatientswithPFMtypeofdemand,theyweredividedintogoldalloy-porcelaincrowngroupof38cases,titaniumporcelaincrowngroupof34patients,Ni~Cralloyporcelaincrowngroupof36cases・Observedandcomparedthegingivaldiscolorationandgingivalhealthofthethreegroups・Results:Thedifferenceofmarginaladaptation,gingivalmargincolorandgingivalhealthbetweenthethreegroupsweresignificant・Conclusion:Goldalloyandtitaniumalloyhaveabetterclinicaleffectthannickel-chromiumalloyPFMcrown.[Keywords]Titanium;Goldalloy;Ni~Cralloy;Porcelaincrown烤瓷冠分为贵金属烤瓷冠和非贵金属烤瓷冠,其优点是耐磨性好、色泽与天然牙近似。烤瓷冠修复目前被大多数患者所接受，在口腔修复中应用比较广泛。由于价格因素，非贵金属合金是最常用的烤瓷合金，在我国最常使用的是鎳辂合金。但鎳辂合金烤瓷冠的颈缘染色等问题锻未得到彻底解决，容易出现氧化物龈染色线，即牙龈缘变色[1]。随着修复技术的发展，贵金属烤瓷冠一一金合金烤瓷冠以及钛合金烤瓷冠在临床上应用越來越多。笔者对2008年來木院行金合金烤瓷冠、钛合金烤瓷冠和牒铮合金烤瓷冠的108例进行临床效果分析比较，现报道如下：1材料与方法1.1研究对象选择2008年1〜9月來兴安盟人民医院口腔科就诊的需要做烤瓷冠修复的患者共108例，男49例，女59例，年龄18〜40岁。病例纳入标准为:①患者身体健康，无糖尿病、高血压史，口腔卫生条件好。②牙齿缺失数目较少，邻牙健康，可以做固定桥修复，无牙龈炎症及牙周病。③牙齿畸形，如锥形小牙等。④牙折或残留的牙根，如牙根有足够的长度，牙周情况乂较好吋，经过完善的根管治疗,可进行烤瓷牙修复。⑤鹉齿或牙齿缺损较大，可通过烤瓷牙恢复美观及增加强度者。向患者介绍这三种烤瓷冠修复体的优缺点，按患者自愿选择制作烤瓷熔附金属（PFM）类型的结果分为金合金烤瓷冠组38例，钛合金烤瓷冠组34例，镰銘合金烤瓷冠组36例。1.2材料与设备金合金（质量百分比）：黄金86.0%、鸽9.7%、锂2.2%。钛合金（H本）：含钛5%、银65%、珞17%、猛6%、其他7%o镰珞合金（Densply公司）：Ni74.80%、Cr12.70%、Co0.45%、Be1.95%.Mo9.00%、其他1.10%o比色板:德国VITA16色比色板,VITAPAN3D-MASTER比色。黏结材料:聚竣酸锌水门汀（上海齿科材料厂）。1.3方法1.3.1修复前的准备为给烤瓷冠修复治疗创造良好的条件，在作牙体预备之前应检查患牙的牙体组织及牙周健康情况,牙齿咬合关系，同时结合X线检查患牙及牙根尖周组织的情况。使观察例数符合纳入标准。1.3.2修复过程1.3.2.1牙体预备用牙科高速切割器械采用间歇、短吋、轻压磨切手法按照金属烤瓷冠的常规牙体制备方法制作［2］。修复体的边缘均位于龈下0.5mm处。1.3.2.2取模、比色常规取印模,取模前用排龈线排龈，使龈缘清晰。以人造石灌注丁作模，在丁作模上基牙预备处用硅橡胶取模，备以后形成模拟牙...